心肺复苏的意义和普及培训

《心肺复苏的意义和普及培训》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第一节心肺复苏的意义和普及培训的重要性心搏呼吸骤停——猝死，是临床最紧急的危险情况，心肺复苏术(Cardio-PulrnonaryResuscitation，简称CPR)就是对此所采用的最初急救措施。猝死即指病人突然意外的临床死亡。现代医学最令人吃惊的概念之一为：猝死可以逆转，它可由经过培训的任何人，在任何地方，抓住时机，仅用人们的双手、肺和人们的智慧便可使猝死逆转，即在猝死最终成为不可逆的生物学死亡之前，正确而迅速地施行心肺复苏术，可给猝死者提供有可能接受进一步治疗的时间和机会。一、时间就是生命心搏呼吸突然停止后，血液循环终止。脑细胞由于对缺氧十分敏感，一般在血循环停止后

2、4～6分钟大脑即发生严重损害，甚至不能恢复。因此必须争分夺秒，积极抢救。在常温情况下，心搏停止3秒钟时病人感头晕，10～20秒．钟可发生昏厥或抽搐，60秒钟后瞳孔散大，呼吸可同时停止，亦可在30～60秒钟后停止，4～6分钟后大脑细胞有可能发生不可逆损害。因此，为要使病人得救，避免脑细胞死亡，以便于心搏呼吸恢复后，意识也能恢复，就必须在心搏停止后立即进行有效的心肺复苏。复苏开始越早，存活率越高。大量实践表明，4分钟内进行复苏者可能有一半人被救活，4～6分钟开始进行复苏者，10％可以救活，超过6分钟者存活率仅4％，10分钟以上开始进行复苏者，存活可能性更小。猝死的最常见原因：冠心

3、病其他常见原因：电击、溺水、创伤、窒息、严重过敏反应和药物过量等。如果最初目击者或家属能学会正确的抢救方法，则可避免耽误宝贵的时间。猝死大多是一时性严重心律失常，并非病变已发展到了致命的程度。只要抢救及时、正确、有效、许多病人是可望救活的。如广大群众掌握了正确的CPR技术，则一旦有人心搏突然停止，就能立即得到正确的争救复苏。关键在于要有众多的人学会正确的心肺复苏技术，分秒必争地投入抢救。时间就是生命。二、与急诊医疗体系的联系我国呼救电话号码为“120”事故现场卫生行政主管部门最初目击者“120”(初步急救)┅┅┅┅┅┅┅救护站救护车到达┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅急救医生进入现场┅

4、┅┅┅┅┅┅┅┅急救(BLS,BTLS)┅┅┅┅┅┅┅医院急诊科进行ACLS.ATLSICU专科病房呼救电话内容应简单明确，内容大致包括以下几点：一、报告发生急症的地点，尽可能详细或有关的明显标志：二、呼救处的电话号码：三、简单报告发生的情况，如心脏病发作，交通事故，坠落伤等；四、病人数目；五、病人的简要情况六、已为病人所施行的急救情况最后，应该让对方先挂断，然后你再挂断电话第二节现场心肺复苏术的操作方法病人心搏呼吸突然停止时的特有表现：一、意识突然丧失，病人昏倒于各种场合；二、面色苍白或转为紫绀；三、瞳孔散大；四、部分病人可有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即出现全身肌肉松软。心搏

5、呼吸停止与否，应作综合性判断，但因时间宝贵，可先判断意识，此后再作进一步判断。一、A(Assessment+Airway)判断意识和畅通呼吸道(一)判定病人有无意识l、轻轻摇动病人肩部，高声喊叫“喂，你怎么啦!”2、如认识，可直接呼喊其姓名：3、若无反应，立即用手指甲掐压人中穴，合谷穴约五秒钟。注意要点：●掐压时间应在10秒钟以内，不可太长!病人出现眼球活动、四肢活动或疼痛感后立即停止掐压穴位：●摇动肩部，不可用力过重，以防加重骨折等损伤。喂,你怎么啦?（二）、呼救一旦初步确定病人神志昏迷，应立即招呼周围的人前来协助抢救。【方法】大叫“来人啊!救命啊!”注意要点：一定要呼叫其

6、他人来帮忙，因为一个人作心肺复苏术不可能坚持较长时间，而且劳累后动作不准确，影响复苏效果。叫来的人除协助心肺复苏术外，还应立即打“120”呼救专线电话或救护站的呼救电话，或呼叫更多人前来帮助。(三)、将病人放置适当体位正确的抢救体位是仰卧位。病人头、颈、躯干应躺平摆直无扭曲，双手放于躯干两侧。【方法】如病人摔倒时面部向下，应在呼救同时小心转动病人，转动中要确保病人全身各部成为一个整体．千万不能只拉两臂先转上半身，再转下半身：也不能只拉两腿先转下半身，再转上半身．尤其要注意保护颈部，可以一手托住颈部，另一手扶着肩部，使病员平稳地转动至仰卧位，躺在平整而坚实的地面或床板上，两下肢

7、可抬高20一3度．四、畅通呼吸道【方法】仰头举颏(或仰头举颌)：一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏处或下颌角处，抬起下颏(颌)注意要点：●手指不要压迫病人颈前部、颏下组织，以防压迫气道。●不要使颈部过度伸展。五、判断呼吸在畅通呼吸道之后，可以用下述方法明确判断呼吸是否存在。【方法】●维持开放气道位置，用耳贴近病人口鼻，头部侧向病人胸部。●眼睛观察病人胸部有无起伏；●面部感觉病人呼吸道有无气体排出；●耳听病人呼吸道有无气流通过的声音。注意要点：●保持气道开放位置；●观察5秒钟左右；