颈内动脉解剖课件

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1、脑血管解剖与影像[颈总动脉]右侧：左侧：无名动脉：主动脉弓：颈总动脉颈总动脉锁骨下动脉锁骨下动脉[颈内动脉]颈内动脉颅外段（颈段）:一般无分支,动脉粥样硬化好发部位颈内动脉---颅内段一、分段颅内段：C1段C2段C3段C4段C5段（结节段）C6段（岩段）二、各段解剖岩段（C6段）岩段（C6段）：位于岩骨的颈内动脉管内分为上升段和水平段岩段：颈鼓室动脉--进入鼓室翼管支--进入翼管骨膜支原始三叉动脉（2）原始听动脉（3）舌下动脉（4）前环椎节间动脉（5）双箭头为翼管动脉海绵窦前段（Ｃ５段）出破裂孔（穿三叉神经下端）--------入海绵窦（脑膜垂体干的起点）C

2、5段分支：1破裂孔返动脉2脑膜垂体干脑膜垂体干：小脑幕缘支斜坡支垂体下动脉（供应垂体后叶等）幕缘支垂体后叶染色海绵窦段（Ｃ４段）海绵窦段（Ｃ４段）：进海绵窦（脑膜垂体干的起点）--------出海绵窦（颈内动脉动眼神经膜）dorelloC4段分支：1包膜动脉2海绵窦下外侧干---圆孔支（三叉）---后支海绵窦下外侧干床突段（Ｃ３段）床突段（Ｃ３段）：颈内动脉动眼神经膜(下环）---------硬膜纤维环（进入硬膜内）（上环）硬膜外海绵窦外上环：----硬膜纤维环进入硬膜下腔之前下环-----颈内动脉动眼神经膜出海绵窦C3段：无分支（眼动脉）曲管上臂段（

3、C2段）C2段：曲管上臂段（眼动脉段）硬膜纤维环----------后交通动脉起点C2段分支：眼动脉垂体上动脉眼动脉视N三叉动眼N眼组：视网膜中央动脉长短睫状动脉眶组：泪腺动脉（10）眼肌动脉（6）眶外组：筛前（3）筛后动脉镰前动脉（1）滑车上动脉（9）鼻背动脉（8）眶上动脉（2）眼动脉：颌内动脉造影眼动脉造影见眼动脉显影可见脑膜中动脉显影<--1脑膜中动脉1镰前A7眼脉络膜A<--2眼动脉2眶上A8鼻背A<--3ICA3筛前A9上滑车AA6肌支10泪腺体垂体上动脉组供应垂体柄、视交叉、乳头体前区和视束C1段Ｃ１段（床突上段）：后交通起点---分叉部C1段

4、分支：1后交通动脉2脉络膜前动脉后交通动脉后交通动脉：侧位漏斗样扩张直径〈3mm后交通动脉正位后交通A分支:4--12支穿通动脉，----供应下丘脑、内囊后肢最大者：乳头体前动脉-----供应下丘脑和丘脑脉络膜前动脉脉络膜前动脉：脑池段：鞍上池--脚间池--外侧膝状体脑室段：进入侧脑室下角脉络膜前动脉：脑池段：鞍上池--脚间池--外侧膝状体脑室段：进入侧脑室下角1池段2丛段3脉络膜后动脉4豆纹动脉5大脑后动脉6脉络丛染色1脑池段2脑室段3脉络丛染色1Heubner返动脉2脉络膜前动脉脉络膜前动脉供应的AVMICA与海绵窦的关系海绵窦是一个五面体:外壁是由外层硬脑膜

5、和内层的第3—5颅神经的鞘膜所组成，下壁由骨内膜组成，上、内、后壁是由硬脑膜组成。ICA与视神经的关系ICA与动眼神经的关系动眼神经1大脑脚内侧出脑，PCA和SCA之间向前。2在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘，3在前床突和后床突中点处进海绵窦外侧壁。4进眶上裂动眼神经1大脑脚内侧出脑，PCA和SCA之间向前。2在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘，3在前床突和后床突中点处进海绵窦外侧壁。4进眶上裂ICA与滑车神经的关系ICA与滑车神经的关系ICA与三叉神经关系ICA与外展神经关系（Dorello管）