中国传统推拿手法 ppt课件

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1、中国传统推拿手法PerformTuina＆Massage中山大学附属第六医院康复医学科林景琳2015.10.27Massage文字起源拉丁字根massa触摸推揉希腊字根masso触摸推揉法文masser揉按阿拉伯文mass’h轻轻按压Chinesemassage推拿按摩推拿，是我国最古老的医治疾病方法。早在《内经》中就有记载过。吴谦的《医宗金鉴》，把摸、接、端、提、推、拿、按、摩列为伤科八法它不仅是一种治疗手法，也是中医学中的一门重要学科。通过手法作用于人体体表的特定部位，以调节机体的生理、病理状况达到治疗的目的。推拿治疗必须在中医基础学

2、的脏像、经络学说、诊断学、内科学和骨伤科学的理论基础上辩证施治达到“治病必求其本”的目的。摸法(1)用手细摸所伤之处：1.或骨断、骨碎、骨歪、骨整、骨软、骨硬2.或筋强、筋柔、筋歪、筋正、筋断、筋走、筋麤、筋翻3.或为跌扑，或为闪错，或为打撞(2)然后依法治之接法(1)接使已断之骨合拢，复归旧位1陷者复起，碎者复完，突者复平2或用手法，或用器具，分先后而兼用之端法(1)用两手或用一手，擒住应端之骨，或从下往上端，或从外向内端，或直端，或斜端(2)骨离位者以手端之，送人其臼，不使歪斜，而骨缝方合，庶愈后无长短之患提法提出陷下骨如旧：(1)有用两手提者

3、，有用绳帛系高处提者，有提后用器具辅之，不使仍陷者(2)倘重者轻提，则病不愈；轻者重提，反加新患按摩法(1)按者，以手往下抑之；摩者，徐徐揉摩之(2)因损伤皮肤筋肉，肿硬麻木，而骨未有折断者推拿法(1)以手推之使还旧位，有用两手或一手捏定患处，缓缓以复其位(2)或因筋急难于转摇，或筋纵难运动，或骨节稍有错落不合缝者，当推拿以通经络之气血按摩的运用PalpationdiagnosisRelaxationSoft-tissuere-modelingImprovecirculationFluiddrainage(Lymph….)Passivewarm-u

4、p推拿按摩作用的机制机械效应生理效应心理效应机械效应按摩最直接的效应为对柔软组织产生机械力，包括“压力”及“延展”力。(1)压力(2)延展力机械力可产生：(i)流动的效果机械力可影响淋巴、静脉血、肺分泌液、小肠内容物的移动。(ii)增加柔软度机械力可促进肌肉纤维、肌肉硬块、肌腱组织、皮肤及皮下组织、结疤黏着部位等的移动程度，增进其柔软性。生理效应影响血液及淋巴流动影响血球细胞增生(3)影响代谢及痊愈的过程(4)影响肌肉组织黏着程度及营养状态(5)影响骨骼及关节组织的痊愈与修复(6)影响神经系统的反射活动及松弛(7)影响疼痛感觉(8)影响内脏功能(9

5、)影响肺部分泌液的排出(10)影响皮肤功能状态(11)影响脂肪组织心理效应(1)身体松驰(2)降低焦虑及压力(3)刺激身体活动(4)减缓疼痛(5)增进舒适感甚么情况下需要接受推拿按摩治疗1.需要全身或局部的放松时2.需要降低疼痛时3.特殊情况的治疗：慢性水肿结疤组织肌肉、肌腱、韧带、关节的病变血肿慢性便秘促进动作预防变形甚么情况不能接受推拿按摩治疗一般禁忌：急性发炎皮肤疾病治疗部位有癌症或结核病变治疗部位有严重过敏问题治疗部位有置入外物治疗部位有血管病变明显的静脉曲张、或血友病、或全身水肿下肢有慢性水肿，并合并有心脏疾病治疗部位毛发太多按摩治疗的基

6、本动作1.抚摸--a.轻抚b.压抚a.轻抚b.压抚2.按压--a.揉按a.揉按之基本动作方向a.揉按－使用手指a.揉按－使用拇指2.按压--b.抬起b.抬起－使用单手b.抬起－使用双手2.按压--c.拧按2.按压--d.滚动d.滚动3.敲击--a.拍按3.敲击--a.拍按3.敲击--b.锤打3.敲击--c.滚击3.敲击--d.轻拍4.震动5.摇动6.摩擦--横向横向摩擦按摩治疗的基本技巧使力的方向施压程度操作的速率及节奏时间频率足弓人体足部是由三点构成三弧形足弓，三个足弓形成包含：A-C内侧纵弓、B-C外侧纵弓、A-B前侧横弓，由足部骨头与关节结构

7、组成类似弓箭的"弓"，加上足底筋膜与肌腱组合成类似弓箭的"弦"，形成一个完美的金三角，支撑整个身体重量，提供身体平衡支撑、行走推进及压力缓冲等功能。足部结构图研究主题重心平衡评估系统2D足弓异常诊断系统3D足弓异常诊断系统虚拟实境平衡评估系统足弓异常对平衡的影响改变足部结构的原因？过度的足部承重、穿鞋习惯、步态及生活型态，都是造成力学失去平衡的常因，而身体部分压力过度集中，常见足部出现姆趾外翻、足底筋膜炎、跟骨骨刺、鸡眼及茧产生，连带影响到膝盖、臀部、骨盆、脊椎、颈椎等部位的平衡。改变足部结构的原因？足部结构改变后会带来什么样影响呢？一.高弓足足弓

8、过高，可能是先天性的，也可能是后天足部肌肉和韧带过于紧绷或不正确的行走步态所造成。吸震能力差不耐久站，走路外旋力量过大，全