免疫系统概述医学

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1、免疫系统概述1．中枢免疫器官（骨髓、胸腺）的结构和功能2．外周免疫器官（脾脏、淋巴结、粘膜相关淋巴组织）的结构和功能3．造血干细胞的分化途径4．单核吞噬细胞、粒细胞系统的组成及功能5．淋巴细胞分类及功能基本要求：了解组成免疫细胞系统的器官、组织的结构特征和和功能，造血干细胞的分化途径，免疫细胞的种类、分群、形态特征及功能。重点：中枢和外周免疫器官的结构和功能；造血干细胞的分化途径；单核吞噬细胞、粒细胞及淋巴细胞的种类、分群、形态特征及功能。难点：造血干细胞的分化途径；单核吞噬细胞、粒细胞及淋巴细胞的

2、种类、分群、形态特征及功能。免疫系统免疫系统——是机体执行免疫功能的一个重要系统。它由免疫器官和组织，免疫细胞及免疫分子组成。免疫组织——又称淋巴组织。淋巴器官具有免疫功能——又和免疫器官。免疫器官分为——中枢，外周，免疫组织和器官免疫组织和器官免疫组织和器官免疫组织和器官人体的免疫组织和器官第一节免疫器官与组织按其功能不同分为：中枢免疫器官---免疫细胞发生、分化和成熟的场所。包括：胸腺和骨髓(人和哺乳动物)；法式囊(禽类)。外周免疫器官及组织---1.B细胞成熟的场所；2.免疫应答的发生部位。包

3、括：淋巴结脾脏粘膜伴随淋巴组织等。鸟类的腔上囊（法化囊）中枢免疫器官——骨髓和法氏囊胸腺腔上囊（又称法氏囊）：鸟类B细胞分化、成熟的场所一、骨髓组成：骨髓基质细胞和多能造血干细胞是各种血C和免疫C发生和分化的场所。（一）骨髓的结构与造血微环境A.造血干细胞（hematopieticstemcells）：骨髓中的原始细胞，具有多种分化潜能，可分化成为各种血细胞。B.骨髓基质细胞（stromalcell）：分泌多种细胞因子(如:IL-3、IL-4、IL-6、IL-7、GM-CSF等)，促造血干细胞分化发

4、育(骨髓微环境)。（二）骨髓的功能1、各种血C与免疫C发生的场所2、B—C分化成熟的场所。3、体液免疫应答基地。1、免疫细胞来源于骨髓造血干细胞（1）髓样前体细胞(myeloidprogenitor)粒细胞（多形核白细胞）、巨噬细胞、树突状细胞、肥大细胞、红细胞、血小板;（2）淋巴样前体细胞(lymphoidprogenitor)淋巴细胞：T淋巴细胞（T细胞）、B淋巴细胞（B细胞）、NK细胞。2-1造血干细胞的分化途径Differentiationofhematopoieticstemcell

5、s造血干细胞淋巴系干细胞再生B淋巴细胞T淋巴细胞NK细胞单核细胞嗜中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞肥大细胞血小板红细胞巨核细胞髓红系干细胞髓系干细胞粒-单核系干细胞红母细胞树突状细胞？树突状细胞？2.B细胞在骨髓内的发育发育过程:（从邻近骨内表面的骨髓膜下区向骨髓腔中心移行并逐渐发育）。淋巴样前体细胞祖B细胞（pro-B）前B细胞(pre-B)未成熟B细胞成熟B细胞(在外周免疫器官)。骨髓基质细胞在B细胞发育中的作用：A.粘附性接触---粘附分子：如VLA-4(前体细胞与VCAM-1(基质

6、细胞）；B.提供生长因子---SCF和IL-7等。B细胞不同发育阶段区别:A.免疫球蛋白的轻、重链基因重排及表达；B.各阶段发育特征性蛋白分子的表达---CD19、Igα(CD79a)、Igβ(CD79b)等。未成熟B细胞自身耐受性的四种命运选择：（1）导致B细胞克隆程序死亡，即克隆消除（clonaldeletion）；（2）通过受体编辑(receptor-editing)产生新受体；（3）诱导永久性的对抗原无反应状态和克隆忽视（clonalignorance）；（4）进入外周淋巴组织发育为成熟B细

7、胞。二、胸腺是T—C分化发育成熟的场所。它由胚胎期第三、四对咽卡内胚层分化而来位于胸骨的后方，纵膈的上方，2~14岁发育最旺盛，以后衰退萎缩。（一）胸腺的结构：分左右两叶，外层—皮质，内层—髓质1、皮质：分浅区与深区末成熟T—C85%~90%在皮质内，并有胸腺上皮M中DC等。2、髓质大量胸腺上皮C，成熟胸腺C，M中，DC。.胸腺为T细胞分化提供微环境---影响胸腺内T细胞的分化、增殖和选择性发育。微环境构成：（1）胸腺上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞；（2）细胞外基质成分。胸腺上皮细胞---影响胸腺细

8、胞分化的两种方式：①细胞-细胞间相互接触：如：MHC-Ⅰ类或Ⅱ类分子---TCR；②分泌细胞因子：如：IL-1、IL-2、IL-6、IL-7、TNF-α和GM-CSF等细胞因子，与胸腺细胞上的相应受体结合。树突状细胞---较集中存在于皮质-髓质交界处，表达高水平的MHC-Ⅱ类分子。巨噬细胞---散在表达低水平的MHC-Ⅱ类分子。细胞外基质（extracellularmatrix）：组成：多种胶原蛋白、网状蛋白纤维、葡萄糖胺聚糖和糖蛋白（含昆布胺酸和纤维粘连蛋白）等。功