肠内营养的护理 ppt课件

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1、肠内营养护理1什么是营养？营养是生物生长、生存的基础，是病人抵御外来侵害、维护生理功能、修复组织、恢复健康的底物。2肠内营养？指经胃肠道提供营养素的营养支持方式.3肠内营养种类粉剂要素膳非要素膳溶剂组件膳特殊膳4要素膳特点：无需或只需少许消化，易吸收，无渣，用于胃肠道功能障碍者。（胰腺炎、短肠综合症、炎性肠道疾病等）5非要素膳特点：用于胃肠功能较好者，优选膳食纤维制剂6组件膳亦可采用两种或两种以上的组件膳食构成组件配方，以适合病人的特殊需要。组件膳食主要包括蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件。7特殊膳食特殊应用膳食创伤用膳食肝功能障碍膳食肺病应

2、用膳食糖尿病应用膳食免疫专用膳食8肠内营养优点营养因子经门静脉进入肝脏能自控营养的吸收营养素较全面促进肠蠕动增加门静脉系统的血液促进释放胃肠道激素改进肠黏膜屏障功能,减少肠道细菌易位9肠内营养途径(红色为优先选择的途径)肠内营养口服管饲补充食品口服液经胃经十二指肠经空肠鼻胃管咽造口术食管造口术胃造口术@鼻十二指肠经胃造口置管鼻空肠管经胃空肠造口置管PEJ空肠造口术经皮内镜胃造口术(PEG)外科胃造口术直接造口于皮肤上10口服11鼻胃管12鼻肠管13经皮内镜胃造口管14经皮内镜空肠造口管15胃、空肠造口管手术放置16肠内营养并发症1、机械性并发症喂养管堵塞或脱落，消

3、化道机械性损伤，局部感染等。2、胃肠道症状如腹胀、腹泻、恶心呕吐、胃食道返流、肠痉挛、倾倒综合征、便秘等。3、代谢并发症如水电解质和酸碱平衡紊乱，肾前性氮质血症，必需脂肪酸缺乏、高血糖或低血糖等。17肠内营养护理1、每次输注前后均以温开水50ml冲洗管道,防止营养液残留堵塞管腔。182、营养液温度以37~40℃为宜,肠道平滑肌对温度的刺激很敏感,若温度＜37℃可刺激肠蠕动加快导致腹泻,我们采用恒温加热器加温.193、输注肠内营养时应由慢到快,逐渐增肠内营养的量，一般初始速度为20~50ml/h,每12~24h增加25ml,并且使用输入泵,每30~60min观察滴速

4、,随时调节.输注时应观察病人有无腹痛,恶心,呕吐,腹泻等症状。若病人不能耐受,应即时减慢输注速度或停止输注.204、在输注肠内营养时协助患者取坐位为佳或床头抬30~45°,持续至鼻饲后1h,以减少误吸反流.5、预防感染,患者不经口进食,故给予口腔护理2次/d.21谢谢！22