新型农村合作医疗政策概述

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1、湖南省2007年新型农村合作医疗新增试点县市区培训教材新型农村合作医疗政策概述省卫生厅刘可2006年9月省合作医疗办编印locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame21政策概述逐步建立、健全新型农村合作

2、医疗制度是党中央、国务院的重要决策，这对于帮助农民提高抵御重大疾病风险的能力，保护广大农民群众的身体健康，促进城、乡和经济、社会的协调发展，实现全面建设小康社会和构建和谐社会的宏伟目标，具有十分重要的意义。一、新型农村合作医疗制度的历史背景农业、农村和农民问题始终是关系到党和国家全局的根本性问题。农村卫生工作直接关系到广大农民群众的身体健康，关系到农村经济和社会的协调发展，关系到农民生活质量的提高和农村社会进步，是我国卫生工作的重点，也是党的农村工作的重要组成部分。新中国成立以后，在旧中国农村卫生事业几乎空白的基础上，我国在50年代就初步建立了农村卫生

3、服务体系，并开始兴办合作医疗，为广大农民提供基本的医疗预防保健服务。改革开放以来，我国农村卫生事业进入了新的发展时期。在党中央、国务院的领导下，经过各级党委、政府和广大卫生工作者坚持不懈的共同努力，我国农村卫生事业蓬勃发展，广大农民群众的健康水平显著提高。从1949年到2003年，全国农村婴儿死亡率从200/千下降到33.1/千，农村孕产妇死亡率从1500/10万下降到58.2/10万，传染病发病率从20000/10万下降到192.2/10万。农村的环境卫生面貌发生了很大变化。农村人口平均期望寿命从1949年的35岁上升到2000年的69.55岁。由于

4、多种原因，我国农村卫生还面临一些困难和问题。农村卫生基础设施条件仍然较差，医疗卫生服务水平较低，农村居民主要健康指标的改善幅度缓慢，城乡居民医疗水平差距加大，特别是农民群众缺乏有效的医疗保障制度，难以抵御重大疾病风险，有病不医和因病致贫、因病返贫的现象在一些地方突出。据2003年全国卫生服务调查资料显示：——城镇人口中享有各类医疗保险的人数占49.6%，其中城镇职工基本医疗保险的比例为30.4%，公费医疗为4.0%，劳保医疗为4.6%，大病医疗保险为1.8%。农村人口中享有各类医疗保险的人数仅占12.6%，其中合作医疗的比例为9.5%，仍有87.4%的

5、农村人口没有享受任何社会化的医疗保障制度。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame21——农民两周患病未就诊率为45.8%，未就诊人次中属经济原因的占38.6%；患病应住院而未住院率为30.3%，未

6、住院人次中属经济原因的占75.4%。患病人次中有31.4%的采取自我医疗方式。——在农村贫困户中，因疾病损伤导致贫困的为33.4%（1998年为21.6%）。另有资料表明：2000年，城镇人口期望寿命为75.21岁，农村为69.55岁，差距为5.66岁；农村死亡的儿童中，有34.5%的在死亡前仅接受过门诊治疗，有22.1%的没有到医疗机构做过任何治疗。2002年农村孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别是城市的2.6倍和2.7倍。党中央、国务院十分关心、关注广大农民群众的基本医疗保障问题。1997年1月，《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（中发[199

7、7]3号）指出，合作医疗对于保证农民获得基本医疗服务、落实预防保健任务、防止因病致贫具有重要作用；提出要积极稳妥地发展和完善合作医疗制度，在政府的组织和领导下，坚持民办公助和自愿参加的原则，实行农民个人投入、集体经济扶持、政府适当支持的办法，逐步提高保障水平和社会化程度，使农民群众真正受益，力争到2000年在农村多数地区建立起各种形式的合作医疗制度。2001年5月，国务院办公厅下发了《关于农村卫生改革与发展的指导意见》（国办发[2001]39号），提出各级政府要加强对合作医疗的组织领导，按照自愿量力、因地制宜、民办公助和农民个人投入、集体经济扶持、政府

8、适当支持的原则,继续完善和发展合作医疗制度，帮助农民抵御个人和家庭难以承担的大病风险，解决农民