手术室护土的法律意识与医疗纠纷的防范.doc

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1、手术室护土的法律意识与医疗纠纷的防范【关键词】法制　　随着科学的发展、社会的进步，人民群众的法制观念日益增强，利用法律武器保护自已的正当权益已逐渐成为人们的常识，在医疗工作实践中，投诉和付诸法律的医疗纠纷也呈上升趋势［１］。手术室是医院的中枢科室，容易发生医疗纠纷，在这种新的社会形势下，手术室护理人员应加强法律意识，提高护理质量，以防范医疗纠纷的发生。　　1加强法律知识学习，提高法律意识护理人员应积极主动学习《医疗纠纷差错事故处理条例》，了解国家的法律法规，把法律法规作为衡量工作责任、个人权利与义务的价值尺码。手术室护土更应结合实际工作情况重视手术室工作中的法律性

2、问题，加强法律知识的学习，在工作中懂得运用法律来保护医患双方的权益，做到知法、懂法、守法，以防患于未然。　　2从法律角度上规范护理行为　　护理操作常规是为了保障操作的稳定性、规范化，是护理质量的保证，同时也是护理工作中具有权威性的法典，一旦出现纠纷，首先要查的就是是否按照常规操作。严格执行护理常规、规范护理操作是预防护理差错事故及医疗纠纷发生的根本保证。(1)培养护土慎独修养：“慎独”是指医务工作者在没有任何外界监督的情况下仍能坚持医德信念，遵守医德原则和规范，保持高尚的情操［２］。护理工作有时是在无人监督下或是在病人失去知觉和不知情的情况下进行的，药品配制是否正

3、确、合理，消毒是否严格，护理是否尽责，很难受到他人的监督。因此，要求护理人员无论在任何时候都要以高尚的医德作为自己行为的准则，时时处处以社会效益和病人的利益为重。护理管理者要定期组织护理人员学习南丁格尔精神，学习护理人员的职责和义务，通过学习和教育，培养护理人员具有良好的“慎独”2精神。(2)严格执行消毒隔离制度：手术室的消毒隔离制度一定要严格，要定期做空气消毒，做空气和指纹培养，检查结果应逐月归档保存；定期检查灭菌液体的浓度、容量、质量，并及时补充、更换；对一些特殊感染手术，如HBSAG阳性、艾滋病病人的手术，更要按护理常规处理，若同一时期手术病人出现成批类似感

4、染，手术室有无可推卸的责任。也给病人带来不可弥补的伤害。(3)严格接送病人交接班制度：手术室护土对病人的护理工作是从接病人开始到手术结束送病人返回病房为止。在接病人时一定要严格查对制度，杜绝接错病人。对术前准备做得不完善的病人，手术室护士可拒绝接送，待术前准备完善后由病房护士送到手术室。(4)保管好病理标本，防止差错和丢失：术中病理标本由器械护士暂为保管，术后交主管医生，因此，术中取出的任何组织，都应询问医生是否留取标本，不应自行处理，若需做病检，病理标本应由专人送检，并做好送检人和收受病理标本者的登记工作。　　3增强护理人员书写护理记录重要性的认识手术室护理记录

5、单是手术室护土对手术中各项制度的执行及病人特殊情况的记录，是手术室唯一保存在病案里的资料，也是准许病人复印并被视为有法律意义的原始资料。护理人员应该明确护理记录单的法律重要性，记录应认真，书写应准确，严禁涂改，如需修改应双线划出修改处并签名和写明修改日期。腰、胸、腹腔等深部手术在开始前应由器械护土和巡回护土共同清点物品，并做好记录，关闭切口前，要认真清点物品，确保体内无异物存留。　　4加强职业道德规范，提高服务意识在发生护理纠纷的诸多因素中，服务不到位、缺少沟通是导致护患关系紧张或演变成护患纠纷的激惹因素，因此，加强职业道德规范，牢固树立“以病人为中心”的服务理念

6、，是当务之急。手术室护士应本着整体护理理念，提高服务质量，让病人得到最好、最全面的优质服务。近年来，本院开展的术前探望、术后随访制度得到了病人的欢迎和认可，增加了与病人及其家属的交流，更好地掌握病人的心理变化特点，消除病人对手术的恐惧。更好地与病人沟通，建立良好的护患关系，是把被动服务变成主动服务。提高护理人员业务素质也是防范医疗纠纷的重要环节，手术室护士应该加强专业相关知识的学习和技术操作培训，定期考试、考核，更新知识，拓宽视野。　　5从法律角度正确处理病人知情权与保护性治疗的关系护理人员在为病人服务的时候，一定要从法律的角度上审视自身的言行，在手术中不允许谈论

7、与手术无关的话题，更不能拿病人的隐私开玩笑，因为即使是全麻的病人在某种程度上也存在一定的意识，听力也依然存在。对术中病人的询问，如手术要做多长时间等问题，护理人员要耐心的解释、慎重的回答。总之，对医疗法规规定的病人的知情权要给予充分的保证，但也要正确执行诊疗活动中的保护性原则，以避免不必要的医疗纠纷发生。【参考文献】　　1赵粉变，李拽枝.分析护理不安全因素，重新认识护理与法的关系.中国实用护理杂志，2004，20（1B）：72～73.　　2伍天章编.医学伦理学.广州：广东人民出版社，2004.99～100.2