睡眠障碍患者的护理

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1、睡眠障碍患者的护理乌市第四人民医院七科孟冬梅睡眠障碍的护理睡眠障碍的基本知识睡眠障碍的治疗护理睡眠障碍常见的心理问题关注睡眠健康进入21世纪，人们的健康意识提高，“拥有健康才能有一切”的新理念深入人心，因此有关睡眠问题引起了国际社会的关注。据世界卫生组织对14个国家15个地区的25916名在基层医疗就诊的病人进行调查，发现有27%的人有睡眠问题，据报道美国的失眠发生率高达32.50%，英国10.14%，日本20%，法国30%，我国也在30%以上，50%的学生存在睡眠不足。睡眠障碍对生活质量的负面影响很大

2、，但相当多的病人没有得到合理的诊断和治疗。睡眠障碍现已成为威胁世界各国公众的一个突出问题。睡眠是人体精力及体力的恢复过程，它对我们维持健康非常重要。由于长期睡眠不充足则会对人产生一系列的影响，如精力不足、思考能力下降、注意力不集中、记忆力减退、警觉性与判断力下降、情绪不稳定、冲动性行为、免疫力下降等，所以近年来医学研究人员根据对睡眠的研究结果提出了“健康来自睡眠”的新观点。睡眠障碍的概念是由于生物、心理、药物、精神活性物质、躯体疾病、神经系统疾病、精神疾病等因素所导致的睡眠发动与维持、睡眠时间的绝对值增

3、加、睡眠与觉醒节律障碍以及睡眠某些特殊阶段异常情况的总称。睡眠障碍的分类失眠嗜睡睡眠-觉醒节律障碍睡行症、夜惊、梦魇。病因1.急性应激：过度兴奋、焦虑、精神紧张、近期居丧、躯体不适，以及睡眠环境的改变、时差反应；2.疾病：如抑郁症和躁狂症；3.药物：咖啡因、茶碱、甲状腺素、可卡因、皮质激素和抗震颤麻痹药，撤药反应的反跳性失眠等；4.心理因素：过分关注自己的入睡困难，占失眠的1/3。正常睡眠睡眠是一个可以逆转的知觉与外界环境分离和无反应的行为状态。关于睡眠发生机理尚不完全清楚。有两方面的解释：一种认为睡眠

4、由于从脑干上升到大脑皮质的醒觉冲动受到抑制而引起的，认为外来刺激被隔断，不能使大脑皮质保持其醒觉状态所造成，就是说睡眠是被动现象。另一种认为睡眠是由某一种特定部位所发生的特殊性中枢抑制作用所产生的，这个特定部位，被称为“睡眠中枢”，睡眠是一种主动现象。临床表现1.难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒，或醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦2.白天躯体困乏，精神萎靡，注意力减退，思考困难，反应迟钝3.情绪沮丧，焦虑不安4.恶性循环：“失眠→担心→焦虑→失眠”睡眠障碍的治疗非药物治疗调适睡眠环境，排除不利于睡

5、眠的各种因素，其中常见的有居住条件、温度、光线、音响、气味和蚊鼠的干扰等。调适心态，消除对失眠的焦虑和紧张情绪，防止恶性循环。越想睡越睡不着，越睡不着越焦虑，越焦虑越失眠，形成恶性循环。睡眠是一种生理过程，有它自身的规律，要顺其自然，有睡意上床，才能安然入睡，强迫睡眠是无济于事。非药物治疗养成良好的生活习惯，要按时休息，无论夜间睡眠如何，早晨尽可能按时起床，不要睡懒觉，减少卧床时间，提高睡眠质量和效率。白天不睡或少睡，午睡时间要控制，不要过长，不要摘乱人体的生物钟。加强体育锻炼，减少精神刺激，保持身心健

6、康。睡眠前尽量不要想问题，并做好个人卫生工作。药物治疗药物治疗前，要查明原因。有的失眠患者与躯体疾病有关；而有的则是由精神疾病引起的。用药必须要有针对性，并要在医生指导下进行。要正确使用镇静催眠药物。镇静催眠药物是一类对中枢神经系统起抑制作用而致镇静和催眠的药物，由于失眠的原因很复杂，不能擅自随意使用，而应在专业医生指导下服用。该服用的患者不要因怕成瘾而拒绝，也不能因习以为常而完全依赖它。失眠是一种“病”，给患者带来许多的痛苦，但是只要得到正确、及时的治疗，大部分的患者是可以治好的。睡眠障碍的食疗1、食

7、醋一汤匙，倒入一杯冷开水中饮之。2、经常失眠者，用莲子、龙眼、百合配粟米熬粥。3、血虚失眠者，可常服藕粉，或用小火煨藕加蜂蜜适量吃；也可用龙眼肉10g，红枣5个去核，蒸鸡蛋一个食用，每日一次。4、心虚、多汗失眠者，用猪心一个切开，装入党参、当归各25g，同蒸熟，去药，吃猪心并喝汤，有良效。5、高血压而致的失眠者，用芭蕉根50g，猪瘦肉100g，同煮服用，能催眠入睡。6、怔忡不安而失眠的病人，取芭蕉根50g，猪瘦肉100g，同煮服用，能催眠入睡。7、神经衰弱的失眠患者，可取莴笋浆液一汤匙，溶于一杯水中。由

8、于这种乳白汁液具有镇静安神功能，所以有一定的催眠疗效。8、临睡前吃苹果一个。或在床头柜上放上一个剥开皮或切开的柑橘，让失眠者吸闻其芳香气味，可以镇静中枢神经，帮助入睡。睡眠障碍的评估要点1、睡眠2、服药3、情绪4、二便睡眠障碍的护理要点1.做好护理风险评估，2.按医嘱实施分级护理。3.提供安静舒适的睡眠环境。4.指导患者应对焦虑情绪和改善入睡的方法。5.帮助患者养成良好的睡眠习惯。6.必要时遵医嘱给予安眠药物。7.正确观察记录患者夜间睡眠时