出口食品农产品质量安全示范区日常监管记录表

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1、出口食品农产品质量安全示范区日常监管记录表示范区名称：（省级□国家级□）监管组组长：监管组成员:监管时间：年月一、基本情况示范区名称　初次获证时间项目负责人　联系人电话　传真　通讯地址　电子邮件　　邮政编码　示范区情况简介（示范区创建办提供）：-8-二、监管记录审核内容客观描述农业化学投入品控制地方人民政府出台了示范区关于农业化学投入品生产、流通、使用等相关环节的管理规定　对辖区允许使用的农业投入品和生产企业实施备案管理　有允许使用的农业投入品清单　有允许使用的农业投入品的检测报告　职能部门对农业化学投入品市场定期进行治理整顿、联合执法检查　治理整顿、联合执法检查，有相应

2、记录和处理意见　建立了农业投入品供应和县（市、区）、乡镇、村三级配送体系或其它有效的配送控制体系　配送有相应的记录　有禁止使用的农业投入品清单。　随机抽查农业化学投入品经营店及使用场所,不存在经营和使用我国及输入国禁止使用的投入品现象。　对农业投入品的购买有相应记录　对农业投入品的领用有相应记录　对农业投入品的配制有相应记录　对农业投入品的使用有相应记录　-8-对农业投入品的剩余药物处理有相应记录　对农业投入品的购买、领用、配制、使用剩余药物处理有专人指导且符合规范要求　审核内容客观描述疫情疫病监测控制建立疫情疫病监测控制体系制定了疫情疫病监测计划和控制措施明确疫情疫病监

3、测时间、地点、对象、实施部门有专业人员进行疫情疫病监测，监测记录真实、完整对发现的疫情疫病实施有效防控措施，记录真实、完整审核内容客观描述质量安全追溯建立食品农产品质量安全追溯管理办法　建立了完善的食品农产品质量安全可追溯信息平台或完善种养殖基地、生产加工、包装、运输记录和标识等实现对产品的有效追溯　随机抽取拟出口的食品农产品，能方便追溯到基地源头，能获悉种植、加工等各环节信息　抽查当地种植过程中使用的农业化学投入品，能追溯到在册备案的经营单位　-8-审核内容客观描述预警通报与应急管理建立了出口食品农产品质量安全事件应急处理机制　重大突发事件能及时启动应急处置预案或组织过

4、演练　制定农兽药残留、重金属等有毒有害物质和疫病疫情监测计划、实施方案和防控措施，明确监测项目、监测产品、地点、时间、抽样数量与实施部门　地方政府有关部门按照分工对风险监控信息进行风险评估，对病虫害、农兽药残留等重大质量安全隐患及时发布预警通报，采取控制措施，对风险控制结果进行跟踪验证。　辖区2年内无重大食品质量安全事故　现场监管审核总结实施抽样监测、监控的项目及其结果描述：　　　　-8-不符合项/严重不符合项描述（若有）：　　时间：年月日时现场监管审核报告□现场监管审核合格。□存在严重不符合项，现场考核不合格，报上级部门核定。□存在不符合项，须在天内完成整改，并提交整改

5、验证材料。审核组成员（签名）：审核组组长（签名）：-8-主管领导审核意见：　　　　　　　签名：攀枝花检验检疫局年月日　受监管方情况调查表示范区名称：省级□国家级□调查项目自上次日常监督检查以来是否有变更变更情况描述基本信息组织名称□是□否地址□是□否最高管理者□是□否联系人/联系电话/传真□是□否组织机构□是□否产品/服务、过程（含工艺）□是□否认证范围□是□否-8-体系信息设备设施、显著危害□是□否体系文件重大修订□是□否是否在示范区内发生过严重产品质量事故/食品安全事故:□否□是是否在示范区内发生过违禁农业化学投入品违规销售、流通、使用：□否□是是否在示范区内发生过重

6、大疫病疫情，未得到有效控制，或出口食品农产品被国外检出疫情，产生重大影响的：□否□是如有请简要说明：声明：我们确认以上提供的信息均属实。示范区代表（签名）：（公章）年月日-8-签到表受监管方名称：年月日受监管方人员首次会议时分末次会议时分姓名部门职务姓名部门职务监管组成员（签名）：-8-