儿童的微量元素ppt课件

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时间:2018-09-22

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1、儿童的微量元素钙孩子的身高虽然受父母亲身高的遗传影响比较大,但后天的营养,尤其是合理、规律的补充钙质可以改善儿童的身高。中国营养学会建议儿童每日钙摄入量0~6个月400mg6个月~2岁为600mg3~9岁为800mg10~12岁为1000mg13~15岁为1200mg16岁~成年为800mg。一般钙片的补充剂量约三四百毫克宝宝缺钙有什么危害?严重缺钙会导致多种疾病和明显的身体变化,如夜间多汗、啼哭、白天烦躁好动、厌食和偏食、个头偏矮小、出牙迟、学步晚、O型腿、胸骨疼痛或鸡胸等等,对宝宝的生长发育极为不利。在补钙的同时,

2、要注意减少钙质的丢失:要少吃糖,因为糖是酸性物质,钙是碱性物,多吃糖酸碱一中和会消耗体内的钙。要少吃含草酸多的食物,如菠菜、西红柿、巧克力和含磷多的食物,如咸肉、香肠,因为这些食物都能阻断人体对钙质的吸收。维生素D维生素D是维生素中的极少数例外。绝大多数维生素人体无法自己合成,而必须通过食物或者药剂补充来摄取,而维生素D却可以由紫外照射的皮肤(阳光直射就可以)合成。VD的生理功能VD是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物,包括VD2和VD3,二者在人体中都没有生物活性,摄入后与血浆中的VD结合蛋白结合后被转运、储存于肝

3、脏、脂肪、肌肉等组织内,VD在体内经过两次羟化作用后生成1,25-二羟维生素D后才能发挥生物效应。VD的来源紫外线内源性7-脱氢胆固醇胆骨化醇(皮肤基底层)光化学作用(VD3)VD来源外源性(动物性)摄入食物(肝类、牛奶、蛋黄)紫外线(植物性)麦角固醇麦角骨化醇(VD2)VD的生理功能1,-25(OH)2D的功能•促进小肠黏膜对钙的吸收;•促进肾小球近曲小管对钙、磷的回吸收•参与骨骼生长和钙化:直接促进成骨细胞的增殖,和碱性磷酸酶的合成,促进骨钙素的合成,使之与羟磷灰石分子牢固结合构成骨实质;促使间叶细胞向成骨细胞分化

4、,而发挥其骨质重吸收效应。维生素D对于儿童的重要性1岁内的婴儿,特别是头3个月,生长发育极快,需要足够的营养素,钙与磷是必需的矿物质,如钙不足会影响骨骼的正常生长。肠道钙的吸收必须有足够的维生素D存在。一般足月婴儿生后2周左右(早产儿生后1周)开始补充维生素D直至2岁。因2岁后的小儿生长速度减慢,又可主动外出活动,皮肤可产生足够的维生素D。维生素D缺乏性佝偻病维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病,是由于儿童体内维生素D不足,引起钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。临床特征是:以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成骨骼病变

5、。病因1•日照不足•摄入不足,天然食物中含维生素D较少,不能满足需要;•生长过速•疾病因素•药物影响临床表现初期1•主要表现为非特异性神经精神症状。如:易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼;常伴与室温及季节无关的多汗,致婴儿常摇头擦枕,出现发稀枕秃。激期头部1•颅骨软化:•方颅:•前囟增大及闭合延迟。重者可延迟至2-3岁方才闭合。•出牙延迟:可迟至1岁出牙,3岁才出齐。激期胸廓1骨骼改变多见于1岁左右的小儿。胸廓病变都会影响呼吸功能。a.肋骨串珠:b.肋膈沟:c.鸡胸或漏斗胸激期四肢1a.腕踝畸形:佝偻病手镯或脚镯。b.下

6、肢畸形:严重膝内翻(“O”型)或膝外翻(“X”型)畸形。佝偻病的分度:•轻度:颅骨软化,囟门增大,轻度方颅,肋骨串珠,肋软骨沟改变;•中度:典型串珠,手镯、郝氏沟、轻~中度鸡胸或漏斗胸,O形或X形腿。也可有囟门晚闭、出牙迟缓等改变。•重度:可见明显的肋软骨沟、鸡胸、漏斗胸、脊柱畸形,O形或X形腿明显且影响步态、可有病理性骨折等严重改变。预防预防21、胎儿期:加强孕期保健,妊娠期最后3个月应给母亲补充维生素D剂400IU/d,孕妇要有适当的户外活动,饮食应含丰富的维生素D钙、磷和蛋白质等营养物质。预防3新生儿期:早期补充

7、维生素D,新生儿在出生2周后应每日给予生理量(400IU/d)维生素D,尽早开始户外活动。早产、双胎、人工喂养或冬季出生儿或不能坚持户外活动的小儿,于生后1—2周开始口服维生素D剂500--1000IU/d预防4婴儿期:加强婴儿护养,提倡母乳喂养,及时添加辅食,坚持户外活动多晒太阳,或口服维生素D剂400-800IU/d不可间断。预防5幼儿期:夏季增加户外活动充分利用日光照射,可不用维生素-D剂。一般不加钙或加钙不超过0.5g(母乳及牛乳喂养儿日食乳400~500毫升即不需补钙),以免影响食欲。有低钙搐搦史或淀粉为主食

8、者可适量补给钙剂。锌锌缺乏症状主要表现为:生长迟缓、不爱睡觉、厌食,严重者有吃泥土等现象。如发现上述症状,应及时治疗。哪些儿童应注意补锌营养不良的儿童宜补锌有厌食症的儿童宜补锌视力差者宜补锌免疫力差者宜补锌如果发现孩子因缺锌而有厌食症、异食癖等时,应到医院请医生为孩子检查血液中的锌含量,并根据身体的需要进行补锌锌缺乏症锌缺乏症是锌

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