外科-骨科疾病护理常规 (1)

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1、骨科疾病护理常规一、骨科一般护理常规-1-二、骨折-1-三、手外伤-3-四、腰椎间盘突出症-4-五、颈椎病-5-六、创伤性截瘫-6-七、骨与关节结核-7-八、人工关节置换术-8-九、常见骨肿瘤-9-十、截肢术-10-theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2r

2、egulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic-9-外科疾病护理常规骨科疾病护理常规一、骨科一般护理常规1.按外科疾病病人一般护理常规。2.体位护理：除上肢骨折病人外，头、颈、躯干、下肢骨折病人，均睡硬板床；四肢损伤病人，抬高患肢，保持患肢功能位置；凡固定牵引或内固定术后病人，搬动时应保持患肢功能位。3.饮食护理：损伤或术后早期给予清淡、易消化饮食，病情稳定后给予高热量、高蛋白、高维生

3、素及粗纤维饮食，鼓励病人多饮水，保持大便通畅，维持正常尿量，预防骨质脱钙引起泌尿系统结石和感染。4.病情观察：观察全身及局部情况，注意肢体末梢循环改变。5.药物应用：遵医嘱给予抗生素及镇痛药物，防治感染，减轻疼痛。6.基础护理：做好基础护理，预防各种并发症，如压疮、坠积性肺炎等。7.心理护理：关心、安慰病人，消除其紧张及恐惧心理，鼓励其面对现实、树立战胜疾病的信心。8.功能锻炼：在病情允许情况下，指导病人循序渐进地行功能锻炼。二、骨折骨折（fracture）是指骨的完整性或连续性中断。骨折后可因出血过多，剧烈疼痛及广泛的软组织损伤而导致休克，局部一般症状有疼痛

4、、压痛、肿胀、瘀斑和肢体功能障碍。局部特有体征为肢体外观畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。处理原则为复位、固定、早期康复治疗和预防并发症。（一）四肢骨折护理1.按骨科病人一般护理常规。2.体位护理：除上肢骨折外，病人一律睡硬板床，抬高患肢，并保持肢体功能位置。长期卧床病人，鼓励多饮水，预防骨质脱钙引起泌尿系统结石和感染。3.饮食与营养：骨折或术后早期给予清淡饮食，必要时可少量多次输血或白蛋白等。病情稳定后给予高热量、高蛋白、高维生素及粗纤维饮食，保持大便通畅。4.病情观察（1）严密观察生命体征变化，注意有无休克征象。（2）观察早期并发症①脂肪栓塞综合征：如病人出

5、现呼吸困难、神志恍惚、突发高热，胸部、颈肩部出血点，应警惕脂肪栓塞综合征的发生。②骨筋膜室综合征：如病人肢体极度肿胀、发绀、麻木、持续性疼痛、肢theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,reg

6、ulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic-9-端动脉搏动减弱或消失，出现手套式麻痹，肢体屈曲等症状，应警惕发生骨筋膜室综合征。（3）观察患肢血供①严密观察患肢末梢血液循环及活动情况，如出现剧烈疼痛、肿胀、麻木、皮温降低、苍白或发绀，应立即查明原因，及时对症处理。②抬高患肢略高于心脏水平（防止过度抬高），禁止热敷、按摩，以免加重组织缺血。③如夹板或石膏绷带固定病人出现局部持久性疼痛，应考虑局部受压、缺血，必要时配合医生打开外固定，进行处理。（4）伤口护

7、理：密切观察伤口渗血、渗液情况，及时更换敷料。对感染严重的伤口，应及时清创、引流、湿敷等处理。5.药物应用：遵医嘱给予抗生素及镇痛药物，防治感染，减轻疼痛。6.基础护理：满足病人生活需求，预防各种并发症，如坠积性肺炎、压疮等。7.心理护理：关心病人，耐心解释，消除其紧张及恐惧心理，鼓励面对现实，帮助其树立战胜疾病的信心。8.功能锻炼：讲解功能锻炼的意义及方法，指导病人按计划、循序渐进地进行功能锻炼。（1）骨折早期（伤后1～2周）：以患肢肌肉的静力收缩为主，如上肢骨折可做推拿和手指的屈伸活动。股骨骨折可做股四头肌舒缩运动，踝关节的背伸、背屈运动，推动髌骨运动。（

8、2）骨折中期（伤后3～8周）：应加大肌