临床检验基础复习

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1、血1、血液是由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成。出生后人体最主要的造血组织是骨髓。2、根据细胞分布和细胞动力学特点,粒细胞形成可分为分裂池、成熟池、贮存池、循环池、边缘池。3、血细胞计数用的是静脉血。4、抗凝剂(anticoagulant):用物理或化学的方法除去或抑制血液中某些凝血因子的活性,使凝血过程被阻断称为抗凝。能阻止血液凝固的化学物质称为抗凝剂。5、血常规使用的抗凝剂是:乙二胺四乙酸盐,能与血液中的钙离子结合成螯合物,使钙离子失去凝血作用,阻止血液凝固。6、血沉测定采用的抗凝剂是:枸橼

2、酸钠能与血液中钙离子结合,枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:4.7、血细胞涂片染色常用的染料是Wright染液。(原理:化血亲和,物理吸附)(pH6.4-6.8的磷酸盐缓冲液)(伊红E,—;亚甲蓝M,+)locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter)

3、,whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame染色反应碱性物质在PH为6.4-6.8条件下细胞内一些物质带正电荷,如红细胞的血红蛋白及嗜酸性粒细胞的颗粒,与带负电荷的染液伊红结合成橙红色、粉红色或橘黄色,该物质在Wright染色中称为碱性物质,又称为嗜酸性物质酸性物质在PH为6.4-6.8条件下细胞内一些物质带负电荷,如淋巴细胞胞质、嗜碱性粒细胞的颗粒、DNA,RNA,与带正电荷的染料亚甲蓝结合而染成紫色,该物质在Wright染色中称为酸性物

4、质,又称为嗜碱性物质中性颗粒在PH为6.4-6.8条件下细胞内一些物质呈等电状态,与伊红和亚甲蓝均结合,染成淡紫色,称为中性物质。细胞核主要由DNA和碱性的组蛋白等组成,前者主要与亚甲蓝作用染成蓝色,后者主要与伊红结合成红色,故细胞核被染成紫红色。红细胞①原始红细胞和早幼红细胞胞质含有较丰富的RNA,与亚甲蓝亲和力强,故染成较浓厚的蓝色②晚幼红细胞核网织红细胞胞质内既含有RNA,与亚甲蓝结合,又含有较多血红蛋白,因此和伊红同时结合,故染成红蓝色或灰红色③成熟红细胞的RNA完全消失,只有血红蛋白与

5、伊红结合,则染成橙红色Hb为碱性物质1、血液制备涂片时,血滴越大,角度越大,推片速度越快,血膜越厚,反之则越薄。2、影响血涂片的制作和染色的因素有哪些?影响涂片血滴越大,角度越大推片速度越快,血膜越厚,反之则越薄影响染色locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzhensaidinformationis

6、Carpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame不能使用肝素做抗凝剂、血膜厚薄、固定、染液pH、玻片是否洁净、室温良好标准头体尾分明,细胞分布均匀,两端留有空隙,血膜边缘整齐1、血液中数量最多的有形成分是红细胞,起源于骨髓造血干细胞2、晚幼红细胞通过脱核成为网织红细胞,这一过程在骨髓中进行,约需72小时3、何为网织红细胞?简述网织红细胞计数的临床意义?答:网织红细胞(Retic)是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间过渡阶段的细胞

7、,因细胞质中残存的RNA经过碱性染料活体染色后成现点状、线状或网织结构,故名网织红细胞。临床意义:评价骨髓增生能力与判断贫血类型判断贫血类型Retic<15x109/L,急性再障贫辅助诊断指标,评价骨髓增生能力① 网织红细胞生成指数(RPI)② RPI是衡量有效红细胞生成的很好指标评价疗效和作为治疗性试验的观察指标评价疗效网织红细胞反应P61治疗性试验的观察P61观察病情变化溶血贫、失血贫治疗后:① Retic逐渐降低——治疗有效,出血得到控制② Retic持续不降低——病情未得到控制13、血红

8、蛋白分子由亚铁血红素和珠蛋白构成。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame14、血液中除硫化血红蛋白SHb外的各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧

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