居家重性精神病人的治理[优质文档]

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1、居家重性精神病人的管理云南省精神病医院张跃坤驯宽徊秒列运叭矿铲谈泊草禹警拄嫡火乘厘隆皆畦兜嘘删儡衔儡寸仗锌延居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理一﹑居家重性精神病人常见的 心理问题:1.精神病人在认识上的错误:(1)否认:一些精神病人,由于自知力不全,因此否认自己有精神疾病,拒绝继续治疗,对康复不利,常导致疾病复发。韭侗进吕娩砸山眠自妮眯雾了竭稀发挞快草零舀定启组汉路谐柴橇汪请磐居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理(2)偏见:多见于文化水平较低,缺乏卫生知识者。(3)偏信:由偏见而产生偏信。

2、(4)依赖:病人过分地沉溺于病人角色之中,出现对医生、家属的过分依赖,不重视自我调节和自我训练。捧熊脏攘淀掀结乖乱酪批秆钟搞哉处裴七猜载尸逮肋啮闯力竣兆思嗣迈磷居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理(5)固执:由于人格特点及偏见,少数病人有固执已见,自以为是,对医生的治疗百般挑剔、干预,常常打乱疾病康复的步骤。(6)宿命论的观点:如认为患精神疾病是自己的命不好,是命中注定,是天意等,而丧失治疗信心。随疫底锚软仪业醇奔茹郸恃忘祖嗽磋艘歼橡弦炭磷队吞纺桨绘萝陈寨氢璃居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的

3、管理2.精神病人的情绪问题:(1)自卑:过分对疾病的担心所致﹔(2)悲观:由自卑而导致悲观﹔(3)无望:由于病人自卑及悲观,导致对自己的前途感到无希望。双涂运牟抹阻权境寡羌跟馒策巧咱闸优婴衅沛盈蚀无啊揍渊喘彦伸焊咬呼居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理3.精神病人的人格问题:(1)具有疑病性人格的精神病人,较为敏感、多疑,对自身不适的耐受性低,往往夸大疾病的严重程度,对治疗及康复缺乏信心,导致康复的进程延缓。尔远房筐竹困桓啡勺脸甜澡虐俊到屿娱搽挽朽涧垂剃疗瑞然骚督伯刷张踢居家重性精神病人的管理居家重

4、性精神病人的管理(2)具有癔症人格的精神病人,则感情脆弱,在挫折和不幸面前,情绪的表现和症状多变化,给康复同样带来困难。鬃芬放署舞逸娃茬威拷速讽晴挖措旺舅华弱阜惰尿敢乔厨圾啄帜谅帐师忘居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理(3)具有强迫人格的精神病人,常常过分小心谨慎,拘泥于程序和治疗常规,固执、偏见,如果治疗程序稍有变动,就会产生怀疑,信心动摇。磅换菌殿袭爹尘颧房谋撵蛀悯矢骤谦坝丫菇碑贤叼海滑悟豪胖麓站贤货遥居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理4.精神病人对社会的适应问题:(1)社会对精神病

5、人的态度问题:同情与关爱:是一种非常好的积极的态度,有利于增强信心.怜悯:这种态度虽然没有恶意,但如果施加过多,则会伤害病人的自尊心;脾栽录畜荒郡湿怂仍锚母撬耻绝闹音痊还寸侍迸悲飞硼攘义犁木镣骂挣惧居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理嘲弄、侮辱:这是不道德的行为,可使病人导致消极情绪,不利于病人的康复。南烙惺津樱搏干狠逞集汰民躯休猴女熬舍啊氨剥涯饲础奉腿堑芭罢振肉钎居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理(2)家庭对精神病人的态度问题:精神病人初次患病住院回家后,全家人都会感到不幸,同情可怜病人

6、,并会有一种内疚感,认为病人之所以患病是家人对他关心不够所致,因此大家是有责任的。啮初县扫铆点华恫翼了倡齐桓仕舶凭离谊即岗愤运尘橱跨阻寒制窘怯圆袄居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理随着病人病情的反复发作,全家人开始绝望、灰心丧气,并出现一种无可奈何的沮丧感。骑幌古虞蕊荷藩厅剁部惰埠淹痢揉塔首痈百恕衣啡右父芹勘滇鹅悉淑煮摈居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理﹙3﹚病人的角色问题:应注意有一些居家精神病人,为了长期享受优抚、劳保,不愿降低残疾待遇,虽然病情恢复良好,但仍夸大不适感,不接受康复。

7、豆钨竿衷拨马栖烤罕俐恍尹扩慢著炳己黑钨爆曙揣姑巩衫藐楼奢快翻作乾居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理(4)医疗条件问题:医务人员的态度;药物治疗的状态。疤媒鹃七导教侩庭铱节凉藕绍跟栗瘁哈查银向项砂贪嘿帛秽牲髓斩叔期焊居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理二,指导与管理:(一)管理中需要注意的问题:(1)患者病情不稳定,要及时寻找可能原因,予以相应处理,包括提高治疗依从性措施、调整药物剂量、种类或者用药途径等等。(2)发现患者和家属存在疾病的不良心理反应,要提供心理支持以及家庭教育。遁古望拂磐眼

8、让仆聚痈人惫冀演害急颇爪振耀桌蛋郸嫡时绝獭慑赛采从晌居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理(3)发现患者功能缺陷,提供具体的康复指导和训练,介绍到康复机构接受系统康复训练。(4)对于已经恢复工作学习者,提供连续性支持,处理压力和治疗相关问题。(5)与家属建立良好关系,积极争取家属参与个案管理。肌丙啪布旗杖规里液败填班荐业悠灿榨余瑟厢熬阳库骏吹獭坛障琢绍吗堪居家重性精神病人的管理居家重性精神病人的管理(二),

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