不同吸入氧浓度对胸腔镜手术肺萎陷及术后恢复的影响

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1、分类号:R614.2单位代码:10159密级:公开学号:201521062硕士学位论文(临床医学硕士专业学位)中文题目:不同吸入氧浓度对胸腔镜手术肺萎陷及术后恢复的影响英文题目:Theeffectsofdifferentinspiredoxygenconcentrationonthepulmonarycollapseandpostoperativerecoveryofthoracoscopicsurgery论文作者:张梦指导教师:董有静教授学科专业:麻醉学完成时间:2018年2月中国医科大学硕士学位论

2、文不同吸入氧浓度对胸腔镜手术肺萎陷及术后恢复的影响Theeffectsofdifferentinspiredoxygenconcentrationonthepulmonarycollapseandpostoperativerecoveryofthoracoscopicsurgery论文作者张梦指导教师董有静教授申请学位医学硕士培养单位第二临床学院一级学科临床医学二级学科麻醉学研究方向围术期肺萎陷论文起止时间2016年07月—2018年02月论文完成时间2018年02月中国医科大学(辽宁)2018年2月

3、I中国医科大学硕士学位论文中国医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明:本论文是我个人在导师指导下独立进行的研究工作及取得的研究成果,论文中除加以标注的内容外,不包含其他人或机构已经发表或撰写过的研究成果,也不包含本人为获得其他学位而使用过的成果。对本研究提供贡献的其他个人和集体均已在文中进行了明确的说明并表示谢意。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名:日期:2018年3月12日中国医科大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国

4、家有关部门或机构送交学位论文的原件、复印件和电子版,允许学位论文被查阅和借阅。本人授权中国医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编学位论文。保密(),在年后解密适用本授权书。(保密:请在括号内划“√”)论文作者签名:指导教师签名:日期:2018年3月12日日期:2018年3月12日II中国医科大学硕士学位论文摘要目的:探讨不同吸入氧浓度(fractionofinspirationFiO2)对胸腔镜手术肺萎陷及术后恢复的影响。方法:采用

5、随机数字表法将研究对象随机分为A组(n=29)和B组(n=30),A组自诱导直至单肺通气前吸入50%氧气,B组自诱导至单肺通气前吸入100%氧气,单肺通气后两组吸入50%氧气。术者于开胸膜后1min(T0),单肺通气开始后10min(T1),单肺通气20min(T2),单肺通气30min(T3)使用肺萎陷评分(lungcollapsescaleLCS评分)以及Campos肺萎陷分级评定肺萎陷程度。在入室时,双肺通气时,单肺通气10min,20min,30min测血气记录动脉氧分压,记录术后第三天胸部C

6、T肺不张的发生率,术后住院时间及肺部浸润影的发生率。结果:T0时两组LCS评分及Campos评级无差异,两组T1和T2时,B组LCS评分及评级高于A组(P<0.05),T3两组差异无统计学意义。B组的氧分压在双肺通气及单肺通气10min高于A组(P<0.05),单肺通气20分钟及单肺通气30分钟,两组差异不大。术后肺不张的发生率,术后住院时间及术后肺部浸润影发生率两组之间无差异。结论:单肺通气之前吸入100%氧气能够使单肺通气时肺萎陷效果更好,而且对术后恢复情况无影响。关键词:胸腔镜;肺萎陷;吸入氧浓

7、度;单肺通气III中国医科大学硕士学位论文AbstractObjective:Toinvestigatetheeffectofdifferentinhalatedoxygenconcentrationsonthelungcollapseandpostoperativerecoveryofthoracoscopicsurgery.Methods:Theresearchobjectswererandomlydividedintotwogroups,groupA(n=29)andgroupB(n=30).T

8、heGroupAreceivedagasmixtureofoxygenandair(FiO2=0.5),andgroupBreceived100%oxygen(FiO2=1.0)untilthestartofone-lungventilation(OLV),thenthedependentlungwasventilatedwith50%oxygenduringOLVinbothgroups.Thesurgeonsevaluatedthelungcolla

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