香菇多糖的临床应用

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1、维普资讯http://www.cqvip.com河北医药2006年3月第28卷第3期He—beiMedicalJournal,M—ar2006,Vol28,No．322l·综述与讲座·香菇多糖的临床应用李保庆马玉泉天地欣(香菇多糖)是一种生物反应调节剂，又称香菇糖、因与上皮来源肿瘤CKIg-MRNA基因的表达状况，在应用香菇能难治、瘤能停、LE-33⋯，由南京振中生物工程有限公司生产。多糖后其实验组的转阴率均高于对照组。证明香菇多糖在预在上世纪60年代首先由日本学者千原吴郎从香菇子实体中防胃肠道恶性肿瘤的微转移有一定的

2、作用。(2)中、晚期消化经热水提取，分离纯化的一种具有抗肿瘤活性的葡聚糖，70年道肿瘤患者手术期的免疫调节：消化道癌症是临床上的常见代应用于临床。我国从1993年开始生产国产香菇多糖，于1995病、多发病。由于各种因素，目前早期诊断率不高，许多患者就年全面进入临床应用。作为生物反应调节剂，证明香菇多糖有诊时已到中晚期，有的已广泛转移，失去根治机会，有的即使手很大的临床应用价值，现综述如下。术，术后复发率也很高。对于这部分患者的治疗，目前大多采1香菇多糖的抗肿瘤作用取以放、化疗为主的综合治疗。但许多消化道癌对化疗不敏香菇

3、多糖的抗肿瘤作用不是它直接的细胞毒作用，因为它感，有效率低。能否延长生存期目前还不肯定【6】。国内外的研没有化疗药物那样大的毒副作用，在临床应用时毒副作用很究发现香菇多糖综合治疗比单纯化疗近期疗效明显提高。主小，这是它与化疗药物不同的一个重要特点。香菇多糖进入抗要表现在肿瘤大小的改变，一般状态的改善，免疫指标的提高体后诱导产生一种具有免疫活性的细胞因子，在这些细胞因子等方面。香菇多糖可显著增加自然杀伤细胞(NK)活性和淋巴的综合作用下，机体免疫系统增强对肿瘤细胞防御与杀伤作因子激活杀伤细胞(LAK)的产生，具有免疫调节

4、作用和抗肿瘤用。其作用依赖于胸腺的免疫系统，可以从以下3点得以证明：作用l7J。在消化道肿瘤患者通过检测术前，NK、LAK细胞活性(1)新生小鼠摘去胸腺后即失去抗肿瘤作用。(2)注射抗淋巴细和淋巴细胞转化率(L1R)明显低于正常。手术后NK、LAK细胞胞血清后可使香菇多糖抗肿瘤的效果下降。(3)香菇多糖对无活性和LTR进一步下降，术后3d降低明显，术后14d仍低于手免疫力的特种小鼠无效。香菇多糖促进机体免疫系统抗肿瘤术前。有研究表明【8】，通过围手术期应用香菇多糖，方法为每作用的机制大体有下述3条主要途径：(1)促进体

5、内T淋巴细胞次2mg加入5％的葡萄糖250ml中静脉滴注，每周2次，术后连成熟化，诱导产生IL-2，在IL-2的激活作用下，使具有重要免疫续用药l2～l6II1g为1疗程，治疗后有助于提高中晚期肿瘤患活性的自然杀伤细胞(NK细胞)活性提高，直接杀伤肿瘤细胞。者术后NK、LAK细胞活性，促进LTR的恢复，也可恢复手术创(2)香菇多糖在体内诱导巨噬细胞成为具有免疫活性的巨噬细伤引起的T细胞亚群分布异常，从而有利于改善患者的细胞免胞产生m-l(包含taT)在IL-I及IL-2两种因子的共同作用下，疫功能，促进患者手术后的恢复

6、，延长癌症患者的生存时间并促进杀伤性T淋巴细胞成熟，从而发挥杀伤肿瘤细胞的作用。提高其生存质量。(3)还有些T细胞辅助因子，其作用为抗体依赖性细胞介导细1．2香菇多糖对肺癌的治疗在临床应用中发现】，对肺癌患胞毒性作用，使B淋巴细胞分化形成浆细胞，产生抗体，协同裸者在化疗过程中加用香菇多糖，治疗后肿瘤患者的免疫状态、细胞，对靶细胞产生特异性的破坏与杀伤，这种作用被认为属生活质量以及生存率均优于单纯化疗者，尤其是在小细胞肺癌于抗体依赖的巨噬细胞杀伤作用。患者的治疗中较为显著。方法为：化疗前3d，香菇多糖2mg加1．1香菇多

7、糖对胃肠道肿瘤的治疗作用(1)干预消化道肿瘤5％葡萄糖溶液250ml静脉滴注，每周2次，连续8周，同时配合的微转移：一般认为70％的临床就诊恶性肿瘤患者有不同程度不同病理类型肺癌的化疗方案。的远处转移，所以寻求敏感而特异的诊断治疗转移方法在恶性1．3香菇多糖对恶性胸腹水的治疗作用恶性胸腹水是癌症肿瘤的诊断、治疗与随访中有非常重要的意义。目前临床上普晚期的表现，大多数患者由于身体状况欠佳难以耐受全身化遍应用的影像学诊断方法只能发现大于l个肿瘤细胞形成的疗，以至胸闷、气短、腹胀、腹痛等症状加重，并伴有蛋白质及体团块。Gun

8、n和Johnson等首先使用PCR方法测定外周血、骨液的大量消耗，严重者会危及生命。香菇多糖通过激活胸腔内髓中肿瘤相关基因用于检测有否转移，结果发现敏感性很高。渗出的免疫细胞间接起到杀伤肿瘤细胞的作用；同时它还刺激王林波等选用消化道恶性肿瘤较特异的CEA-MRNA基因与胸膜粘连固定，减少肿瘤血管通透性及阻碍肿瘤血管形成。另上皮来源