学前广泛性发育障碍儿童的教育PPT课件

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1、学前广泛性发育障碍儿童的教育1广泛性发育障碍定义：是一组起病于婴幼儿时期的全面性精神发育障碍。病因：尚未明确。表现：社会交往障碍、沟通模式异常、兴趣与活动内容的局限、刻板与重复等。主要阐述孤独症儿童、多动症儿童的教育。2第一节学前孤独症儿童的教育一、孤独症的概述孤独症（Autism）又称“自闭症”。此词来源于希腊词“autos”，意指“自我”；用来描述婴儿很少与人交往，心不在焉，极度孤僻，语言发展迟滞，无法用语言进行交流，重复简单活动，行为刻板，缺乏想象等。3（一）历史背景孤独症一词最早由瑞士精神病医生EagenBleuer于1911年提出并引人专业文献中。第一次对孤独症进行详细临床研究的学

2、者是美国临床医学家凯内尔(LeoKanner）。我国第一次对孤独症进行研究的学者是陶国泰教授。我国于1993年在北京成立了全国首家孤独症教育研究所―北京星星雨教育研究所。4（二）孤独症的定义婴儿孤独症是一种起病于36个月前，以严重孤独、社会交往障碍、言语发育障碍、刻板运动和对环境奇特的反应的一种广泛性发育障碍。5（三）流行率婴儿孤独症的患病率很低，一般认为约万分之四至五左右。据此推算，我国约有数十万孤独症婴幼儿。孤独症男女性别差异较大，普遍现象为男孩高于女孩3一6倍，而且多发生在第一胎。6（四）孤独症的可教性孤独症婴幼儿虽然有严重的发育障碍，但他们仍有相当的发展潜力，是可以教育的。若要他们的

3、潜力有发展的可能性，就必须使他们有接受教育的机会，这里所说的“教育”是指针对孤独症婴幼儿障碍特点的特殊教育训练。7二、孤独症婴幼儿的辨别与诊断（一）孤独症婴幼儿的日常辨别1．孤独症婴幼儿的基本特征(l）社会交往障碍。(2)语言障碍（3)兴趣范围狭窄，行为刻板僵化82.孤独症婴幼儿的其它特征(1）感觉异常。声音、光线感觉过敏；对于闷热、寒冷以及痛感的反应有缺陷。(2）认知障碍。想象力缺乏，在游戏中不能与伙伴们共同遵守一种规则，不能在游戏的每一步骤中去揣度别人的想法和做法；扮演行为困难，不会扮演，不懂伪装。9（3）智力障碍研究发现，60％的孤独症婴幼儿的智商低于50,20％的婴幼儿智商在50一7

4、0之间，另外20％的智商在70以上。（4）行为怪异。常出现某些仪式性或奇异的动作，例如用某种特殊方式扭转手指，用脚尖走路，快速旋转等。10(5）特殊依恋。如对小汽车或小动物表现出特殊的兴趣并产生一种依恋。（6）在运动方面缺乏平衡能力。很早学会自己走路，们始终学不会骑三轮车。11（三）孤独症婴幼儿的科学诊断一个是由家长和抚养人使用的孤独症行为评定量表（AutismbehaviorChecklist)另一个是由检查者使用的儿童孤独症评定量表（ChildhoodAutismRatingScale）。12三、孤独症的病因分析1．遗传因素首先，研究人员通过对双生子研究发现，同卵双生子患婴儿孤独症的同病

5、率较高，而异卵双生子的同病率低。其次，通过对高发家族的研究发现，孤独症具有家族遗传性。大约20%的孤独症婴儿中，家族有智能不足、语言发育迟滞和类似孤独症的人。再次，孤独症婴儿有的存在染色体x脆性，其中男童占有较大比例。132．神经生物学因素正常婴幼儿与孤独症婴幼儿存在许多生理生化差异，包括脑电波活动、脑电图类型、氨基酸结构等的差异。多种生理变化异常都可以导致孤独症。1981年Tsai等人的研究报告显示，约30％一75％的孤独症患者有病理异常。143．疾病因素报告显示，有70％的孤独症婴幼儿是由妊产期的不利因素所致，如母孕期感冒、高血压妊毒症、营养不良、先兆流产，分娩中非正常现象而需剖宫产、窒

6、息、产钳助产、早产、过期产、产程长等。其次是新陈代谢疾病。如苯酮尿等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经信息传递功能而造成孤独症。再次是脑伤。包括孕妇在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成的大脑发育不全，生产过程中的早产、难产，新生儿脑伤以及婴儿期因感染脑炎等疾病造成脑部伤害等因素。154．心理社会因素有调查资料表明，孤独症婴幼儿的父母往往是一些工作很忙、接触孩子很少、知识水平较高的专业技术人员，如艺术家、医生、科学家等；心理动力学治疗家们及行为主义者，提出孤独症是对一个冷漠的、危险的外部世界的逃避；是父母对孩子行为进行不适当强化的结果。。16四、孤独症婴幼儿的治疗与训练（

7、一）孤独症婴幼儿的治疗是医学上通过药物干预的治疗，即药物治疗。行为紊乱、刻板行为、模仿言语、情绪不稳定、尖叫等症状可使用抗精神病药物中的氟呱陡醇、舒必利、氯丙嗦和奋乃静。攻击行为、冲动、活动量较多、自伤行为的可使用卡马西平、纳屈酮等药物进行治疗；注意力不集中、活动一刻不停，可试用中枢神经兴奋剂如右旋苯异丙胺、利他林、呱醋甲醋和苯异妥因等药物。17（二）孤独症婴幼儿的训练1．行为矫正目的：减少病态行为，增加社会