焦点解决短程心理学课件

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时间:2018-08-08

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1、新的工作和生活视角与风格--焦点解决短程心理咨询.短程策略心理治疗大师MiltonErickson曾艺术性地表达:在我看来,心理治疗就像在山顶上展开滚雪球的游戏。一旦雪球滚下山坡,必将越滚越大,最终变成一场符合山脉形状的雪崩。小改变带动大改变台湾绘本作家几米的在《缺口》中写到:“所有的悲伤,总会留下一丝欢乐的线索。所有的遗憾,总会留下一处完美的角落。我在冰封的深海,找寻希望的缺口,却在午夜惊醒时,蓦然瞥见绝美的月光。”系统动态原则治疗遗尿的故事当事人是自己问题的专家,拥有解决自身问题所需的能力焦点好学、焦点好用焦点的理念积极、

2、具有建设性应用范围非常广泛:儿童、青少年、教师、家长、企业领导者、人力资源师、医院病人的健康教育、医患关系、危机干预、电话热线员……对于教育工作者来说,可以将焦点的理念应用到日常工作中去,发现学生的内在资源,鼓励他们。对于咨询师来说,可以将焦点解决模式整合到自己的咨询中,也可以让自己成为焦点治疗师。学习比较容易,20小时的培训,6个月的督导焦点解决模式的疗效心理治疗的疗效因子一直是心理治疗界研究和关注的问题。最著名的研究就是亚隆团体心理治疗的疗效因子研究:注入希望、普遍性、信息传递、利他性、早期家庭经验得到矫正性重视、社交技巧

3、的发展、行为模仿、人际学习、团体凝聚力、情绪宣泄及存在因素。焦点解决是什么因子在起效:Lamberr(1992)认为主要是四个因素在起效:当事人资源、咨访关系、干预策略或手段、期待效应,他们对最后咨询效果的贡献分别为40%、30%、15%、15%。Lambert等(1998)采用其开发的心理治疗效果评价工具(OQ-45)比较了22例接受焦点解决短程治疗的当事人与由36位精神动力学取向见习治疗师完成的45例当事人之间的效果差异。结果如右图,横坐标代表了治疗次数,纵坐标代表了改善比例。该研究显示,两组都有46%的当事人达到了临床改

4、善,但焦点解决短程治疗组发生在第3次,而精神动力组发生在第26次。一、焦点解决模式简介(一)焦点解决模式的发展背景1.后现代思潮的影响后现代思潮是对“现代”西方文化精神和价值取向的一次重要变革,是对现代的主流的科学认识观的怀疑,特别是对长期主导自然科学和社会科学的实证主义思想和原则的一种批判。自二十世纪七、八十年代以来,后现代主义对现代主义进行了全面批判,其中建构主义(constructionism)是后现代思潮的主要流派。建构主义认为我们的知识并不是对真实世界原状的准确反映,而是我们自己或社会用语言建构出来的,受时间、地点、

5、环境及个人主观因素的影响,因而真理离不开特定的历史场合和价值体系,真理存在于我们的语言和文化之中。   既然知识和真理都是人创造出来的,而不是发现的,因此必然是主观的、相对的,不存在绝对的、超时空的永恒真理,真理离不开特定的历史场合和价值体系,真理存在于我们的语言和文化之中。Perry(1970)曾指出,人们看待事物的态度可以归为三类:一类是二元论者,这类人通常认为正确的反面就是错误。一类是多元论者,这类人认为在发展的道路上存在差异和不确定性是暂时的,某一种态度或者观点在发展的过程中将最终被证实是正确的。第三类则是相对论者,在

6、这些人眼里,差异和不确定并不是暂时的,因为所有的知识都是相对的,需要有背景作为基础。当大家都认为这个事是“事实”的时候,人们可能就会觉得是事实。当代多元文化心理治疗的提出者之一Ivey(2008)指出,由于我们对现实的构建源于我们的观点,为此当代助人者面对的核心挑战是如何理解当事人建构生活意义的方式,这也意味着助人谈话的过程中我们需要更多地采用相对论的方式思考问题。这样也就理解:问题本身不是问题,怎样解释或看问题才是问题。问题本身不是问题,解决问题的方法不当才是问题的关键。人不是被事情本身所困扰,而是被其对事情的看法所困扰。古

7、希腊哲学家艾比泰德:2.短期咨询的发展当代社会人们生活节奏越来越快,加之对经费和人力、物力的考量,传统的长期治疗越来越不受欢迎,而强调时效的短期咨询越来越受到人们的青睐。1970年代首先针对耗时费力的精神分析发展出了心理动力学的短期治疗。九十年代后,整合各种理论和方法的短期治疗及以问题解决为导向的短期咨询逐渐成为了热门。最初,人们大多以辅导的时间或次数来划分长期和短期,如有人以10次为界,有人以30次为界,还有人以更多或更少的次数作为分界标准。目前多数学者认为,短期咨询不只是晤谈次数较少或时间较短而已,最重要的是咨询师需要具备

8、时间敏感性(time-sensitive),并使咨询具有时效性(time-effective)。焦点解决模式把每一次的治疗都看做是最后一次治疗。3.积极心理学的发展积极心理学的倡导者心理学家Seligman在1997提出“积极心理学”这一思想以来,愈来愈多的心理学家开始涉足此

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