助理考试大纲及真题外科(考必过)

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1、更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/助理考试大纲及真题外科（考必过）爱爱医培训果网友整理第一章无菌术本章考纲未做要求。【历年考题点津】1．在1.05kgcm2蒸气压力下，灭菌的标准时间通常是A．1～5分钟B．6～10分钟C．11～14分钟D．15～20分钟E．21～25分钟答案：E2．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A．10cm的区域B．15cm的区域C．20cm的区域D．25cm的区域E．30cm的区域答案：B第二章水、电解质代谢和酸碱平衡失调【考纲要求】1．水和钠的代谢紊乱：①病因；②临床表现；③诊断；④治疗。2．钾的异常：①低钾血

2、症的病因；②低钾血症的临床表现和治疗；③高钾血症的诊断和治疗。3．代谢性酸中毒：①临床表现及诊断；②治疗。4．代谢性碱中毒：①临床表现及诊断；②治疗。5．水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则：①外科病人生理需要量；②平衡失调时的纠正方法。【考点纵览】1．细胞外液中主要阳离子是Na+，荫离子是C1-、HCO-3和蛋白质。细胞内液主要阳离子是K+和mg2+，主要的荫离子是HPO42-和蛋白质。2．血液中HCO-3和H2CO3是最重要的缓冲对。3．生理情况下每日需水量2000～2500ml，需氯化钠4～5g，需氯化钾3～4g。4．等渗性缺水的主要病因和诊断要点。5．等渗性

3、脱水：失水=失钠，因急性体液丢失，主要丢失细胞外液。6．低渗性脱水：失水＜失钠，因慢性失液，只补液体未补钠，细胞外脱水重。7．高渗性脱水：失水＞失钠，因水摄入不足或水分排除过多，细胞内液脱水严重。爱爱医培训果提供医师、卫生职称、护士执业课程团购省钱又放心免长途咨询电话4006269910转2免费咨询QQ2636490221爱爱医培训果官方执考QQ群138512492(13年临床)更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/8．低钾血症最早出现肌无力，心电图变化特征是T波低平或倒置，ST段下降，QT间期延长或有U波。9．何谓反常性酸性尿。10．补钾时

4、应注意：尿量＞40mlh，浓度＜0．3%，滴数80滴／min，补给量6～8g24h。11．高钾血症心电图特征：T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽，PR间期延长。12．高钾血症的治疗。13．代谢性酸中毒出现呼吸加深、加快的症状，呼出气体有酮味。尿液pH值＜7.35，HCO-3下降。14．纠正代谢性酸中毒常用5%碳酸氢钠溶液，补液量(ml)=［27-病人CO2CP值（mmolL）］×体重（kg）×0.3。15．代谢性碱中毒病人呼吸浅而慢，可伴有低钾血症和低钙血症表现。16．补液量=生理需要量+已经丧失量+继续损失量。生理需要量：水2000-2500ml，氯化钠4～5g

5、，氯化钾3～4g。【历年考题点津】1．低渗性脱水主要指A．血钾低B．血钙低C．血镁低D．血钠低E．血磷低答案：D2．代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A．尿量钾含量减少B．尿量低于30mlhC．尿量超过60mlhD．尿呈酸性E．尿呈碱性答案：B3．禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为A．水2000～2500ml，钠10g，氯化钾5gB．水2000～2500ml，钠5g，氯化钾4gC．水3000～3500ml，钠5g，氯化钾3gD．水1500～2000ml，钠3g，氯化钾2gE．水1500～2000ml，钠4g，氯化钾2g答案：B4．代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

6、A．低钾血症B．高钾血症C．镁缺乏D．高钙血症爱爱医培训果提供医师、卫生职称、护士执业课程团购省钱又放心免长途咨询电话4006269910转2免费咨询QQ2636490221爱爱医培训果官方执考QQ群138512492(13年临床)更多免费资料请登录http://peixun.iiyi.com/E．高钠血症答案：A5．维持机体体液平衡的主要器官是A．肺B．缓冲系统C．肾D．皮肤E．肝答案：C6．低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量A．正常B．略高C．时高时低D．逐渐升高E．减少答案：E7．低钾性碱中毒常出现于A．尿毒症B．胃肠减压C．术后少尿D．挤压创伤E

7、．输血过量答案：B8．低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏A．镁B．磷C．钠D．氯E．钙答案：A9．低钾血症错误的临床表现是A．肌无力为最早的临床表现B．均有典型的心电图改变C．常与镁缺乏同时存在D．严重时可发生多尿E．发生碱中毒时尿呈酸性答案：B10．男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成A．低氯、高钾性碱中毒爱爱医培训果提供医师、卫生职称、护士执业课程团购省钱又放心免长途咨询电话4006269910转2免费咨询QQ2636490221爱爱医培训果官方执考QQ群13