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1、阿奇霉素规范吃法 篇一：阿奇霉素用量 阿奇霉素的小儿用量 常规小儿用药,以成人量/日对比,新生儿1/18-1/14,1-6月1/14-1/7,6月-1岁1/7-1/5,1-2岁1/5-1/4,2-4岁1/4-1/3,4-6岁1/3-2/5,6-9岁2/5-1/2,9-14岁1/2-2/3,14-18岁2/3,这样用法,还可以,如6岁小儿可用可以接受,看大多数老医师们都这样用,其胃肠道副怍用与红霉素也差不多.老方法,加用654-2或维生素B6注射掖.胃肠道副怍用减少了很多,取最小值,还行! 总算在爱爱医找到一位
2、同行也在问这个问题,答的医者很多,其中也有一方法,很不错,以5mg-10mg/kg为计算方法,比如20kg可以用100mg-200mg,算下来较满意.6个月以上儿童(45kg以下)每日剂量10mg/kg，3～7岁(15～25kg)，服疗程3日 654-2与阿奇霉素的巧妙运用-p,X$G1q6N#b 654-2减少阿奇副作用阿奇霉素是半合成的十五元大环内酯类抗生素，通过阻碍细菌转肽过程，抑制依赖于RNA的蛋白质合成，对酸稳定。半衰期（t12）长约41h，抗菌谱与红霉素相近，对葡萄球菌、肺炎链球菌、链球菌、流感嗜血杆
3、菌、淋病奈瑟菌、肠球菌、肺炎支原体、衣原体、嗜肺军团菌等有较强的抗菌活性。在体内分布广泛，组织渗透性好， 在各组织内浓度可达同期血浓度的10～100倍，在巨噬细胞及纤维母细胞内的浓度高，前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。组织中的浓度明显高于红霉素。对流感嗜血杆菌、淋球菌的作用比红霉素强4～6倍；对军团菌的作用比红霉素强2倍；对梭状芽孢杆菌的作用也比红霉素强，对金葡菌的作用也比红霉素有效。此外，对弓形体、梅毒螺旋体也有良好的杀灭作用。阿奇霉素作用广泛、抗菌活性强，但胃肠道反应明显，严重制约其在临床上的广泛应用，因此，探
4、讨如何减少阿奇霉素的副作用，有着非常重要的临床意义。阿奇霉素引起胃肠道反应的原因是使胃肠运动增加，其机制可能是通过刺激胃肠神经丛中胃动素受体所致的乙酰胆碱释放。而654-2是M胆碱能受体阻滞剂，能竞争性地拮抗胆碱能神经递质乙酰胆碱对M受体的激动作用，可抑制平滑肌的运动，并对抗阿奇霉素引起的胃肠道反应。654-2能解除血管平滑肌的痉挛，具有镇静作用，可减少静脉使用阿奇霉素引起的注射部位疼痛。654-2对支气管平滑肌有解痉作用,可改善肺部微循环,减轻支气管黏膜水肿,促进肺部炎症吸收,从而在治疗呼吸道感染中起到缩短病程的作
5、用。此外，654-2能抑制血栓素A2的合成，从而抑制血小板聚集，可预防和治疗使用阿奇霉素引起的血栓性静脉炎。综上所述，静脉滴注阿奇霉素加用654-2治疗小儿下呼吸道细菌性感染时，能减少阿奇霉素引起的胃肠道反应，缩短病程，值得儿科临床推广使 用。654-2使用量/kg，与阿奇霉素混合于同一瓶液体中静脉滴注。阿奇按10mg/kg*天，用5%-10%葡萄糖注射液稀释为1mg/mL的浓度静脉滴注，滴速控制在10-15滴/min。阿奇按10mg/kg*天，用5%-10%葡萄糖注射液稀释为1mg/mL的浓度静脉滴注，滴速控制在
6、10-15滴/min。这样的滴速能把阿奇的不良反应控制在最小。 篇二：阿奇霉素在儿童患者中的用药注意事项 阿奇霉素在儿童患者中的用药注意事项 一、现阶段明确表示能够在儿童患者中应用的阿奇霉素剂型只有口服混悬液。 【用法用量】 1、以阿奇霉素治疗儿童的任何感染时，建议其总剂量最高不超过1500mg。 2、一般情况下，儿童的总剂量为30mg/kg。治疗儿童链球菌性咽炎可按不同方案服药(参见下文)。①总剂量为30mg/kg，连续3天给药，每日给药一次，剂量为10mg/kg；或总剂量仍为30mg/kg，连续5天给
7、药，每日给药一次，第一天10mg/kg，第2至第5天5mg/kg。 ②作为上述两种服药方案的替代方案，治疗儿童急性中耳炎时可按30mg/kg单剂量顿服。③对于儿童链球菌性咽炎，阿奇霉素单剂量10mg/kg或20mg/kg连续服药3天证实有效，然而每日用量不得超过500mg。在比较两种给药方案的临床试验中，两者的临床疗效相似，但20mg/kg/天服药方案的细菌清除能力更强。当然，青霉素仍是常规治疗化脓性链球菌性咽炎的首选药物，包括风湿热的预防。 ④对体重小于15kg的儿童，服用阿奇霉素的剂量应尽量准确称量。对体重大
8、于等于15kg的儿童，阿奇霉素的服用方法如下表所示。 二、静脉用阿奇霉素在儿童患者中的应用事项 对于静脉用阿奇霉素制剂，仅有进口原研药—“希舒美”在【儿童用药】部分作下列介绍： 王岱明等报道，用门冬氨酸阿奇霉素剂量按每日10mg/kg,加入葡萄糖液用1~3h静脉慢滴。应用剂量:[1岁65~80mg/d,~4岁125mg/d,~7岁200m
