基础护理学饮食与营养

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1、第十章营养与饮食湘南学院护理学系大量的研究和事实表明目前主要威胁我们健康的疾病，如肥胖、高血脂、心脏病、脑卒中、糖尿病和大部分肿瘤等，都与不良的生活行为和生活方式密切相关。慢性病靠现在的医学水平，是不可能治愈的，只能缓解症状、延缓它的发展；因此慢性病的预防显得更为重要。通过生活方式的调整，可以预防80%的冠心病、90%的Ⅱ型糖尿病、55%的高血压和1/3的肿瘤。维多利亚宣言健康四大基石合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡学习内容1、解释：基本饮食、治疗饮食、试验饮食、鼻饲法2、掌握医院饮食的种类、适用范围、原则及用法3、叙述病人的饮食护理

2、措施4、掌握鼻饲的目的、对象和注意事项课程内容第一节概述第二节医院饮食第三节营养状况的评估第四节患者的一般饮食护理第五节特殊饮食护理热能营养素人的生命活动需要消耗的能量热能单位:焦耳(J)、千焦(KJ)、兆焦(MJ)卡(cal)营养学会推荐标准:男:10～17.5MJ/d女:9.2～14.2MJ/d蛋白质脂肪碳水化合物产热营养素一、人体对营养素的需求第一节概述蛋白质脂肪糖无机盐维生素水膳食纤维产热量：16.7KJ/g占热量百分比：10～14%需要量：0.8～1.2g/Kg来源：鱼、牛奶等产热量：３7.6KJ/g占热量百分比：20～25

3、%需要量：0.8～1.0g/Kg来源：肉类、花生、蛋黄等产热量：16.7KJ/g占热量百分比：60～70%需要量：5～8g/Kg来源：谷物、食糖等矿物质钙、铁、锌等钙：奶制品等，800mg/d铁：动物内脏、黑色食品成年女性为18mg/d锌：肉类、海产品、豆类等分类：水溶性和脂溶性水溶性：VitA、D、E、K脂溶性：VitＢ、Ｃ来源：占体重的７０％一般成人：2～3L/d是指食物中不能被人体消化和吸收的一类物质来源：蔬菜二、饮食、营养与健康的关系合理饮食1.促进生长发育2.构成机体组织3.提供能量4.调节机体功能不合理饮食1.营养不足2.

4、营养过剩3.饮食不当合理日常膳食食物可分为五大类：谷类及薯类动物性食物豆类和坚果蔬菜、水果和菌藻类纯能量食物主要提供：碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。主要提供：蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A、B旅维生素和维生素D。主要提供：蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质、B族维生素和维生素E。主要提供：膳食纤维、矿物质、维生素C、胡萝卜素、维生素K及有益健康的植物化学物质。主要提供能量。动植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸《中国居民膳食指南》（2007）一、食物多样，谷类为主，粗细搭配二、多吃蔬菜水果和薯类三、每天吃奶类、大豆或其制品四、常

5、吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉五、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食六、食不过量，天天运动，保持健康体重七、三餐分配要合理，零食要适当八、每天足量饮水，合理选择饮料九、如饮酒应限量十、吃新鲜卫生的食物如何吃？平衡膳食宝塔合理膳食通俗、易懂、易记的形式1、概括为“一、二、三、四、五”五个数字：◊一、每天一杯牛奶，确保250毫克的钙；◊二、每天250到350毫克的碳水化合物，相当于6到8两的主食；◊三、每天吃3到4份高蛋白食物；◊四、是指的四句话：有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱；◊五、500克的蔬菜和水果，能减少癌症发病率的一半以上。2、五

6、种颜色，即“红、黄、绿、白、黒”►红指一天吃1到2个西红柿（减少前列腺癌的发病率），适量红葡萄酒，红辣椒（改善情绪）；►黄指黄色蔬菜，如：胡萝卜，红薯，南瓜，西红柿，西瓜等，这些食物胡萝卜素（可转化为维生素A）丰富。►绿指绿茶以及绿色蔬菜，特别是绿茶含有抗氧化剂，可以抵抗自由基的侵害，延缓衰老。►白象燕麦粉，燕麦片，不但降低胆固醇，降低甘油三脂，对于糖尿病人和减肥的人也有很好的效果。►黒黑木耳可以降低血液的黏度。三、饮食、营养与疾病痊愈的关系（一）补充额外损失及消耗的营养素（二）辅助诊断及治疗疾病知识小贴示基本饮食治疗饮食实验饮食适合

7、于一般病人的饮食需要，对营养素的种类摄入量不做限制的一种饮食．分类：普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食根据病情需要，适当调整总热量和某些营养是以达到辅助治疗目的的一种饮食．分类：诊断饮食在特定的时间内，通过对饮食调整而协助疾病的诊断和提高实验检查正确性的一类饮食。分类：胆囊造影饮食潜血实验饮食吸碘实验饮食第二节医院饮食类别适用范围饮食原则用法普通饮食病情较轻或疾病恢复期，消化功能正常者(不需要限制饮食)一般易消化，无刺激性食物每日进餐3次蛋白质约70-90g／d总热能为9.5—11MJ／d（2200-2600kcal/d）软质饮食老、

8、幼患者，口腔疾患或手术后恢复期，消化功能差，咀嚼不便以软烂无刺激性易消化为主如软饭、面条。菜和肉应切碎、煮烂每日进餐3—4次蛋白质约70g／d总热能约8．5-9.5MJ／d（2200-2400kcal/d）半流质饮食发热