异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的疗效观察.doc

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1、异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的疗效观察【摘要】目的：探讨异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎及抗肝纤维化的临床效果。方法：选取120例慢性乙型肝炎住院患者，随机分为两组，观察治疗前后血清转氨酶（ALT）、透明质酸（HA）、三型前胶原（PCⅢ）、四型胶原（IVC）的变化情况。结果：HA平均下降治疗组(75.3±37.8)μg/L，对照组(34.2±18.9)μg/L，两组比较P＜0.001；PCⅢ平均下降治疗组(62.2±36.7)μg/L，对照组(33.2±20.6)μg/L，两组比较P＜0.001；IVC平均下降治疗组(62

2、.8±27.4)μg/L，对照组(29.6±19.8)μg/L，两组比较P＜0.001；结果表明治疗组肝纤维化指标明显下降，下降幅度大于对照组，差异具有非常显著性。结论：异甘草酸镁具有良好地抗肝纤维化作用。【关键词】异甘草酸镁；慢性乙型肝炎；肝纤维化ObservationofTherapeuticEffectofMagnesuimIsoglycyrrhizinateinTreatingCHBPatientsAbstract:ObjectiveExplorethetherapeuticeffectsofCityMag

3、nesuimIsoglycyrrhizinateonresistanceagainstlivefibrosis.Methods120CHBpatientsinhospitalarearbitrarilychosenassubjectsanddividedintoanexperimentalgroup(EG)andacontrolgroup(CG).ThestatisticcomparisonsofchangesbetweenpretreatmentandposttreatmentinALT,HA,PCⅢandI

4、VCshowrespectively.ResultsHA-EG(75.3±37.8)μg/LvsCG(34.2±18.9)μg/L,P<0.001;PCⅢEG(62.2±36.7)μg/LvsCG(33.2±20.6)μg/L,P<0.001;IVCEG(62.8±27.4)μg/LvsCG(29.6±19.8)μg/L,P<0.001.Theresultsindicatethequotaofliverfibrosismarkersfallsobviously,andthesignifican

5、tdifferencesbetweentwogroupsexistaswell.ConclusionThatMagnesuimIsoglycyrrhizinatehasexcellenteffectsonresistanceagainstliverfibrosis.Keywords:MagnesuimIsoglycyrrhizinate;CHB;Liverfibrosis异甘草酸镁（18α甘草酸制剂）是第四代甘草酸制剂，已有的研究显示其较以往的甘草酸制剂有更好的疗效和安全性，在体外实验中具有促进大鼠肝细胞增殖的作

6、用，并呈现一定的剂量关系［1］。动物实验显示18α甘草酸有较好的抗肝纤维化作用［2］。临床上用于抗肝纤维化治疗鲜见报道，为此我们应用异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎患者，发现其具有降低血清肝纤维化指标的作用，现报道如下。31材料与方法1.1病例选择我院2006年3月至2006年8月住院的慢性乙型肝炎患者120例（男79例，女41例），年龄21岁～53岁，其中慢性肝炎中度93例，慢性肝炎重度27例，反复肝功能异常6个月以上，治疗前6个月未应用其他抗肝纤维化药物，诊断符合2000年《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准，随机分为

7、两组，治疗组63例，对照组57例，两组在病程、病情、性别、年龄等方面差异无显著性，具有可比性。1.2方法治疗组：应用一般保肝药物如维生素C、肝细胞生长素、门冬氨酸钾镁，同时加用异甘草酸镁（天晴甘美，江苏正大天晴药业股份有限公司生产）0.1g+10％葡萄糖250ml，1次/d，疗程1个月；对照组：除不用异甘草酸镁外，其他返流用药完全同治疗组，疗程1个月。1.3观察指标治疗前及治疗后1个月丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HA、PCⅢ、IVC的水平。1.4统计方法采用t检验。2结果由表1可以看出，治疗组与对照组在治疗前后在A

8、LT下降的同时肝纤维化指标均有所下降，但从表2可见肝纤维化指标（HA、PCⅢ、IVC）平均下降幅度明显大于对照组，治疗组与对照组比较t值分别为7.412、5.261、7.539，差异具有非常显著性，均P＜0.001。表1治疗前后两组ALT、HA、PCⅢ、IVC的变化(略)表2治疗前后两组HA、PCⅢ、IVC平均下降值比较(略)注：两组比较t值分别为：7.41