资源描述:
《放射科申请单报告单》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、放射科摄片、CT及放射透视检查申请单的填写要求1.申请单由经治医师按规定逐项填写,医师签全名或盖印章。由进修或实习医师所填写的申请单,必须由带教或患者主管医师审核并签名。2.摄片检查、透视检查应分开填写申请单;不能同时在同一申请单上填写。CT检查应在CT专用申请单上填写。3.急诊或需紧急检查,应在申请单右上角注明“急”字。患者不能站立,敷料不能去除,患者不能移动,需到病室检查或需特定体位摄片等,应在申请单上注明。复查者应注明前次检查X线号(CT号)。4.申请单应简明书写病历摘要,前次检查所见,临床诊断,检查部位、方位
2、及目的。门诊及为重患者申请单上必须注明患者的联系方式。otherstaffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryof
3、thelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,Ministersand摄片及放射透视检查报告单的书写1.检查报告单必须逐项填写,一般项目、X线片号、检查日期、报告日期必须填写清
4、楚;检查医生签全名或盖印章。2.报告内容(1)检查部位、范围、方法与过程(具体写出本次检查包括的解剖部位,照片的大小与张数;造影剂的名称、浓度、计量、注射方法、投照时间及方位;检查是如何进行的,说明检查次序的先后)。(2)X线的发现及解释,按系统如实描述病变形态、数目、大小、位置、密度、结构、边界以及与周围关系等所有异常,同时提出重要的正常部分。(3)X线诊断(肯定性诊断、否定性诊断、可能性诊断)以及建议。3.报告单必须认真审核无误后方可发出,透视报告可写在透视单或门诊病历上。otherstaffoftheCentr
5、e.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFe
6、derationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,MinistersandCT报告单的书写1.检查报告单必须逐项填写,一般项目、CT号、检查日期、报告日期必须填写清楚;检查医生签全名或盖印章。2.报告单内容:CT检查需注明有无增强扫描,按一定顺序描写图像所见,必要时附图说明
7、,提出CT诊断意见或建议。3.报告单须认真审核无误后方可发出。otherstaffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevicto
8、ryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheCou