腹腔镜治疗宫外孕的护理体会

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1、腹腔镜治疗宫外孕的护理体会[摘要]通过对四十例腹腔镜治疗宫外孕的患者采用针对性的护理措施，达到了提高治愈率，缩短住院日，减轻患者痛苦的目的。【关键词】腹腔镜宫外孕护理宫外孕是受精卵着床于正常子宫腔以外的任何部位的妊娠，常引起出血、休克等严重并发症。近20年来，宫外孕的发病率日趋上升，且发病人群有年轻的趋势，宫外孕的腹腔镜手术治疗兼有诊断和治疗的作用。腹腔镜手术创伤小，术后恢复快，可达到缩短患者的住院日、减轻患者痛苦、促进早日康复的目的，在临床已广泛应用，我院妇科已成功完成上百例手术，取得了满意效果

2、。现将腹腔镜治疗宫外孕的护理介绍如下：1、临床资料007年1月－XX年12月，我院开展腹腔镜宫外孕治疗四十例，年龄22－40岁，未破裂32例，破裂8例。腹腔镜治疗后，平均住院日天，术后天数天，无一例术后感染，经过精心治疗和护理，均痊愈出院。、护理术前护理2、1．1心理护理告诉患者及家属腹腔镜手术的过程，治疗目的，让患者增加对腹腔镜手术的了解，但同时应理解存在腹腔镜手术方法的改变或中转经腹手术的可能性。以取得配合达到护患思想上的统一。．2实施整体护理进行入院评估，制定护理计划，对症护理。严密观察病情

3、。对于有可能破裂出血的病人做好积极抢救的准备工作。卧位未手术前患者绝对卧床休息，取平卧位，不准随便搬动和按压下腹部，以免包块破裂造成大出血。术前准备术前一天，彻底清洁脐孔，用松节油棉签擦净脐内污垢，但切勿用力过大，以免损伤皮肤。备血，查血型。并抽血查β－HCG的水平。以便术后对照。术前切勿灌肠。以免破裂出血术晨禁食水，留置导尿管盲目是为了防止损伤。且便于暴露视野，以气数导尿管为宜。术后护理体位手术后在一名麻醉师的护送下返回病房，做好交接班。按全麻术后护理常规护理，对于全麻未完全清醒者去枕仰卧位，头

4、偏向一侧。．2生命体征观察测体温脉搏呼吸血压每三十分钟一次，平稳后一到两小时测一次，以便尽早发现有无出血性休克。切口护理手术当天及时观察切口有无渗血，每日更换切口处创可贴，保持切口清洁干燥，防止感染。尿管护理注意观察和记录尿量及尿液性质，如尿色鲜红，有损伤输卵管及膀胱的可能，尿量过少，应检查有无打折或堵塞。出现问题或原因不明时，及时通知医生。术后一日晨拔除尿管。饮食护理术后一日为半流质，术后两日改为普食。由于麻醉的作用和MTX药物的影响，有些患者术后有不同程度的恶心、呕吐，进食可适当推迟。术后腹腔

5、内气体较多，影响肠蠕动，应多吃富含粗纤维食物，保持大便通畅。2．2..6心理护理有许多输卵管切除术的患者，由于医学知识的缺乏，认为输卵管为女性激素分泌器官，切除后容易变老，甚至影响夫妻生活，因此要做好解释工作，消除患者的顾虑。增加对手术的了解，积极配合治疗，早日康复。.出院指导饮食方面应给予高蛋白，高热量，高维生素。易消化的饮食；患者术后休息多长时间应视患者的身体，工作的具体情况而定，一般术后一周可参加全体力劳动外的工作；指导患者保持良好的卫生习惯，勤洗浴勤换衣，性伴侣稳定，发生盆腔炎后要彻底治疗

6、；有宫外孕病史的患者，再次宫外孕的可能性增加，下次妊娠后要及时就医，不要轻易终止妊娠；同时有生育要求的患者，应定期门诊随访。