安全生产管理知识讲座：职业卫生课件

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1、第十三章职业卫生基本知识安全生产管理知识培训第一节：职业危害因素和对人体的影响职业危害因素：在生产劳动过程中，因生产需要或伴随生产而产生的，能直接或间接危害从业人员身体健康因素，统称为职业危害因素。职业危害因素：1.化学因素；2.物理性因素；3.生物因素；4.劳动损伤性因素。化学因素1.毒物；在生产环境中能引起人体急性或慢性化学中毒的物质（生产性毒物）。其均以气溶胶、气态或液态的形式经人体的呼吸道或皮肤，或因个人的卫生习惯不良，经消化道进入人体。常见的有：金属（Pb铅、Hg汞、Mn锰）非金属（As砷、P磷）有机溶剂（苯、甲苯、二甲苯、汽油、甲醇、二氧化硫等）高分子混合物（有

2、机氟、丙烯睛和氯乙烯聚合物）苯的硝基和氨基化合物（三硝基甲苯、苯胺等）窒息性或刺激性气体（一氧化碳、硫化氢、氯、二氧化硫等）农药（有机氯、有机磷、氨基甲酸酯）2.职业性皮肤病；这类物质对人体虽不产生明显的中毒现象，但可对皮肤粘膜产生明显的刺激现象。刺激性物质（刺激皮肤粘膜，可引起结膜炎、上呼吸道炎及深部呼吸道炎）致敏性物质（过敏性鼻炎、皮炎、支气管哮喘等）这些物质有的为气体或蒸气，多数为液体（矿物油、生漆、煤焦油），也有呈粉尘状（煤烟、水泥、皮毛尘棉尘、胺系树脂固化剂）。3.职业肿瘤：化学物质的致癌性或致癌可能，目前已知的：接触联苯胺、β—萘胺、四氨基二苯、四硝基二甲苯可产

3、生泌尿系统肿瘤。接触双氯甲醚、三氯甲苯可产生肺癌。接触石棉可产生肺癌。接触苯可产生白血病。接触煤烟、煤焦油、沥青、石蜡皮肤癌的发病率高。4.职业性尘肺尘肺因粉尘的物理化学组成和结构的不同，其所引起的疾病严重程度也有很大差别，故认为粉尘是一种物理化学因素。无机粉尘中以含游离二氧化硅百分比高的矽肺危害最大。二氧化硅的含量多少决定其危害程度。物理性因素1.异常气象条件（高温、低温、气压变化、缺氧）2.电磁辐射3.电离辐射4.噪声和超声5.振动6.空气离子与空调作业异常气象条件高温：热环境的划分总原则：是以气温高低、热辐射强度的大小及其对人体作用的特点来划分。高温作业的三中类型：高

4、温强辐射作业高温高湿作业夏季露天作业低温：影响到人体末梢和脑血循环改变的环境温度条件下的作业称：低温作业。气压变化：在沉箱、潜水作业或高压氧舱内的工作人员如不遵守高气压作业的减压操作规程，可能发生减压病。缺氧：高空飞行、高山筑路及地质勘探时，由于大气压与氧分压低下，致使人体缺氧（高山病）电磁辐射1.红外线（灼伤皮肤、视网膜灼伤或白内障）2.紫外线（电光性眼炎、光感性皮炎）3.高频及微波辐射（神经衰弱综合症）4.激光（视网膜灼伤、眼炎及皮炎）5.视频显示终端或电视影象（神经衰弱综合症、肩颈腕综合症、或视力改变）电离辐射如：X射线、α、β、γ射线急性：急性射线病及皮肤溃疡慢性：

5、白细胞减少、再生障碍性贫血尚可见骨坏死及其他辐射损伤噪声及超声工业噪声：急性：鼓膜损伤慢性：听力下降乃至耳聋超声波：直接作用可出现指端坏死振动局部振动：影响前庭器官功能，可出现肠胃及心血管系统症状为主的全身振动病全身振动：可出现手指和前腕部末梢血液循环、末梢神经或运动器官障碍。寒冷条件下更明显。空气离子与空调作业循环风中氧含量减少。二氧化碳增多，空气环境恶化，使空气中的负离子稀少，引起空调病。生物因素某些职业需经常接触病原微生物或寄生虫，此类生物病原体称为生物性有害因素。如接触：动物尸体、兽毛、皮革及破烂陈旧污染物品时，可引起布氏杆病菌、炭蛆等病发生。在林区工作可患森林脑炎

6、；在潮湿地带野外工作可患钩端螺旋体病；在某些地区矿井下工作可患钩虫病；使用某种生物病原体的医务人员或生产疫苗时，可患相应的传染病或寄生虫病。劳动损伤因素1.由于作业时间过长、作业强度过大、劳动制度或领导组织安排不合理而造成过重负担的体力劳动，可引起身体各部位的肌肉、肌键、骨骼、关节乃至内脏器官的损伤或疾病。2.脑力劳动过度紧张可引起失眠、神经衰弱等全身性疾病。3.使用手指及上肢频繁紧张动作形成过度负担时，可引起手指痉挛，手指及前碗的肌腱、腱鞘或腱周围发炎，并可引起“肩、颈腕综合症”等局部病症。4.由于使用劳动工具、工作台或机床高低与使用操作者的身体不合，分配与操作者本身比相

7、适宜的工作时，可造成有损于健康的影响。此外，与生产作业场所一般劳动安全卫生技术设备不完善所造成的职业危害因素尚有不少。除上述外，其他凡因从事生产或工作，而可能对健康造成危害的各种因素，均属于职业危害因素。第二节职业病分类及范围一.职业病的基本概念1.法定职业病：依据卫生部与劳动和社会保障部2002年4月18日颁发的“关于印发《职业病目录》的通知”（卫法监发[2002]108号）的文件对职业病作了详细规定，同时还规定了这类疾病需有国家认定的有职业病诊断权的医疗卫生机构进行诊断。患者可根据国家工伤保险的规定，享有相应的