术前血浆Fg和D-D水平与结直肠癌预后关系的研究

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1、分类号：Ｒ７３５．３４单位代码：１０１５９５２０５密级：公开学号：２０１１７癰朴擊硕士学位论文（临床医学硕士专业学位）－中文题目：术前血浆Ｆｇ和ＤＤ水平与结直肠癌预后关系的研究Ｄ－：Ｐｒｏｎｏｓｉｓｅｏｆｒｅｏｅｒａｔｉｖｅｆｉｂｒｉｎｏｅｎａｎｄｄｉｍｅｒｌｅｖｅｌｓｎ英文题目ｇｖａｌｕｐｐｇｉａｔｉｅｎｔｓｏｆ．ｐｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ论文作者：王治博指导教师：杨德华教授学科专业：肛肠外科完成时间：２０１８年２月中国医科大学硕士学位论文术前血浆纤维蛋白原和Ｄ－二

2、聚体水平与结直肠癌预后关系的研究Ｐｒｏｒｅｏｅｒａｔ－ｇｎｏｓｉｓｖａｌｕｅｏｆｉｖｅｆｉｂｒｉｎｏｅｎａｎｄＤｄｉｍｅｒｌｅｖｅｌｓｉｎｐｐｇｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ．论文作者王治博指导教师杨德华教授申请学位医学硕士培养单位第一临床学院一级学科临床医学二级学科外科学研宄方向肛肠外科２０一论文起止时间１６年６月２０１８年２月论文完成时间２０１８年２月中国医科大学（辽宁）２０１８年２月中国医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：本论文是我个人在导师

3、指导下独立进行的研究工作及取得的研宄成果，论文中除加以标注的内容外，不包含其他人或机构已经发表或撰写过的研究成果，也不包含本人为获得其他学位而使用过的成果。对本研究提供贡献的其他个人和集体均已在文中进行了明确的说明并表示谢意。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名：日期：２０１８年５月２９日中国医科大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的原件、复印件和电。子版，允许学位论文被查阅和借阅本人授权中国医科大学可以将本学位论文的全部

4、或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编学位论文。保密（），在年后解密适用本授权书。（保密：请在括号内＿“划）论文作者签名指导教师签名：日期：２０１８年５月２９日日期：２０１８年５月２９日中国医科大学硕士学位论文摘要：ＣＲＣ无论在国内还是国外目的，发病率和死亡率均在前几位，发现有效的与ＣＲＣ病理生物学行为及预后相关的预测因子将有利于全面评估ＣＲＣ。ＣＲＣ同其他恶性肿瘤相同，具有血液的高凝状态，目前提示血液高凝状态两个重要的血液指标－Ｄ为Ｆｇ和Ｄ，然而其与ＣＲＣ的研究还较少，其水平与ＣＲＣ的

5、病理生物学行为及Ｆ－Ｄ与ＣＲＣ病理生物预后的关系并不明确。为此，本研究旨在探索术前血浆ｇ和Ｄ学行为及预后的关系。ＲＣＦＤ－Ｄ方法：本研宄入选３３０例手术切除治疗的Ｃ，检测术前血浆ｇ和水平，随访入组病例，分析其术前水平与ＣＲＣ的病理生物学行为及预后之间的临床应用价值。－Ａ１２５、ＣＡ１５３及ＡＦＰ（结果：ＤＤ的阳性率高Ｐ＜００５在ＣＲＣ中，术前血衆Ｆｇ和于Ｃ．），虽然阳性率高于ＣＡ９９Ａ７２４。－Ｄ均与患１和Ｃ，但无明显统计学意义术前血衆Ｆｇ和Ｄ者的年龄、肿瘤的部位、分化程度和肿瘤的大小相关（Ｐ＜〇．〇５），术前Ｆｇ在有远处Ｐ＜００１Ｄ－

6、Ｄ转移的ＣＲＣ患者中显著高于无远处转移的患者（．）。术前水平水平还与患者＝００＝－的性别（Ｐ．１７）及饮酒史（Ｐ０．０３６）相关。１＾＾１１１＾６３１描述了不同组间０１（：患者的生存情况，发现年龄、ＴＮＭ分期、结外肿瘤种植、周围神经侵犯、脉管癌栓、ＲＣ（Ｐ＜００１生长方式、分化程度和肿瘤大小均会影响Ｃ预后均．）。生存分析显示：－＝ＤＤＨＲ１．８７９５Ｉ在结肠癌患者中，术前血清水平升高的患者预后较差（矫正后％Ｃ：，１２－２９２Ｐ＜００１．．．〇，）－Ａ１５３及ＡＦＰ结论：１５．术前血浆Ｆｇ和ＤＤ阳性率高于ＣＡ１２、Ｃ，检验简单易行，敏感性￥父尚，

7、可作为ＣＲＣ临床检测指标。２ＲＣＦＤ－Ｄ．Ｃ患者术前血浆ｇ和水平与癌生物学行为密切关联，在临床应用可一对肿瘤全面评估，对指导治疗有定的意义。一３Ｆ－ＤＤ，．术前血浆ｇ和水平对结直肠癌患者的预后有定的预测作用有望成为良好预测肿瘤的标志物。－关键词：纤维蛋白原、Ｄ二聚体、结直肠癌、预后Ｉ中国医科大学硕士学位论文ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅｓＣｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｉｓａｗｏｒｌｄｗｉｄｅｈｉｈｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃａｎｃｅｒ．Ｆｉｎｄ