风湿病临床化验 自己整理总结

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1、风湿性关节炎风湿免疫治疗www.fengshimianyi.net风湿病临床化验（自己整理总结）风湿病临床化验（自己整理总结）  抗核抗体(ANA)  抗核抗体是血清中存在的一组抗多种细胞核成份自身抗体的总称。临床意义：ANA可见于多种风湿性疾病，包括系统性红斑狼疮（SLE）、药物性红斑狼疮、混合性结缔组织病（MCTD）、类风湿关节炎（RA）、干燥综合征（SS）、进行性系统性硬化症（PSS）、多发性肌炎（PM）、皮肌炎（DM）及慢性活动性肝炎等。  抗双链DNA抗体  脱氧核糖核酸分为双链DNA（dsDNA）

2、和单链DNA（ssDNA）两种。临床意义：前者可视为系统性红斑狼疮的标记性抗体。后者则见于多种风湿性疾病。  抗组蛋白抗体  是一种碱性核蛋白，是抗核抗体的一种。临床意义：主要与药物性红斑狼疮、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎有关。  抗核周因子  抗核周因子存在于颊粘膜上皮细胞核周胞浆内，为不溶性蛋白质。主要为IgG，也含有IgM及IgA成分，是上皮细胞的中等纤维结合蛋白或其前体。临床意义：抗核周因子与类风湿关节炎有明显的相关性，不仅阳性率高，特异性也好。抗核周因子可出现在类风湿关节炎早期，甚至在发病之前。在早

3、期RF阴性的类风湿关节炎病人中可有53.3%抗核周因子呈阳性。抗核周因子阳性、RF阴性的类风湿关节炎病人往往预后较差，不仅有助于早期诊断，也有助于判断预后。同时其与类风湿关节炎病情活动性指标也呈正相关。  抗角蛋白抗体  临床意义：AKA角质层型阳性与RF、抗RA33/RA36抗体无关。因此，该抗体的检测可对RF阴性或抗RA33/RA36抗体阴性的RA患者提供诊断指标。抗角蛋白抗体与疾病严重程度和活动性相关，在RA早期甚至临床表现出现前即可出现。因此，对RA早期诊断和预后判断很有意义。  M3受体抗体：  l

4、ocatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame强直性脊柱炎治疗强直性脊柱炎权威治疗www.qiangjiw.com风湿性关节炎风湿免疫治疗www.fengshim

5、ianyi.netM3受体抗体（即毒蕈碱3受体）是一种主要分布于外分泌腺及平滑肌的胆碱能受体，也是一种G-蛋白偶联受体。临床意义（1）抗M3受体抗体在SS诊断中的敏感性高（86.00%）、特异性强（96.03%），是诊断SS的标记性抗体之一；（2）抗M3受体抗体在抗SSA、SSB、a-Fodrin抗体阴性的SS患者中的阳性率分别为81.00%、77.50%、72.00%，因而该抗体对于抗SSA、SSB、a-Fodrin抗体阴性的SS患者的诊断有重要意义；（3）该抗体阳性组ANA、RF阳性率高，IgG、IgA、

6、CIC、ESR升高的发生率高。中国医学健康网BiP抗体：  BiP抗体,是一种内质网分子伴侣，该蛋白属于HSP70家族。临床意义（1）抗BiP抗体可以在RA病程早期出现，并且具有较高的阳性率。可能对RA的早期诊断有重要意义。（2）BiP抗体可以在RF、CCP、HRF、RA33、AKA、APF等抗体阴性的血清中有很高的阳性率，对RA的诊断是一个很好地丰富和补充。?（3）抗BiP抗体阳性组的RA患者病情严重程度重于该抗体阴性组者。抗细胞膜ＤＮＡ抗体抗细胞膜ＤＮＡ抗体是一种可以在人Ｂ淋巴细胞、单核细胞和外周血白细胞

7、膜上表达的ＤＮＡ分子。临床意义（１）抗细胞膜ＤＮＡ抗体是一种诊断敏感性高、特异性强的ＳＬＥ血清学指标之一。（２）尤其对ｄｓＤＮＡ、抗Ｓｍ、抗ＤＮＰ、ＡＨＡ、ＡｎｕＡ阴性的ＳＬＥ的诊断有参考意义。类风湿5项  类风湿5项包括RF、AKA、APF、RA33、CCP临床意义locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzhen

8、saidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame强直性脊柱炎治疗强直性脊柱炎权威治疗www.qiangjiw.com风湿性关节炎风湿免疫治疗www.fengshimianyi.net联合检测类风湿关节炎特异性抗体，有助于RA早期诊断。狼疮5项狼疮5项包括ANA、dsDNA、m-DNA、DNP、A