北京产业技术创新战略联盟促进

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1、北京市产业技术创新战略联盟促进科技专项申报书（联盟能力建设信息表）申报单位：（盖章）联系人:联系电话：手　　机：E-mail:通讯地址:邮政编码:填报日期：北京市科学技术委员会5一、联盟管理机构基本信息联盟名称联盟成立时间联盟所属领域注册法人后的联盟名称注册时间统一社会信用代码理事长姓名办公电话手机e-mail传真理事长所在单位地址理事长所在单位性质秘书长姓名办公电话e-mail手机传真秘书长所在单位地址秘书长所在单位性质秘书处联系人姓名办公电话e-mail手机传真秘书处（社团）办公地址区县具体地址成员数量成立时家,现在家，其中：企业家，高校家，科研机构家，社

2、会团体家，事业单位家，科技型民办非企业家，其它家在京成员家，其中：企业家，高校家，科研机构家，社会团体家；京外单位家；跨国公司家；上市公司家单位性质分类：企业（央企、国企、民企、跨国公司）、科研院所、高校、社会团体、事业单位、科技型民办非企业、其它联盟所属领域:系统下拉选择二、联盟成员情况（务必与前表中的数量一致）5单位名称单位性质统一社会信用代码或组织机构代码联盟内角色是否核心成员主要产品或服务企业规模是否上市公司股票代码国别所在省份备注：单位性质分类：企业（央企、国企、民企、跨国公司）、科研院所、高校、社会团体、事业单位、科技型民办非企业、其它统一社会信用

3、代码或组织机构代码：如是特殊单位，没有统一社会信用代码，则填0联盟内角色：理事长单位、副理事长单位、理事单位、秘书长单位、无系统下拉选择企业规模：大中小微系统下拉选择备注：请参考《大中小微企业划分标准》填写三、、联盟成立的必要性及创新目标（创新目标包括长远目标及近期目标，近期目标务必具体、清晰，不能大而空）四、联盟运行管理（一）基本情况理事会人专家委员会人2017年度召开各类会议次数成员大会次；理事会次；监事会次；专家委员会次；年会次；秘书处专职人员人专职人员来源社会招聘人；秘书长或理事长单位提供人；其它成员单位提供人52017年办公运行经费万元经费比例构成（

4、成员单位分摊（或盟员费）万，占%；牵头单位提供万，占%；市场收入万占比%；其它万，占比%）联盟章程或协议□有□无名称：项目管理制度□有□无名称：经费管理制度□有□无名称：人员管理制度□有□无名称：知识产权管理制度□有□无名称：标准化管理制度□有□无名称：联盟标准化委员会□有□无专门的知识产权管理部门或人员□有□无联盟专利池□有□无（二）联盟专家委员会姓名单位职称研究方向（三）联盟秘书处人员情况姓名学历年龄单位手机主要工作分工及工作成绩5（四）联盟机构设置及制度建设情况（说明机构设置及运行情况、制度建设及实施情况）（五）联盟运作模式及特点概述五、联盟在产业技术创

5、新项目实施方面的工作基础（主要侧重项目管理、团体标准研发、科技成果转化等方面）。1、相关制度建设、机构设置等情况2、相关的知识产权管理、约定等情况3、2015年—2017年联盟重要科技成果产出情况4、2015年—2017年联盟组织管理或实施项目情况汇总（包括技术研发类、团体标准研发类等）序号项目名称项目类别项目来源具体来源单位联盟角色承担单位项目执行期财政经费（万元）自筹经费（万元）项目简介1项目类别：技术研发、团体标准项目来源：国家部委、北京市相关委办局、外省市项目、联盟自立项目联盟角色：联盟承担、组织推荐、项目管理六、近年来联盟在项目实施、项目管理、团体标

6、准制定等方面所获荣誉、奖励等情况。5