精神科护理学的绪论 ppt课件

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1、精神科护理学教学参考书精神病学主编沈渔邨人民卫生出版社精神病学主编王祖承人民卫生出版社现代精神疾病护理学主编蔡红霞人民军医出版社精神科临床标准护理计划林桂荣主编人民军医出版社第一章绪论精神医学发展简史精神病护理发展简史现代精神科护理工作的内容与要求教学目标掌握精神科护理学、精神疾病的定义熟悉精神科护理的主要任务了解精神医学及精神科护理学发展简史掌握精神科护理工作的内容与特点掌握精神科护理人员的素质要求请问你对精神疾病的了解情况?案例1李先生，男，42岁。一年前因生意失败，回北京借居在父母家。入院半年前的一个深夜，患者发现对面楼里有灯光照到自己的房间。此后渐渐发现街坊邻里常常“话里有话

2、”，内容多涉及患者隐私，开始怀疑自己的房间被人录像。入院前三个月，患者听到脑子里有一个自称“国家安全部少校”的人同自己讲话，声称他已成为“全国一号嫌疑犯”，正在对他实施全面监控。后又出现一个自称是“老书记”的女声为患者辩解，说患者是个好同志。“少校”在与“书记”许多方面都发表针锋相对的意见，令患者不胜其烦。入院前半个月，患者多次走访各个政府部门，要求“澄清事实”、“洗脱罪名”，并计划给世界各大报社写信，申诉自己“受人迫害”的经过。案例2女性，教师，两年前出现尿频、尿急，每天数十次，量少，有时持续几天后自行缓解，但多数时间存在。求诊于临床内外各科，各项检查均正常。泌尿外科建议其来看精神

3、科，发现患者有焦虑个性，婚姻关系紧张，焦虑情绪已达到焦虑症的诊断。给予抗焦虑药治疗，三天后尿频尿急症状缓解，一周后症状基本控制。动员其和丈夫一起来院接受心量治疗，持续两年随访未见复发。前言WHO：没有精神健康，就没有健康。根据卫生部的统计数据，中国患有严重精神和心理障碍疾病的患者达1600多万，患有不同程度精神或心理障碍需要专业人员干预的达到1.9亿人。每六到七个成年人中，就有一个存在精神障碍，但治疗率不到10%全球高收入低收入重症抑郁症424酒依赖17420双相情感障碍181419精神分裂症及相关障碍221224强迫症281827痴呆症33941药物依赖411745惊恐障碍4429

4、48精神障碍所致全球疾病负担的排位精神病学的概念精神病学（psychiatry）是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。精神疾病/精神障碍（mentaldisorders）是指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情感和意志行为、智能等心理过程的异常，可伴有痛苦体验和/或功能损害，其严重程度达到需要用医学方法进行干预的一类疾病。精神病是指精神障碍中为数不多但情况较为严重的几类疾病，如精神分裂症等。这些患者可能出现幻觉、妄想、行为紊乱等较重的精神病性症状，故传统上称之为“重性”精神障碍。精神卫生又称心理卫生，是

5、与生理卫生相对而言的。它的含义比精神病学更为广泛，不仅涉及如何防治各种精神障碍，还研究如何维护心理健康、培养健全人格、增强社会功能、提高生活质量。精神科护理学是研究对精神疾病患者实施科学护理的一门科学。它是精神病学的一个重要组成部分，又是护理学的一个分支，即建立在护理学基础上的一门专科护理学。精神科护理学精神科护理学的主要任务（1）1．研究和实施对精神疾病患者科学护理的方法和制度，确保患者安全，使其在舒适、愉快、安全的环境中生活。2．研究和实施接触、观察精神疾病患者的有效途径，通过各项护理工作及护理人员的语言、行为与患者保持良好护患关系。精神科护理学的主要任务（2）3.研究和实施对各

6、种精神疾病患者的护理。4.研究和实施对精神疾病患者各种治疗的护理，确保医疗任务的顺利实施。5.研究与实施怎样维护患者的权利与尊严，使其得到应有的尊重与合适的治疗；培养和训练患者生活能力，社会交往能力，在疾病好转后能及时回归家庭与社会。精神科护理学的主要任务（3）6．研究与实施怎样在精神科治疗机构中密切观察病情变化，详细记录，协助诊断、防止意外事件的发生；并为医疗、教学、科研、法律和劳动鉴定等积累重要资料。7．研究与实施在患者及家庭、社区结合，为患者回归社会做出贡献。第一节精神医学发展简史一、“精神病学”的起源：古代朴素唯物主义观点在精神病学中的反映二、中世纪宗教和神学对精神病学发展的

7、影响三、近代精神病学的发展国外精神病学的真正发展是从19世纪逐渐开始的。法国精神病学家比奈（pinel，1745年～1826年）去掉精神病患者身上的铁链，主张人道地对待患者，被认为是精神医学的首次革新运动。到了1814年，希区（Hitch）开始在疗养院使用受过训练的女护士，从此收容精神病患者的疗养院才有了医院的形式。精神医学的第一次革新19世纪末与20世纪初，国际著名的神经精神病学家克雷丕林（Kraepelin，1855年～1926年），创立了“描述性精神