品管圈在护理科研中的应用 ppt课件

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1、品管圈在护理科研中的应用1何谓品管圈（QCC）基层员工自愿组圈，通过圈成员自觉自发、群策群力来定期讨论、发掘、分析及解决日常工作中现存的或潜在的种种问题，从而提高全员解决问题能力的一种质量改善活动。……【团队合作，自主改善】QualityControlCircle2品管圈的实施要领教育训练组建品管圈1.发掘问题2.选定主题设定目标3.分析现状追究原因4.研拟对策5.对策实施6.确认效果7.活动标准化8.成果报告与发表前置作业品管活动潜力增强理想不理想3何谓问题4？？?5？？?67问题：当现状与目标、

2、标准或期望发生了差距。8头脑风暴法头脑风暴（脑力激荡术）特点拒绝批评！！不拘一格，异想天开创意的连锁反应9问题1.给药差错2.脱管3.针刺伤4.患者满意度低5.人力不足6.病房秩序差7.卫生间有异味8.患者不穿病号服9.患者不知晓责任护士姓名10.基础护理不到位11.护生无菌意识差12.健康指导不到位13.护士急救能力差14.降等护理10主要问题选定方法分值赋予法ABC分类法选择目标流程法11分值赋予法问题点可行性迫切性圈能力得分选定降低病房对讲机使用次数30282684提升健康指导完整率24242

3、472提升工作人员服务礼仪达成率18182258降低护理人员逾时下班率22152057（评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数：7人，总分＞70分以上判定为采纳对策）12ABC分类法A解决它不涉及其他部门B解决它一定涉及其他部门C解决它需要管理层核准和支持13选择目标流程不好绩效表现很好重要重要性不重要？14阶段一主题的选定15活动主题书写格式动词+名词+评价基准提高护生静脉注射成功率缩短门诊领药等候时间降低问题病历发生率降低病房对讲机使用次数提高病区患者信任度提高临床护士慎独能

4、力16阶段二拟定活动计划书17拟订活动计划月2345活动项目周1234123412341234工作分担主題选定杨俐玲活动计划拟定杨俐玲现状把握彭欣怡目标设定杨佳纹解析许育菁对策拟订彭欣怡对策实施与检讨许育菁效果确认杨佳纹标准化杨燕菁检讨与改进杨燕菁表示计划线，表示实施线18阶段三现状把握19现状把握案例说明收集期间：2006.08.16~2006.09.15，住院病人人次共计为1,462人次收集方式：将检查表置于护理站对讲机主机旁，凡护理站工作人员接应对讲机铃响后，均登记于查检表中项目次数每天每百

5、人使用次数所占比例％积累百分比％点滴问题225(225/1462)*100=15.39(225/340)=66.266.2误按644.3818.866.2+18.8=85.0未回答291.988.593.5伤口疼痛110.753.296.7换药80.552.499.1其他30.210.9100合计34023.26100.020改善前数据收集&柏拉图住院患者使用对讲机情況：以点滴问题、误按最多，占85.0%，依柏拉图二、八法则，将这两项列为近期改善重点15.394.381.980.750.550.21

6、66.28593.596.799.110002468101214161820点滴问题误按未回答伤口疼痛換药其他次数/天．百人0102030405060708090100累积百分比%21阶段四目标设定22目标设定内容的表达方式完成期限＋目标项目＋目标值例：在12月31日前病房对讲机使用次数由23.26％降低至7.44％23阶段五解析24为何点滴问题会造成红灯使用次数高人事方法物解析25解析鱼骨图案例说明为何点滴问题造成住院病人使用对讲机次数高物人事任意调整点滴滴数意识不清躁动易紧张看错以为沒点滴加药滴

7、空未加抗凝剂靜脉注射固定不佳病人粗心技术伤到血管导致肿胀医护人员员点滴滴空排气不全注射针不适要求重打点滴管回血、阻塞检查手术点滴位置高度不足运送途中无人注意手术前更衣手术中转换床IVSET点滴架点滴瓶注射液不易看清楚余量材质差破裂漏液太浓易阻塞与病人体质不合有杂质易过敏高度不足老旧易摇晃导气性不佳材质差异反折点滴管松脫注：表重要要因作图日期：2006.10.05绘制者：林小美26阶段六对策拟订27（评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数：人，总分分以上判定为采纳对策）对策拟订一览表问题

8、点原因分析对策方案评价总分采纳负责人可行性经济性效益性28对策拟订-案例说明问题原因分析对策方案评价提案人实施计划负责人备注原因说明可行性圈能力效益性得分选定10/21至10/2810/29至11/511/6至11/13为何点滴问题造成住院病人使用对讲机次数高点滴滴空护士未注意病人的点滴余量1.依照药物种类、药量、滴数，计算点滴滴空的时间26262880采纳小华小美对策12.点滴余量100时，每30分钟查看病人一次18181854小珍点滴管回血阻塞病人血液回流至点滴管