作业疗法概述课件

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1、作业疗法概述第一节作业疗法概念1914年，美国医生GeorgeE.Barton提出Occupationaltherapy早期：利用劳动来治疗，构成基础二战后，作业疗法的重点功能康复ADL职业能力恢复♫1986年，AOTA定义：最大限度独立和提高生活质量♫1989年，BJOT定义：防止残疾，发展独立功能♫1989年，WFOT定义：功能和独立达到其最大水平♫1994年，WFOT对作业疗法进行修订第二节作业疗法的发展史公元2000年古埃及人与公元前420年的希腊人，描述了娱乐治疗患者的方法。五世纪，非洲caeliusaureliu提出恢复期注意养

2、生——包括散步、阅读、掷铁饼…公元2600年中国，“功夫”“八段锦”延年益寿18、19世纪作业疗法研究和实践二战后作业治疗成为康复治疗的重要组成部分。1954年，国际残疾人康复协会建立“世界作业疗法师联合会”（WorldFederationofOccupationalTherapists）1959年，世界作业疗法师联合会加入世界卫生组织第三节作业疗法分类一、按作业名称分：木工文书类粘土手工艺皮工治疗性编织ADL金工书法绘画制陶电气装配认知计算机…二、按作业活动的对象和性质分：1、功能性作业疗法（Functionaloccupationalthera

3、py）改善肢体的活动能力2、心理性作业疗法（Psychologicaloccupationaltherapy）？精神状态情绪心理疗法也称支持性作业疗法方法：消遣性活动消遣疗法3、精神疾患作业疗法（Psychiatricoccupationaltherapy）治疗精神分裂症生活技能心理行为社交职业出院训练生活学习劳动社交生活环境精神疾患患者的治疗活动陶艺作品4、儿童患者作业疗法（Pediatricoccupationaltherapy）用于发育障碍或其他残疾儿童治疗中：重视发挥父母作用重视应用矫形器、辅助器具重视使用玩具作为手段5、老年病作业疗法（G

4、eriatricoccupationaltherapy）老年病患者进行ADL的教育和训练学习使用辅助器械认知训练促进心理精神卫生改善社会生活能力三、按治疗的目的分减轻疼痛增强肌力增强耐力增强协调能力改善关节活动范围调节精神和转移注意力改善整体功能四、按实际要求分类维持日常生活的作业创造有价值的作业消遣性活动教育性作业矫形器和假肢训练第四节作业疗法的对象广义：适合康复的各种疾患狭义：神经科疾病骨科疾病外科疾病儿科疾病内科疾病精神科疾病第五节作业治疗师的职责和作用作业治疗师（士）是Team成员依据康复处方、患者功能障碍作用：教育训练者（Ed

5、ucator&Trainer)治疗师（Therapist）指导师（Teacher）职业评定者（Vocationalevaluator）第六节作业疗法的目的和特点一、作业疗法目的维持现有功能，最大限度发挥残存的功能。提高日常生活活动的自理能力。为患者设计及制作与日常生活活动相关的各种辅助用具。提供患者职业前技能训练。强化患者的自信心，辅助心理治疗。二、作业疗法活动的特点目标指向性对患者而言在某些水平有意义要求患者在某些水平参与预防功能减退及维持或改善QOL反映患者的生活课题与患者兴趣相关可变更或调节基于治疗师专业知识三、儿童作业疗法的特点（一）治疗—

6、游戏—教育三结合1、治疗与教育多学科参与除康复工作者外，还需教育工作者和家长作业治疗师进行功能水平和功能性活动质量评估治疗与教育的基本原则早期干预：防止继发残疾，减轻残疾程度同时进行：不因治疗而延迟教育，影响康复制定计划：考虑整体性与个体性结合实施计划：知识性、娱乐性和集体活动结合2、治疗与游戏游戏是儿童的天性玩具是儿童的天使游戏激发积极性主动参与游戏充满乐趣,具可重复性1）游戏的种类根据儿童在游戏中的角色及社交阶段分分为6类根据游戏特点和作用分分为4类2）游戏的作用运动、感觉及感知方面重复的运动改善粗大运动精细运动运动的复杂性协调能力逻辑思维能

7、力加深提高情感无忌的表达自己的情感学会对沮丧情绪和冲动的控制奠定自我人格力量及自信心的基础认知学会如何处理事物学会对自己在环境中的作用作出评估社交教会儿童与他人产生联系提供了解文化规范和习俗的途径3）游戏活动计划的制定体位因素并非只有一种体位的游戏，避免某一体位超过20分钟摆放应加强头的控制，双臂负重避免过长时间静止性体位具备平衡能力就要鼓励移动不断改变体位，增加难度环境安全性、舒适性活动区域的趣味性根据文化特色玩具的选择、使用与改造残疾儿童玩具的区别给予的方式有更多的重复，达到强化“慢速运动”中使用避免使儿童产生挫折感每一种玩具玩的时间不宜过长，

8、5~10分钟为宜或玩腻前更换。（二）重视家属参与的重要性儿童是家庭幸福的重要组成部分残疾儿童对家庭产生不利影响无家庭的参与