三级心理诊断技能复习指导

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1、第一章心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理第一单元如何进行初诊接待一、学习目标学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。二、工作程序(识记)(一)做好咨询前的准备工作(二)礼貌地接待方式和礼貌语言(三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助。不可直接逼问(四)询问结束后,明确表明态度(五)向求助者说明保密原则(六)向求助者说明心理咨询的性质(七)说明求助者的权利与义务(八)与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式三、相关知识(理解)(一)社会交往中第一印象的重要性(二)心理咨询保密原则的重要性(三)危机的处理四、注意事项(识记)(一)避免紧张情绪(二)语言表达(三)反复说明心理

2、咨询中的保密原则(四)说明心理测量功能的有限性(五)咨询时的仪态第二单元摄入性会谈一、学习目标学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。二、工作程序(识记)(一)确定会谈的目标、内容与范围确定会谈内容和范围所依据的参照点有以下几个:(识记)1.求助者主动提出的求助内容。2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。5.确定会谈的内容与范围。(二)确定提问方式(三)倾听(四)控制会谈内容与方向(五)对会谈内容归类(会谈之后必须对问题进行归类)(六)结束会谈(结束会谈时必须申明和承诺的话

3、)三、相关知识(理解)1.会谈技术2.态度3.对求助者的会谈内容进行区分和鉴别十分重要。4.会谈法的种类(识记)5.凯利(1977)曾经把临床交谈提问的性质做过如下归类:(识记)(1)“为什么……”的问题。(2)多重选择性问题。(3)多重问题。(4)修饰性反问。(5)责备性问题。(6)解释性问题。6.会谈内容的选择(识记)选择会谈内容的原则可有以下几条:(1)适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。(2)对求助者的病因有直接或间接的针对性。(3)对求助者的个性发展或矫正起关键作用。(4)对深入探索求助者的深层病因有意义。(5)对求助者症状的鉴别诊断有意义。(6)对改变求助者的态度

4、有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。(7)会谈法的有效性。四、注意事项(识记)(一)态度必须保持中性(二)提问中避免失误。(三)咨询人员在摄入性会谈中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。(四)不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。(五)在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。(六)结束语要诚恳,客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解。第三单元正确使用心理测验一、学习目标学会正确使用心理测验。二、工作程序(识记)(一)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意(二)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目(三)测量结果如果

5、与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。三、相关知识(理解)1.选择测评量表,应有指向性2.为了确定非情景性症状的性质,应启用人格问卷,以便探索症状的人格因素。3.为寻找早期原因,可选用病因探索性量表(如生活事件量表)4.为排除疾病而使用量表。四、注意事项(理解)(一)不得乱用心理测验(二)不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验第四单元一般临床资料的整理与评估一、学习目标学会对临床资料的整理(使用摄入性会谈法获取的临床资料,必须有条理地加以整理之后才能进行逻辑性的分析,并对各种与临床表现有关的资料加以综合,最后才可以作为诊断依据,为完成诊

6、断任务,在操作步骤中列出提纲,供整理资料时参考)。二、工作程序(理解)(一)按提纲整理归纳一般资料(可列表填写)(二)整理个人成长史资料(可列表填写)(三)整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态(四)对资料来源的可靠性予以说明(五)按资料的性质进行分类整理三、相关知识(理解)(一)对临床资料的归类、解释与验证(二)不管从哪方面入手去归纳和解释资料,都有一个先决条件——资料的可靠性语是心理问题的原因还是它的结果。当我们赋予某种资料以具体意义时,一般采用三种方法或三个思路。第一是“就事论事”;第二是“寻找相关”;第三是进行“迹象分析”。(识记)(三)影响资料可靠性的可能因素

7、资料的可靠性以及对资料的分析和使用,对诊断、咨询工作十分重要。在这方面我们可能犯的错误有以下几点:(识记)第一,过分随意地交谈,咨询室的倾向性很可能给求助者形成暗示,造成求助者的自我评价和环境判断的失真,这对所获资料的可靠性有重大影响。第二,同一个咨询机构中,收集资料者如果也是后来的决策者。第三,资料的收集并不是一件容易的事,因为求助者都是有个性特点的人,要求他们提供自己的生活情境。第四,对初期印象和后来新资料之间的矛盾,假若处理不当,会影响诊断与咨询。(四)职业倾向对理解资料的

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