放松训练—医学课件

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1、PhysicalTherapy物理治疗学放松训练RelaxationTraining一、定义2021/10/24放松训练(relaxationtraining)又称为放松疗法,松弛训练。是指通过主动地松弛肌肉及精神放松,缓解肌肉痉挛、缓解疼痛、降低身体和心理应激、调节自主神经、改善睡眠的锻炼方式。二、放松训练的作用2021/10/261、降低肌紧张(痉挛)放松训练可一定程度地降低中枢神经损伤或其它原因所致的肌痉挛,从而有利于改善关节活动范围和运动控制能力。2021/10/272、止痛肌肉松弛后,其刺激传导至脊髓并作用于突触抑制区,使引起疼痛的阈上刺激变为阈下刺激而不引起

2、疼痛。肌肉放松可打破疼痛-肌紧张-循环障碍-痛物质聚积-疼痛加重这一恶性循环。放松入静时血液中内啡肽可能升高也是止痛因素。2021/10/283、有利于体力活动能力恢复交感神经和副交感神经的平衡状态得到调整,交感神经兴奋性下降,副交感神经兴奋性相应升高,心率、血压下降,耗氧减少。提高了五羟色胺代谢水平及蛋白质的消化和吸收能力血氧饱和度、血红蛋白含量及其携氧能力有所提高。入静还可以增加三磷酸腺苷和多糖体。这些效应说明放松训练使人体耗能减弱,贮能加强,有利于体力康复,提高健康水平。2021/10/294、缓解呼吸、消化系统症状腹式呼吸作为放松训练的一种重要方式,作用包括:增

3、强肺的通气量。(膈肌上下移动1cm,就有300ml左右的空气进出肺脏)减少呼吸运动的能量消耗。促进心脏和大血管的运动。增强膈肌腹肌的收缩力和波动幅度,使腹压增加,可按摩内脏,促进内脏血液循环。有利于促进大脑皮层与内脏条件反射的形成,诱导大脑入静。气功能增强消化道的运动,加速胃排空,促进胆汁分泌等。2021/10/2105、对血液循环系统作用放松入静可调整植物神经功能(交感神经抑制),减少应激,从而降低血压,减少心率及心肌耗氧量。可改善血小板功能。2021/10/2116、对脑功能的影响研究发现入静站桩30分钟后较安静时各脑区2波功率显著升高,1波功率在部分脑区也显著

4、升高,而常态站桩时无此明显变化。2021/10/2127、对人体免疫系统的影响气功使人体免疫系统内环境中CD4/CD8比值升高达50%,CD4细胞的绝对计数也升高。迟发性皮肤过敏实验结果提示气功组最大抗原反应时间较快,起反应的抗原数及皮肤反应结节直径均高于正常健康组。2021/10/2138、其他改善睡眠防治神经衰弱改善心理状态三、原理/理论假说2021/10/2151、理论假说认为人的心情反应包含“情绪”与“躯体”两部分。假如能改变“躯体”反应,“情绪”也会随着改变。躯体的反应的控制受自主神经系统控制的“内脏内分泌”系统的调节(不易随意操纵和控制)受神经系统控制的“随

5、意肌肉”反应,则可由人们的意念来操纵。2021/10/216也就是说,经由人的意识可以把“随意肌肉”控制下来,再间接地把“情绪”松驰下来,建立轻松的心情状态。在日常生活中,当人们心情紧张时,不仅“情绪”上“张惶失措”,连身体各部分的肌肉也变得紧张僵硬,即所谓心惊肉跳、呆若木鸡。基于这一原理,“放松疗法”就是训练人体能随意地把自己的全身肌肉放松,以便随时保持心情轻松的状态。2021/10/2172、作用途径运动生理学角度:通过运动达到松弛心理生理学角度:通过精神/意念调整达到松弛生物反馈学角度:通过生物反馈达到松弛四、训练方法2021/10/2191、分类运动生理学角度:

6、渐进性放松法对比放松法交替法下垂摆动放松体操心理生理学角度:暗示法气功冥想生物反馈学角度:肌电生物反馈松弛法2021/10/2202、渐进放松技术Progressivemusclerelaxation患者取舒适的坐位或卧位,宽松衣服,去除眼镜,全身放松,肢体对称。闭上眼睛,注意呼吸,于呼气时放松,并默念“放松”;逐渐将注意力集中于身体的不同部位,并逐渐放松全身的肌肉,一般从头开始,然后由颈至肩、臂、手、躯干、臀、腿和足;在患者呼气时可重复单字、短语或声音以帮助患者排除杂念,或集中注意力于某一颜色、场地或物体(如烛光),也可默念从10至1,反复进行。治疗结束时缓慢睁开眼睛

7、,休息数分钟,然后缓慢起身。2021/10/2213、对比放松技术即训练肌肉进行强力收缩后,使该肌肉产生松弛。是对抗焦虑的一种常用方法,和系统脱敏疗法相结合,可治疗各种焦虑性神经症、恐怖症,且对各系统的身心疾病都有较好的疗效。2021/10/222其生理依据是肌肉强有力收缩后,通过诱导的原理可使同一肌肉产生相同强度的松弛。通常要先使患者反复练习肌肉的收缩和松弛,以提高肌肉的感觉,才能使肌肉真正得到松弛。2021/10/223具体方法一般从远端肌肉开始,然后至近端肌群。最好在既安静又无他人干扰的环境下进行,松解所有束缚身上的带子,包括皮带、

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