曳引驱动电梯年度自检报告

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1、文件编号：JL-01-07报告编号：曳引驱动电梯年度自检报告使用单位:注册代码:维保单位:青岛东日电梯有限公司13/13说明1、本报告格式适用于曳引驱动电梯的年度自行检查。2、检验依据TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》及第1号修改单、第2号修改单，TSGT5002-2017《电梯维护保养规则》等要求。3、“自检结论”和“审查结论”栏中“合格”填写“√”、“不合格”填写“×”和“无此项”填写“/”。要求测试数据的项目应填写实测数据。4、检验所用计量器具均在计量检

2、定合格或校准有效期内。5、检验条件应符合TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》及第1号修改单、第2号修改单的规定。6、无相关人员签名、未填写检验日期、未加盖自检单位公章或专用章的自检报告无效。7、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章。8、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和日常维保单位分别保存。13/13年度自检报告基本情况和技术参数产品编号型号制造单位名称制造日期使用单位名称使用单位代码设

3、备使用地点单位内编号安全管理人员改造日期改造单位名称设备技术参数额定载重量kg额定速度m/s层站门数层站门控制方式（□信号þ集选□并联□梯群□按钮□手柄）控制设备名称þ曳引式客梯□无机房客梯□观光电梯□病床电梯□曳引式货梯□无机房货梯□汽车电梯自检结论该电梯按照TSGT5002-2017《电梯维护保养规则》要求进行了年度自行检查，运行状况良好，符合TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯》及其第1号修改单、第2号修改单规定要求。备注检验：审核：自检单位（盖章）自检日期

4、年月日13/13项目自检项目及内容见证材料审查结论1技术资料B1.4使用资料(1)使用登记资料，内容与实物相符；查验使用登记资料中的有关内容（如：设备型号、主要参数、制造厂商、使用地点等）与电梯产品的出厂资料、验收资料以及实物相符；　(2)安全技术档案，至少包括1.1、1.2、1.3所述文件资料[1.2的(3)项和1.3的(5)项除外]，以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等，保存完好（本规则实施前已经

5、完成安装、改造或重大修理的，1.1、1.2、1.3项所述文件资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决内容）；①审查安全技术档案是否至少包括1.1、1.2、1.3所述文件资料[1.2的(3)项和1.3的(5)项除外]；②审查是否有有效的监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等，保存是否完好；年度自行检查记录或者报告的内容应符合《电梯维护保养规则》中的要求；（2009年前已经完

6、成安装、改造或重大修理的，1.1、1.2、1.3项所述文件资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决内容，但应在原始记录和自检报告的备注栏中加以说明）；　(3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等；查验是否有以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故与故障时的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等；　(4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同；　(5)按照规定配备的电梯安全管理和作业人员的

7、特种设备作业人员证　自查结论经审查，本电梯的使用资料完整齐全，符合TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯》及其第1号修改单、第2号修改单规定要求。使用单位资料自查表13/13维保单位自检项目表序号自检项目、内容与要求自检结论22机房(机器设备间)及相关设备2.1通道与通道门C(1)应当在任何情况下均能够安全方便地使用通道。采用梯子作为通道时，必须符合以下条件：①通往机房或者机器设备间的通道不应当高出楼梯所到平面4m；②梯子必须固定在通道上而不能被移动；③梯子高度超过

8、1.50m时，其与水平方向的夹角应当在65°～75°之间，并不易滑动或者翻转；④靠近梯子顶端应当设置把手。(2)通道应当设置永久性电气照明；(3)机房通道门的宽度应当不小于0.60m，高度应当不小于1.80m，并且门不得向房内开启。门应当装有带钥匙的锁，并且可以从机房内不用钥匙打开。门外侧有下述或者类似的警示标志：“电梯机器——危险未经允许禁止入内”13/132机房(机器设备间)及相关设备13/132机房(机器设备间)及相关设备32.5照明、照明开关C(