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1、生物医学工程学杂志"’’’3!%#&(3&"*4&"%v*ojhgn1m{2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222颞下颌关节的生物力学康宏!综述易新竹"审校!#兰州医学院口腔系$兰州%&’’’("#华西医科大学口腔医学院$成都)!’’*!(摘要颞下颌关节是人体最为复杂+精细的关节之一$具有负重的功能,关节软骨是具有低渗透性的多孔粘弹性介质$生理状态下在软骨内部存在胶原-蛋白多糖-水凝胶网状结构应力缓冲系统,关节盘是特殊类型
2、的结缔组织$不属纤维软骨$是髁突和关节窝之间的应力集中缓冲器,关节盘后组织具有高度的顺应性$在关节运动中发挥容积补偿作用$关节外侧壁是囊-韧带结构的复合体$拉伸强度和拉伸刚度较弱$长期的口腔副功能易使结构处于超负荷状态$造成关节劳损,关键词颞下颌关节生物力学应力./0123456/3708921:0;0156?5;@0/6AEIB56CD06CF/G/6H4>!#JKLMNOPKQORSTORPMORURVW$XMQYZR[K]^_MU‘RUUKVK$XMQYZR[%&’’’("#‘RUUKVKRSaOR
3、PMORURVW$bKTO‘Z^QMcQ^dKNT^OWRSK]^_MUa_^KQ_KT$‘ZKQV][)!’’*!(e=7A;53Afghijkjhlmnopqrlksjomt#fuv(owjmgjxtyghjwtomtkozltglmnzjhirozltgrjlnom{sjomtwomtygyqhlmpjn
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13、0;<7fghijkjhlmnopqrlksjomt*ojhgzylmozw+tkgww而发生典型的形态改变$这种现象称组织的改建,临E前言床发现$fuv的改建活动或关节的退行性病变多见颞下颌关节#tghijkjhlmnopqrlksjomt$fuv(于关节结节的后外侧斜面和髁状突的前外侧斜面$是人体最为复杂+精细的关节之一$左右各一$双侧成年人关节盘的外侧份变薄$盘后组织出现纤维化联动$构成一功能单位$共同完成咀嚼+吞咽+言语+的现象$这些改变在儿童时期并未出现$说明在长期表情等功能活动,随着生物力学学科的迅猛发
14、展$有的功能运动中$fuv不断地受到力的作用,解剖学关fuv生物力学的研究也不断地深入并取得了很观察显示$在下颌骨牙槽窝底部周围骨松质排列成多有意义的结果$丰富了口腔生物力学的内容,一定方向$形成牙力轨道$这些轨迹向后延伸$通过下颌升枝到达髁状突区$说明髁状突是fuv承力I9,@是负重关节的区域,在口颌系统的功能中$由于牙齿发挥了更为强ujm{omo等使用!’个牙列完整的下颌骨$通过大的作用$对fuv在功能中是否承受载荷一直存光弹实验发现-!.$下颌骨有典型的主应力分布方向$在争议,近二+三十年有关的研究结果证实$
15、fuv是且与下颌骨/线片骨小梁的分布相似,三维光弹分负重关节$万方数据可看作是牙合的延伸部分,析证实$下颌骨单侧或双侧受力时都有四个明显的fuv的软+硬组织随年龄+功能位置+负荷大小应力轨迹0#E(从下颌角经升枝后缘达髁状突0#I(从第;期康宏等’颞下颌关节的生物力学;3CPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPP
