传导路1（神经解剖）

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1、第19章感觉传导路Sensoryconductivepathway陈卫军TEL:752225-110E-mail:cwj52225@tom.com解剖学教研室教学目的：熟悉感受器接受刺激到感知刺激过程的结构基础，掌握传入过程的具体路径和特点。理解各知识点的特点和相互联系。教学重点：浅感觉传导路径。躯干、四肢意识性深感觉传导路径。视觉传导路径。教学难点：反射路径。非意识性深感觉传导。路径病变分析。教学对象：临床、高原、核医学、影像医学五年制。22008三医大WJChen使用教材：《系统解剖学》，人卫出版社，第6版，2004年参考资料：柏树令，《HumanAnatomy

2、》,第1版，2007年朱长庚，《神经解剖学》,第1版，2002年推荐网站：国内网站：www.china-anatomy.com，丁香园国外网站：www.anatomy.med.umich.edu32008三医大WJChen教学设计理念路径讲授病例分析引导提问知识点复习知识点联系42008三医大WJChen浅感觉传导路:躯干、四肢，头面部浅感觉传导路深感觉传导路:躯干、四肢深感觉传导路（意识性、非意识性）特殊感觉传导路:视觉，听觉，平衡觉，嗅觉，味觉传导路内脏感觉传导路:一、感觉传导路Sensorypathway52008三医大WJChen1.躯干、四肢浅感觉传导路s

3、uperficialsensorypathwayoftrunk&limbs感受器：躯干四肢皮肤痛、温、粗触、压觉感受器传入神经：脊神经前支（颈丛、臂丛、胸神经前支、腰丛、骶丛）；脊神经后支皮肤感受器颈、臂丛胸神经前支腰、骶丛62008三医大WJChen第一级神经元：相应脊神经节第一级纤维：后根，脊髓内上升1-2节段第二级神经元：后角固有核第二级纤维：脊髓白质前连合部分交叉（痛、温觉纤维交叉，触觉纤维部分交叉）1.躯干、四肢浅感觉传导路superficialsensorypathwayoftrunk&limbsSpinalganglionPosteriorroot脊髓

4、内上行后角Anteriorwhitecommissure不交叉纤维72008三医大WJChen1.躯干、四肢浅感觉传导路superficialsensorypathwayoftrunk&limbs脊髓内上行纤维：脊髓丘脑前束（触觉）；脊髓丘脑侧束（痛温觉）延髓内上行纤维：脊髓丘系（橄榄核背外侧）脑桥内上行纤维：脊髓丘系（内侧丘系外侧）Lateralspinothalamictract脊髓丘脑前束Spinallemniscus82008三医大WJChen1.躯干、四肢浅感觉传导路superficialsensorypathwayoftrunk&limbs中脑内上行纤维

5、：脊髓丘系（内侧丘系后方）第三级神经元：丘脑腹后外侧核Spinallemniscus丘脑腹后外侧核92008三医大WJChen1.躯干、四肢浅感觉传导路superficialsensorypathwayoftrunk&limbs第三级纤维：丘脑中央辐射（内囊后肢）感觉中枢：中央后回上2/3，中央旁小叶后半丘脑中央辐射中央后回上2/3中央旁小叶后半102008三医大WJChen脊神经脊神经节后根脊髓内上行1-2节段脊髓后角固有核白质前连合部分交叉脊髓丘脑前、侧束脊髓丘系丘脑腹后外侧核丘脑中央辐射（经内囊后肢，至中央后回上2/3，中央旁小叶后半）躯干四肢浅感觉传导路径1

6、12008三医大WJChen路径特点小结有三级神经元在脊髓上升1-2节段二级纤维在脊髓交叉脊髓丘脑侧束纤维排列有规律：（外至内）：尾、骶、腰、胸、颈122008三医大WJChen思考与分析白质前连合病变（脊髓空洞症）：损伤节段内交叉的痛、温觉纤维，扩展损伤前角神经元132008三医大WJChen临床病例观察142008三医大WJChen2.头面部浅感觉传导路superficialsensorypathwayofhead&face感受器：头面部皮肤、粘膜痛、温、触觉感受器传入神经：三叉神经（眼神经、上颌神经、下颌神经）皮肤感受器Ophthalmicn.Maxillar

7、yn.Mandibularn.152008三医大WJChen2.头面部浅感觉传导路superficialsensorypathwayofhead&face第一级神经元：三叉神经节第一级纤维：三叉神经感觉根（脑桥基底部外侧）Trigeminalganglion三叉神经感觉根162008三医大WJChen脑神经核nucleiofcranialnerve一般躯体感觉核：三叉神经脊束核、脑桥核、中脑核（脊髓、延髓、脑桥、中脑，主要联系三叉神经）特点：分布范围最广，联系舌咽、迷走神经，传入头面部感觉三叉神经脊髓束核三叉神经脑桥核三叉神经中脑核Trigeminaln.Glo