长庚医院,pf制度

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1、长庚医院,pf制度  篇一:长庚医院的特点  长庚医院的特点:1.直至今日,台湾所有医学院的西医与护理教学课程、病历、医嘱系统,甚至在手术中医生护士交接手术器械时全部使用英文。这种强化与训练为阅读英文书籍及文献带来了极大的方便,在书写英文论文时也不需要反复回忆专业词汇。2.完善的健保制度。健保费不仅只由被保险者所缴纳保费支付,企业和政府也要分摊,现行法令规定雇主每月为员工负担健保费六成,员工与眷属自付三成,政府负担一成。由此带来的是民众及医生的安全感,普通民众可以用更多的钱享受生活,而不用担心不存钱就看不起病;医生只管提供最好最先进的医疗,不用担心患者的钱用完了,需要去催费。很

2、多我们经常碰到的自费药品及耗材,健保几乎全部负担。3.严格的住院医师培训。其主要原因是我们的医生准入制度松懈。医生整体素质的提高在于医学教育、培训、考核每一个环节上的加强。台湾医学教育一般为7年,其中包括见习期及实习期。毕业后进入二级学科轮转,在第2年下半年要在全外科对自己的科研及实验工作(完全是业余时间)进行汇报,之后选择专科。专科再培养3年后在第4年担任住院总,之后为1年的fellow培训或出国培训,然后参加全国统考晋升主治医生(一般为毕业后第7年)。升任主治医生后,可以自己出门诊、收病人、做手术。早会的内容提前1个月确定,平均每2周至1个月会邀请1位美国专家来台演讲。其他

3、时间分别为读书会(英文教材)、质控、文献汇报及主治医生临床或科研工作汇报,或者肿瘤患者术前多科讨论会,制定肿瘤治疗方案。通用电气(GE)公司为长庚医院设计了计算机系统,医院每个科室均聘任了多名秘书。  1.主治医师负责制,即一个医师管到底。通俗地说,就是一个患者进入医院后,门诊、住院、手术、回门诊等一系列流程,从头到尾,由一个主治医师负责,并提供相关专科整合治疗。这样做的好处十分明显:由一个医师负责到底,对患者病情有一个系统的掌握,医师能更好地为患者服务,而且,长时间地接触,有利于培养医患之间的感情,沟通起来更顺畅。2.长庚的秘诀就是全面信息化管理。以挂号看诊为例,该院提供全天

4、24小时人工电话挂号及网络挂号预约服务,快速便捷,且有效减少了现场挂号窗口的压力。现场挂号时,挂号单上会打印看诊时间,患者到时间直接至诊室就诊。门诊科室里面只有一个患者,以最大程度地保护患者的隐私。科室外面有电子号码牌和挂号单投送口。患者只需将挂号单投入投送口,在外厅等候,轮到自己时,电子号码牌会显示。3.药方全部是打印出来的,上面不但有药品的中英文名称,还有吃法、禁忌、副作用等需要注意的问题,为患者考虑得十分周全。在药房,医院还设置了两个环节的前置医师,一位负责处方审核,一位负责药品审核。处方审核,就是检查医生开的处方;药品审核,就是审核药房调配好的药品。有了前置医师,发现问

5、题可以马上解决,确保了用药安全。而且,药房柜台前后完全通透,没有任何阻挡。院方表示,这样有利于患者和药师的交流。4.全自动病床升降自如,收费参照三甲医院标准。  主诊医师负责制即“Attending”制,是指由1名Attending(具有副主任医师以上资格)带领1~2名Fellow(主治医师以上)和数名Resident(住院医师以上)组成的一个医疗小组,全权负责患者的门诊、住院、手术、会诊、出院后随访等一系列医疗服务工作,并对所负责的患者的医疗服务质量把关,其中Attending医师具有医疗的决定权。PF制度(即医师费制度)、全责护理、专科经营、医管分治、医院信息系统、资材管控

6、等一系列的配套制度。在这个方面,长庚医院所实行的全责护理模式也有助于保障病患的安全。在长庚医院,病患不仅有自己的主诊医师,还有与病患所在床位相对应的固定护理人员,医师和护士的合作为病患的医疗安全构筑了“双保险”。台湾长庚医院的PF制度(即医师费制度)。在PF制度中,医师的收入除了取决于工作量外,还与医师的年资、科内贡献等因素有关,而科内贡献又包括担任科研、教学、职务等多方面的因素。通过PF制度,可以将“引导和鼓励兼顾医疗、教学与研究”的理念落实到医师的收入分配上来。通过借鉴台湾长庚医院的经验,我们认为在主诊医师负责制下做好医疗质量管理的关键是配套并落实一系列的相关制度,包括医疗

7、资源调控、PF制度、全责护理、住院医师专科培训等。  1.靠科室经营,医院其管理协调作用。确定每个科经营责任,范围,确立分科经营体制。2.绩效管理,医师费制度。根据每个科室的特点设立绩效考核点。控制用人成本,充分发挥潜力。3.注重人事管理。4.物料管理,包括卫才,药品管理等。5.设备管理更新与维修。6.工程管理7.医务管理,配合医疗的变更,配合全民健保。8.环境安全管理9.专案作业,处理复杂问题。10其他。  篇二:北京清华长庚医院探路新医改  北京清华长庚医院探路新医改  与厦门长庚模式不

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