恶性肿瘤患者主要照顾者心理状况分析.doc

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1、恶性肿瘤患者主要照顾者心理状况分析【摘要】目的：研究恶性肿瘤患者主要照顾者的心理卫生状况及其影响因素，探索能够改善其心理状况的有效措施。方法：采用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对75例恶性肿瘤患者主要照顾者和75例非恶性肿瘤的患者主要照顾者进行评分调查。结果：恶性肿瘤患者主要照顾者的焦虑和抑郁状况不仅明显高于国内常模，而且也明显高于非恶性肿瘤患者的主要照顾者。低收入家庭（人均年收入≤2000元）、患者病程较长（＞3个月）及TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的患者主要照顾者更易出现焦虑及抑郁等心理障碍。结论：必须关注恶性肿瘤患者主要照顾者的心理状况，要

2、给予他们个体化的心理支持、友善的沟通和良好的环境等有效措施以改善患者及其照顾者的心理卫生状况。【关键词】恶性肿瘤；照顾者；焦虑：抑郁[Abstract]Objective:Tostudythepsychologicalconditionanditsinfluentialfactorsofprincipalcaregiversofcancerpatients,andtoinvestigatetheeffectivemeasurestoimprovetheirpsychologicalstatus.Methods:Bothseventy-fiveprincipal

3、caregiversofcancerpatientsandseventy-fiveprincipalcaregiversofnon-cancerpatientswereinterviewedusingtheZung'sSelf-ratingAnxietyScale(SAS)andZung'sSelf-ratingDepressionScale(SDS).Results:Thelevelsofanxietyanddepressionofprincipalcaregiversofcancerpatientswerenotonlyhigherthanthoseoft

4、hecommonpopulationofourcountry,butalsohigherthanthoseofprincipalcaregiversofnon-cancerpatients.Inviewoftheirlow-incomefamilybackgroundand,theirpatientswithlongcourseandatⅢorⅣstageofTNMstaging,theprincipalcaregivesofcancerpatientswereapttobeanxiousanddepressed.Conclusion:Itisnecessar

5、ytopayattentiontothecaregives'psychologicalstatus.Effectivemeasures,suchasindividualpsychologicalsupport,friendlycommunicationandbetterenvironment,shouldbegiventothemtoimprovethepsychologicalstatusofcaregiversandtheirpatients.[Keywords]Malignantneoplasms;Caregiver;Anxiety;Depression

6、绝大多数恶性肿瘤预后较差,治疗费用昂贵,给患者及其家属带来极大的精神创伤和经济压力。很多恶性肿瘤患者存有抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等多种心理障碍，国内外已有较多报道对恶性肿瘤患者的心理社会治疗干预，以改善患者在人际交往中的适应不良，减少孤独，克服无助感和绝望感等[1]，但对肿瘤患者家属或其主要照顾者的心理卫生状况方面的研究报道较少。本研究旨在了解恶性肿瘤患者主要照顾者的心理卫生状况及其影响因素，以期进行必要的心理干预，从而充分发挥患者家属的作用，更好地做好患者的心理治疗和护理工作，为肿瘤患者的康复或晚期生活提供良好舒适的环境。41对象和方法1.1调查对象选择2

7、006年5~9月在我院住院治疗的恶性肿瘤患者主要照顾者75例（A组）和同期在我院住院的非恶性肿瘤患者主要照顾者75例（B组）。A组入选标准：（1）经病理确诊为癌症、肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤等患者的直系亲属（包括父母、配偶及子女），且承担照顾患者的主要责任，每例患者入选1名直系亲属；（2）既往无精神病史及严重认知功能障碍；（3）无严重身体疾病；（4）能理解并自愿完成所有测评。B组入选标准：（1）经病理确诊为良性肿瘤或非肿瘤性病变等患者的直系亲属（包括父母、配偶及子女），且承担照顾患者的主要责任，每例患者入选1名直系亲属；（2）（3）（4）项同A组。A组中父

8、亲7例，母亲8例，丈夫9例，妻子14例