艾滋病基本知识课件

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时间:2018-09-22

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1、艾滋病基本知识什么是艾滋病?艾滋病的医学名称叫获得性免疫缺陷综合症。英文全称是:AcquiredImmuneDeficiencySyndromes(简称为AIDS).艾滋是其英文名称缩写AIDS的音译。由于艾滋病与人们自身的行为关系密切,所以它也是一种“行为病”。艾滋病与免疫力的关系正常人体都具备一定的抵抗外界细菌、病毒和其它有害微生物侵袭的能力——免疫力。艾滋病病毒破坏的正是人体的免疫能力。艾滋病病人会表现得非常脆弱:一些在常人身上表现很轻的病症,在他们身上都会成为严重的、难以治愈的疾病。所谓的“综合症”,指艾滋病可表现出复杂多样的症状。什么是艾滋病病毒?艾滋病病毒又叫人类免疫缺陷病

2、毒,英文缩写为HIV。艾滋病病毒极小,用普通显微镜看不到。艾滋病病毒进入人体后,主要破坏并减少人体的免疫细胞(CD4T淋巴细胞),使人体抵抗疾病的能力下降。病毒变异很快,预防性疫苗尚未成功研制。人体是HIV最好的生存环境HIV离开人体后会变得很脆弱,对热敏感,56°C30分钟灭活,许多化学物质都可以使HIV迅速灭活,如乙醚、丙酮、2%次氯酸钠、50%乙醇等对乙型肝炎有效的消毒剂对HIV也都有良好的灭活作用。艾滋病病毒感染者被艾滋病病毒(HIV)感染但还没有出现机会性感染及症状的人称为艾滋病病毒感染者,又称艾滋病病毒携带者(潜伏期)。大多数感染了艾滋病病毒的人仍然是健康的,并能在没

3、有症状或者只有轻微疾病的情况下生活多年,他们的特征是:与你一样。若要确定是否感染,必须做HIV血清学检测。潜伏期艾滋病平均潜伏期约7-11年,没有症状,可以照常生活、工作,更可以传染给其他人。如果一个地方发生甲肝或霍乱等急性传染病大流行,由于潜伏期短、症状明显,会很快发现。如果一个地方有很多人已经感染了艾滋病病毒,但由于没有症状,又未检测,艾滋病流行发生多年后,仍未显露。当出现大量艾滋病病人时,实际上感染发生在7-11年以前。艾滋病病人艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到艾滋病病毒严重破坏、不能维持最低的抗病能力时,便出现很难治愈的多种病症,如机会性感染(结核病、腹泻、肺炎、念珠菌等)、肿

4、瘤、神经系统疾病等。这时就称为艾滋病病人。当艾滋病病毒感染者发展为艾滋病病人后,如不经治疗,一般会在半年至两年内死亡。在感染的早期(3-6个月内),由于血液中HIV抗体水平较低,可能检测不到抗体。这一阶段被称为窗口期。HIV感染者在此阶段有非常高的传染性。其抗体不能保护身体健康。窗口期HIV感染的自然史(临床表现)急性期无症状期持续性淋巴结肿大期艾滋病口腔念珠菌感染水痘-带状疱疹病毒感染播散性单纯疱疹病毒感染卡氏肺囊虫肺炎消瘦综合征诊断我国的艾滋病诊断标准:(一)HIV感染者初筛试验,如酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫酶法或间接免疫荧光试验(IF)等方法检查阳性,确认试验,如蛋白印迹

5、法(WB)复核确诊。诊断(二)确认病例艾滋病病毒抗体确认阳性,又具有下述任何一项者,可为确诊为艾滋病病人。⑴近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38ºC1个月以上。⑵近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3-5次)1个月以上。⑶卡氏肺囊虫肺炎(PCP)。⑷卡波济氏肉类(KS)。⑸明显的霉菌或其他条件致病菌感染。艾滋病主要诊断依据(一)流行病学及临床表现(二)实验室检查1、HIV抗体的检查测定抗体包括筛查试验与确证试验两种2、条件致病性感染的病原体检查3、免疫功能缺陷指标:CD4数目减少至一定程度治疗(尚无治愈方法)1.抗机会性感染2.抗病毒治疗三大类化学治

6、疗药物:核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)蛋白酶抑制剂(PI)现在的治疗目标:病毒学目标:最大程度地减少病毒载量,将其维持在不可检测水平的时间越长越好免疫学目标:获得免疫功能重建和/或维持免疫功能终极目标:延长生命并提高生活质量艾滋病的传播HIV在人体内存在的部位大量病毒存在于感染者的:血液精液乳汁阴道分泌物伤口渗出液艾滋病的传播途径任何能够引起体液交换的行为,都有传播HIV的可能流行病学调查证实,HIV有三种传播途径:经血液传播经性接触传播母婴传播经性接触传播经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径,大约全球70%-80%感染者是通过性接触感染。其中异性

7、间性接触传播占70%以上,而男性同性恋性接触传播占5%-10%经血传播静脉注射吸毒:静脉吸毒者共用注射器或注射器消毒不严是感染HIV的危险行为。该途径是目前我国及我省HIV传播的主要途径接受血液或血制品:主要是指接受污染有HIV的血液或血制品医源性感染:主要是指医疗器具不洁,造成接受医疗服务者感染HIV,其中也包括医护人员在提供医疗服务时,暴露于感染者/患者的体液,而致感染HIV母婴传播——感染HIV的母亲,

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