胃切除术后饮食护理

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1、胃切除术后饮食指导普外概述学习目标1.了解术后饮食护理的原则2.“倾倒”综合征3.把握术后饮食护理的3个阶段4.出院后的饮食指导工作5.毕氏Ⅰ式术6.毕氏Ⅱ式术1胃大部切除术后病人饮食护理的重要性2胃切除术后饮食护理的原则2胃切除术后饮食护理的原则(1)尽量选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。(2)选择低脂、清淡、质软的饮食。(3)宜供给高蛋白、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。(4)适当添加含钙和维生素D的食物,有利于预防骨骼钙化。(5)在烹调方法上要注意尽可能采用煮、烩、蒸、炖等烹调方式3不同术式后的饮食护理3.1禁食阶段的饮食

2、护理3.1.1禁食的意义3.1.2胃肠减压的观察与护理3.1.3输液　维持水电解质及酸碱平衡,注意热量和营养,3不同术式后的饮食护理3.2.1全胃切除术3.2.2胃大部分或部分切除术毕氏Ⅰ式术后毕氏Ⅱ式术后3不同术式后的饮食护理毕氏Ⅱ式术后患者开始进半流质饮食后如出现心慌、出汗、头晕、无力、发热、面色苍白、上腹胀痛等症状,此为毕氏Ⅱ式术后常见并发症———“倾倒”综合征。5把握术后饮食护理的3个阶段5.1流质饮食阶段胃肠手术48～72小时后,患者肠鸣音恢复,腹软,不胀,不痛,已有排气者,有饥饿感,此时可去除胃肠减压,改为流饮食。5.2半流

3、质饮食阶段病人进流质饮食3～5d后,如无腹胀、恶心及呕吐等情况,则改为半流质饮食,应选择高蛋白、高维生素易消化的食品。5.3软食及普食阶段病人进半流质饮食2～3周后,如无不良反应,可改为软食,食品以柔软,少渣,易消化为宜,5.3软食及普食阶段再经2周左右时间病人自觉良好,可进食普通饮食。注意要点①饮食升级要根据胃肠切口的愈合,胃肠功能的恢复情况逐渐升级,切不可听患者的欲望而随意跨越每个饮食阶段。②饮食要定时、定量,宜从少量多餐开始。③要加强营养,但要供给少渣、不胀气、易消化、高蛋白、高维生素,高热量饮食。④注意心理护理,保持病人精神愉快

4、,促进食欲,同情关心病人。6做好出院后的饮食指导工作1)忌烟酒2)勿暴饮暴食3)绝大多数患者手术后1年都可恢复至原来的饮食量。但在日后的饮食中仍需忌酒、辛辣、酸、冷、硬等刺激性食物,并要做到持之以恒4)饮食规律,勿漏餐5)有异常情况及时就诊。谢谢大家