颈肩腰腿痛的基础防治ppt课件

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1、颈肩腰腿痛的基础防治1颈肩痛、腰腿痛都不是单一的疾病或某一类疾病的名称,而是多种疾病所共有的症状或征候群。致病因素众多，诊断治疗远比通常人们想像的要复杂的多。治疗主要以预防为主。50-70%的人一生曾患有腰腿痛。14%的人一生曾患有颈肩痛。2病因复杂按产生疼痛的来源可分为软组织：肌肉、韧带、筋膜、神经组织等骨关节等。3常见颈肩腰腿痛疾病分类颈肩痛：特指颈项、肩胛部等处疼痛及上肢放射疼痛、麻木、无力等。下腰痛：特指腰腿、臀部疼痛及下肢放射疼痛、麻木、无力等。4颈、肩、腰、腿痛虽不致命，但却对患者造成严重痛苦，对社会造成严重的经济损失。医学界已把腰痛列为重点研究的课题之

2、一。5WHO10月11日世界疼痛日6消除疼痛是基本人权PainReliefisabasichumanright2001年第二届亚太地区疼痛控制研讨会患者有权要求无痛，医生有责任使患者无痛7骨科门诊中多达70%—80%的病人是颈肩腰腿痛来就诊。其中有60%—70%病人的疼痛不能得到很好的治疗。8疼痛的生物学意义好痛—有利的一面：是机体对环境的保护性反应正常的疼痛告诉我们的躯体受到伤害9坏痛—不利的一面剧烈疼痛引发休克等一系列机体功能变化。慢性疼痛常可使病人痛不欲生致病、致残、致死的原因损害神经系统10颈肩腰腿痛其中又以颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、肩周炎最

3、常见。这几种疾病预后完全不一样，但临床症状很容易混淆11您是否出现过如下症状？颈部疼痛，颈肩背部易出现不适感，疲劳感，易落枕经常出现头晕、头痛手臂酸痛，无力，麻木，放射痛失眠、心烦、恶心、呕吐走路不稳，脚下有踏棉感12颈椎病的概念：一种慢性疾病，是指颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。一般是中老年好发，随着人口老龄化，发病率升高年轻化趋势越来越明显13病因？14正常椎间盘含水量约70%,随着年龄的增长椎间盘含水量逐渐减少,失去正常弹性和韧性,颈椎间隙逐渐狭窄,关节囊和韧带松弛,导致颈椎活动时稳定性下降颈椎病最基

4、本的原因（一）椎间盘、椎体、椎间关节退行性改变15（二）、颈椎急性损伤颈部突然超过正常活动范围的强力扭转造成的椎体小关节错位，椎骨损伤高发人群为运动员和重体力劳动者16（三）、职业因素工作中长期伏案低头工作使颈椎长期处于非生理性体位颈部肌肉长期处于紧张状态，导致颈部肌肉及相应韧带等软组织累积性损伤主要患者群：办公室工作人员、教师、司机、学生等17（四）、年龄因素因骨质退化、骨密度减低、缺钙引发骨质增生，压迫椎动脉引起脑内供血不足患病人群：老年人18（五）、环境因素外界环境的风寒湿冷可使颈部肌肉痉挛，小血管收缩，软组织血液循环障碍，产生无菌性炎症既是颈椎病的诱因，也是

5、病因192021临床分型神经根型脊髓型椎动脉型交感神经型混合型22治疗1、药物治疗治标不治本2、手术治疗：对症治疗3、功能锻炼脊髓型首选手术治疗。23预防和调摄强调早防，越早越好持之以恒，全面预防有病早治，防治结合本病预防是关键24如何预防颈椎病25改善不良的睡眠习惯枕头不宜过高或过低，仰卧位枕头的高度应在10cm左右侧卧位应与肩等高，因人而异，约与个人拳头等高为好枕头的形状以中间低，两端高的元宝形为佳，此种形态可利用中间的凹陷来维持颈椎的生理曲度，对头颈部起到相对制动与固定作用。睡觉时，不要趴着睡，不要躺着看书，不要对着头颈部吹冷风26注意保暖防寒防湿在湿冷的天气

6、里戴上围巾或穿高领毛衫，防止颈部受风、受寒，以免加重颈部肌肉的僵硬和酸痛夏天不要对着头颈部吹空调或风扇27保持正确姿势坐姿：保持自然地端坐位，双肩后展，脊柱正直，双足着地。对于低头工作或头颈部固定在一个姿势下工作的人，要使案台与座椅高度相称，尽量避免过度低头屈颈，以免颈部肌肉紧绷。操作电脑时注视的文字约低于视线3cm28抬头望远当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态着，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，因此，当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右，这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健29注意动静结合长期低头工作者，每工作1~2小时左右,有目的的让头颈部向前后左右转动

7、数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围，使得颈部肌肉、韧带的疲劳得到缓解。30颈椎保健操康复操可改善颈部的血液循环，松弛粘连和痉挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用31你的腰部是否也有过这样的感受？32是什么毛病会引起腰部酸胀痛麻僵呢？1、腰椎间盘突出症2、腰肌劳损3、腰椎滑移4、强直性脊柱炎5、腰椎小关节紊乱6、肌肉韧带炎症7、急性腰扭挫伤等33什么是腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，马尾神经所表现的一种综合症，是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1间隙发病率最高。34关于椎间盘35椎间