卫生监督协管培训ppt课件

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1、医疗机构消毒隔离技术、医疗废物处理存在的问题及监督重点一、消毒隔离技术《消毒管理办法》2002年8月实施《消毒技术规范》2012年8月1日实施《医院消毒卫生标准》2012年11月1日实施《医院空气净化管理规范》2012年8月1日实施《医疗机构水污染物排放标准》2006年1月1日实施常见病的消毒隔离技术传染病的特点：传染性流行性反复性突发性季节性传染性一般情况下、潜伏末期和发病初期流行性是指某一地区或某一单位、在某一时期间、某种传染病的发病率、超过了历年同期的发病水平。大流行指某种传染病在一个短时期内迅速传播蔓延、超过了一般的流行强度。暴发指某一局部地区或单位、在短期

2、内突然出现众多的同一种疾病的病人。季节性易发传染病冬春季节传染病：流行性感冒、人禽流感、传染性非典型肺炎、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、流行性出血热、猩红热、风疹等。春夏季传染病布氏菌病、狂犬病、登革热、炭疽。夏秋季传染病流行性乙型脑炎、伤寒与副伤寒、细菌性痢疾、细菌性食物中毒、霍乱、鼠疫、手足口病、森林脑炎等。秋冬季节传染病白喉、婴幼儿秋季腹泻、甲型肝炎、戊型肝炎。无明显季节性传染病艾滋病、人巨细胞病毒感染、乙型肝炎、丙型肝炎。常见真菌、寄生虫病念珠菌病、曲霉菌病、蛔虫病、钩虫病、绦虫病、囊虫病。诊室、治疗室、注射室消毒管理1、诊室、治疗室、注射室为Ⅳ类环境、空气细菌

3、菌落总数≤4.0（5min)2、每天2次用500mg∕l清消剂擦拭桌面，门把手、地面、拖布、抹布应分开放置，用后凉干。3、每天室内2次紫外线灯照射1小时，悬挂灯距地面2米，距操作台面1米、1米处监测紫外线强度≥70uw.s/cm2，灯管功率30瓦，灯管寿命1000小时。紫外线登记要写明日期、时间以及累计时间、至1000小时更换新管、重新开始累计时间。紫外线灯管每周用75%酒精擦洗一次。治疗室、注射室及缓冲间均应设紫外线灯严格执行消毒隔离制度医护人员上班时要衣帽整齐、清洁、诊疗工作前后要洗手。严格遵守无菌操作规程、接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒、进入人体或无菌器官的

4、医疗用品必须灭菌。体温计用后应及时消毒。要严格区分有菌区和无菌区、无菌操作前洗手、戴口罩、帽子，必要时戴手套。无菌柜内物品摆放有序、不准放置有菌物品无菌持物镊子、桶灭菌干燥后使用、禁止浸泡、每4小时更换一次，并标注使用时间保持环境清洁、定时对空气、物体表面及地面进行清洁、消毒处理，地面湿式清扫、拖洗工具使用后应先消毒清洗再凉干。医护人员手消毒接触病人及处置前后用皂水洗手连续进行检查、治疗处置前每接触一个病人后应用皂水流水洗手检查处置传染病人时戴手套、应洗手及消毒一次性医用物品管理凡一次性医用物品必须具备“三证”不得使用过期产品皮试、注射、抽血用注射器必须达到“五一制

5、”（一人一次一用一消毒一毁型）一次性输液器、注射器不得重复使用注射器用后分解、针头浸泡1000mg∕l有效氯60分钟、注射器浸泡500mg∕l有效氯60分钟后毁型装袋、浸泡液每日更换一次输液器用后、针头浸泡1000mg∕l有效氯60分钟、注射器浸泡500mg∕l有效氯60分钟剪断输液管、毁型后送医用垃圾处统一焚烧或自行焚烧，浸泡液每日更换一次要有一次性输液器、注射器使用处理登记本（内容为日期、种类、数量、处理人签字）洗手液500mg∕l有效氯消毒液保存管理配置消毒液定期更换、桶加盖、注明配置浓度、（mg∕l）、并要有记录（配置日期、时间、浓度、配置者）浸泡液应每天监

6、测一次诊疗物品消毒管理碘酊、酒精瓶每周两次更换碘酊、酒精瓶止血带用后用500mg∕l有效氯、浸泡30分钟取出备用体温计用后用500mg∕l有效氯、浸泡30分钟取出备用听诊器、血压计袖带用后用75%酒精擦拭消毒血压计袖带被污染应立即清洗凉干备用压舌板用后用500mg∕l有效氯消毒清洗去污我国目前法定的传染病传染病=39种丙类=11种乙类=26种甲类=2种鼠疫霍乱手足口病其他感染性腹泻病流行性腮腺炎流行性感冒风疹···（前五位）病毒性肝炎肺结核梅毒细菌性和阿米巴性痢疾淋病···（前五位）处理措施对就诊患者做到早诊断、早报告、早隔离、早治疗。一旦确诊及时隔离，无条件收治的

7、病区或医院应转入感染疾病科或传染病专科医院隔离治疗。对甲类传染病患者和病原携带者，乙类传染病中非典、肺炭疽及人感染高致病性禽流感患者必须用专车转至国家指定医院隔离治疗。控制重点环节：1、控制传染源2、切断传染途径3、保护易感人群患者传染源病原体携带者受感染的动物隔离：又称隔离预防，是指采用各种方法、技术，防止感染因子从患者及携带者传播给他人的一种措施。遵循“标准预防”的原则掌握常见传染病的传播途径、隔离方式、防护技术和操作规程，确保隔离措施有效。建筑设计合理，服务流程规范，并具有隔离预防功能。隔离技术是指为达到隔离预防目的而采取的一系列操作和措施。标准预防针对