自定余井医院公共卫生考核评价细则1

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1、附表4：余井中心卫生院工作人员考核评价细则（试行）一、公共考核项目指标与分值考核内容与分值评分标准劳动纪律和医德医风（35分）1、出满勤，做到不迟到、不早退。（4分）以考勤签到为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，无故旷工一天扣1.5分。2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。（5分）上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，利用微机进行与工作无关的活动，发现一次扣1分。投诉一次扣1.5分。3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（4分）发现一次做不到，扣0.5分。4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。院

2、内禁止吸烟。（4分）违反一次扣1分。5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动；服从医院分派工作。（3分）以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分。不服从分工的扣发当月核算的50%奖励性工资。6、严格执行《十不准》规定，坚持廉洁行医；工作中不得与患者发生冲突（6分）收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规私自外出行医一次扣3分。患者投诉一次扣2分。7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品，按医院规定使用空调等电器。夜班不使用的科室下班后关闭所有电器（服务器除外），不得无故滞留人员。（5分）违反一次扣0.5分，

3、发现滞留人员一次扣1分。8、区域服务对象满意度调查大于90%。（4分）每降低5%扣1分，直到扣完4分。9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。违反一次扣完100分，并取消当年评优。76二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目（一）门诊医生考核指标（65分）1、实行首诊负责制，服务人次平均每天不低于26人次（中、西医门诊人次分别平均每天不低于13人次）。（10分）推诿病人，每次扣1分；服务人次每降低1个百分点扣1分，次均门急诊费用每升高2%分别扣0.5分。2、依据门诊病人病情合理收治住院，

4、不得滥收住院病人。不得漏收费。（10分）发现滥收住院病人1次扣1分。漏收费按金额双倍扣去，同时扣3分。3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性非传染性疾病，当即建立健康档案，并跟踪巡诊和随访。（10分）查门诊登记和门诊病历，发现一项不规范扣0.5分，发现传染病未报告一例扣1分，迟报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣10分，建档率每降5%扣1分，无门诊病历、无门诊观察记录各扣0.5分。4、处方书写合格率95%以上，

5、处方实行按月点评（5分）每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分。5、执行基本药物制度，合理使用抗生素。药品比例不得超过60%。（10分）抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%，扣0.5分。药品比例超标按超出比例扣发福利，并每超10%扣3分。6、认真执行医疗诊疗技术规范。（3分）发现不规范的一次扣1分。7、无医疗差错事故及纠纷发生。（5分）发生一次扣5分。8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（3分）发现一次做不到扣1分。9、严格执行“新农合”各项规章制度，严格控制门诊次均费用。（4分）违规

6、一次扣1分，门诊次均费用控制在60元以下，每高1元扣0.5分。10、合理检查，仪器检查阳性率达到70%以上。（5分）查登记，抽查20例，每降低1%扣0.5分。76（二）住院部医生考核指标（65分）1、认真执行诊疗技术规范，住院人次每季不低于121人次。药品比例不得超过60%。（10分）住院人次每降低1个百分点扣1分，次均住院费用每升高2%分别扣0.5分。药品比例超标按超出比例扣发福利，并每超10%扣3分。2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。（10分）发现一次违反规定的扣2分。3、甲级病历达到

7、85%以上，杜绝丙级病历，病历按月及时整理，传染病登记规范、及时填报传染病报告卡。不得漏收费。（10分）抽查10份病历，有一份不合格扣2分，发现一份丙级病历扣5分。当月病历未及时完成整理，发现1例扣2分。发现一例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报告导致疫情扩散扣全分。漏收费按金额双倍扣去，同时扣3分。4、病人出入院诊断符合率95%以上。（5分）抽查10份病历，有一份不符合扣1分。5、处方书写合格率95%以上。处方实行按月点评.（5分）抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分。6、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（7分）抽20张处方，

8、抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%，扣0.5分。7、无医疗差错事故及纠纷发生。（5分）发生一次扣5分。8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患。（5分）