手术中病人的护理课件

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1、手术前后病人的护理第二节手术中病人的护理手术期是指病人从进入手术室到手术结束，麻醉恢复的一段时期。这段时期主要在手术室为病人进行手术治疗。这段时期的护理就是要保证手术顺利进行，确保病人手术安全。一、手术室的管理（一）手术室规章制度手术室应认真执行各项消毒隔离制度，除手术室人员及参加手术人员外，无关人员不得擅自进入；进入手术室人员必须按规定更换衣、裤、鞋、帽、口罩等，不得大声喧哗及随便走动。若有参观人员，最好安排观看闭路电视，若无条件应注意严格限定参观人数，参观人员应遵守手术室的管理制度。接送病人一律使用专用

2、平车，注意安全，严格查对。手术安排应将无菌手术及有菌手术严格分开；若接台手术，应先安排无菌手术，后进行有菌手术。手术室无菌物品应定期消毒，及时准备好手术用品及器械，急救物品应备齐。（二）手术室分区管理为保持环境洁净，必须严格区分或隔离手术室的三个区域。凡进入手术室的人员必须换手术室衣、裤、鞋，带专用帽子、口罩遮住头发和口、鼻方可进入半限制区；进入半限制区的人员不可大声谈笑及高声喊叫；进入限制区内的一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则。一切人员及物品进出手术室都必须受到严格控制，一般需要采用双通道方案：无菌通

3、道是医务人员、手术前病人、洁净物品的行走路线；污物通道是手术后器械、敷料、污物的运输路线。（三）手术间的清洁消毒管理为保证手术的无菌环境，要建立严格的卫生消毒制度。包括：①每日清晨用湿式拖地，保持手术间内器具清洁无尘，然后用紫外线消毒30～60分钟。②手术后清除污物，室内通风、消毒；拖把及敷料桶应固定使用。③每日术后用紫外线消毒。④每周大扫除一次，手术室内每周用空气消毒器作空气消毒一次。⑤每月定期作空气细菌培养。⑥特殊感染手术时建议使用一次性物品，手术后按有关规定及方法进行消毒处理。二、手术室的布局与环境3

4、.手术间内设置和配备床位比1:20-25温度恒定在22-25°c、相对湿度以ⅠⅡ级手术间40-60%、ⅢⅣ级35-60%4.其他手术间的设置和要求器械间、无菌间、一次性物品间、辅料间、污物走廊等温度控制在22~25℃温度过高：人员不适，产菌量温度过低：病员低温性机能障碍湿度控制在40~60%湿度过高：人员不适，影响手术湿度过低：切口脱水，延迟伤口愈合。手术中温、湿度控制二、常用手术器械与应用第二节手术室常用物品及无菌处理1.布类物品♦常用布类：手术衣、手术单♦灭菌方法：压力蒸汽灭菌♦保存时间：夏季7天，冬季

5、10~14天2.敷料类♦常用敷料：纱布类、棉花类♦灭菌方法：装入容器，压力蒸汽灭菌♦保存时间：开盖后24小时以内第二节手术室常用物品及无菌处理常用敷料1.布类物品2.敷料类3.器械类♦器械种类：基本器械、特殊器械♦灭菌方法：压力蒸汽灭菌化学灭菌♦保存时间：同敷料包第二节手术室常用物品及无菌处理解剖类器械夹持及钳制器械夹持及钳制器械牵拉器械探查及扩张器取拿异物钳缝线和缝针1.布类物品2.敷料类3.器械类4.缝针和缝线5.引流物♦种类：引流条、引流管♦灭菌方法：压力蒸汽灭菌化学灭菌♦保存时间：产品说明手术室常用

6、物品及无菌处理手术器械及物品灭菌方法：复习题1、掌握术前常规准备、手术日晨护理。2、熟悉手术室的管理常用手术器械与应用学会术前常规准备、手术日晨护理。术前健康教育、手术区皮肤准备病人准备手术人员准备谢谢