利用胸腺肽α1辅助治疗肠结核的临床探索

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1、利用胸腺肽α1辅助治疗肠结核的临床探索　　摘要目的探索胸腺肽α1辅助治疗肠结核的临床疗效。方法将2010年1月～2014年1月我院收治的肠结核患者120例，随机分组为对照组和实验组，每组60例患者。对照组我们采用常规治疗结核药物进行治疗，实验组在常规结核用药的基础上加用胸腺肽α1。对比不同时间段内不良反应和并发症情况。结果实验组组2个月、4个月和8个月三个时间节点临床症状缓解率较对照组的显著升高，（P<0.01）差异具有明显的统计学意义。实验组2个月、4个月和8个月的淋巴结吸收率显著高于对照组的，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论常规应用药物治疗在

2、联合胸腺肽α1辅助性治疗，可有效的提高肠结核的症状缓解率和淋巴结吸收率，在临床一线应用上值得大力推广。　　关键词辅助性治疗;胸腺肽α1;肠结核;临床疗效　　慢性肺外结核病有很多种类，而肠结核是临床中较为多见的，该病主要是由于肠内的淋巴结遭遇到了结核杆菌侵犯而引起的。临床上常可以见到淋巴结局部的肿大，严重感染者可致局部反复化脓和溃烂以及难以愈合瘘管的形成[1-2]。目前治疗肠结核的同时联合胸腺肽α1的应用的疗法疗效不错，现将临床疗效报道如下：　　1材与方法　　1.1一般材料　　选取2010年1月～2014年1月我院收治的肠结核患者120例，随机分组为对照组和实验组，每

3、组60例患者。选取患者均符合人体肺外结核病诊断标准。实验组患者中男36例，最小年龄7岁最大者75岁;女24例，年龄最小为6岁，最大74岁;此外合并继发性肺结核者有10例，结核性胸膜炎3例以及乳腺结核2例。对照组患者中男33例，最小者6岁，最大者78岁;女27例，最小年龄5岁，最大者76岁;对照组中合并继发性肺结核7例，结核性胸膜炎5例，乳腺结核有2例。两随机组符合对比研究设计原则，统计学分析具有可比性。　　1.2给药方案　　所选组内所有患者均给予常规抗结核药物治疗：利福平每日使用剂量为0.35～0.5g，异烟肼每日的使用剂量为0.5g，吡嗪酰胺，每天的使用剂量为2.

4、0g，乙胺丁醇每日的使用剂量为0.50～0.85g，链霉素每日的使用剂量为0.50g。所有患者都要治疗一年的时间。实验组在对照组的基础上还需要联合应用胸腺肽α1用量为15mL。　　1.3对比参数　　对比两组患者的临床症状缓解率、术后复发率以及不良反应和并发症发生情况。不良反应和并发症情况主要参照患者的生化检查指标变化水平以及是否有头痛恶心大量呕吐等不良反应和并发症。要求患者每个月都要做一次全面的常规生化检查，但凡有指标异常的结果均看做不良反应和并发症的产生。　　1.4统计学方法　　本实验所有数据均用SPSS16.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验进行统计分析。

5、以P<0.05检验水准为差异有统计学意义。　　2结果　　2.1所有患者症状缓解率比较　　实验组2个月、4个月和8个月临床症状缓解率与对照组比较可以看到显著升高，常规抗结核药联合胸腺肽α1辅助性治疗可以让肠结核患者的症状缓解率得到显著的提高，该差异具有高度的统计学意义（P<0.01）。　　2.2所有患者淋巴结吸收率比较　　实验组与对照组比较，在治疗2个月、4个月和8个月后临床症状缓解率均有所升高，常规抗结核药联合胸腺肽α1辅助性治疗可见到肠结核患者的淋巴结吸收率显著的提高，通过对比俩组之间的吸收率我们可以看到差异具有统计学意义（P<0.05）。　　2

6、.3所有患者复发率和并发症以及不良反应的发生率比较　　以患者治疗四个月后的时间为节点，来观察俩组患者的患病复发率和并发症以及不良反应的发生率。通过实现标定好的诊断参数标准，我们可以看到实验组对比对照组都有很显著的降低，检验水准P<0.05，差异有显著意义。　　3讨论　　结核是慢性传染性疾病它是由结核分枝杆菌引发而来的，主要分为分肺结核和肺外结核。众所周知肺外结核病中最常见到的患病处是肠结核，其占有率可以达到肺外结核病的30%～50%，因肠结核好发于回盲部，所以患者常会主诉上腹部或者肚脐周围疼痛，当期并发有肠梗阻时疼痛感更加剧烈[3]。该病常发生于青少年和儿童，

7、亦可在中年女性身上发生，其发病类型可分为继发性和原发性结核，当发病时部分患者会出现低热、食欲不振、盗汗、消瘦等一系列症状。胸腺肽α1本身就是一种精制而成的生物制剂，其不但具有高效的活化表皮细胞肉芽组织生长能力以及促进新血管再生的功能，亦具有改善局部微循环增加养料供应，提高病损部位组织修复能力的作用。本次研究结果我们可以看到，两种给药方案都可以改善并缓解患者的症状而且促进淋巴结吸收，减小淋巴结核的体积。但是常规用药联合胸腺肽α1辅助性治疗方案对疾病的治疗和康复更有效率。常规抗结核药联合胸腺肽α1辅助性治疗可以在早期、迅速、直接的促进颈部淋巴所感染结核的清退和吸收，