妇科护理常规

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1、目录一、妇科护理常规（一）妇科一般护理常规（二）妇科手术前一般护理常规（三）腹部手术护理常规（四）经阴道手术护理常规（五）腹腔镜手术护理常规（六）介入治疗术护理常规二、专科疾病护理常规（一）妊娠剧吐护理常规（二）异位妊娠保守治疗护理常规（三）盆腔炎护理常规（四）前庭大腺脓肿切开引流术护理常规（五）子宫内膜异位症护理常规（六）异常子宫出血护理常规（七）子宫肌瘤管理常规（八）子宫内膜癌护理常规（九）子宫脱垂护理常规（十）卵巢肿瘤护理常规（十一）子宫颈癌护理常规（十二）外阴癌护理常规（十三）葡萄胎护理常规（十四）侵蚀性葡萄胎护理

2、常规（十五）绒毛膜癌护理常规（一）流产护理常规三、科室急危重症、诊疗技术护理常规（一）异位妊娠手术治疗护理常规（二）产后出血护理常规（三）清宫手术护理常规（四）宫腔镜手术护理常规（五）药物流产护理常规（六）中期妊娠引产护理常规（七）化疗护理常规（八）静脉滴注硫酸镁护理常规宿州市立医院护理部参考号码HLCG---妇科一般护理护理常规生效日期14年1月1日修订日期16年1月1日批准人(一）妇科一般护理常规1.热情接待新患者，按新病人入院流程引导患者至床单元，交代床单元用物，通知主管医师。1.向患者及家属介绍病区环境、管床医生及

3、责任护士、病区各项规章制度。2.主动与患者沟通，了解患者的顾虑、担忧，给予心理护理。3.入院时测体温、脉搏、血压、体重。入院后三天内每日测体温、脉搏、呼吸2次（7：00,15：00），体温正常的患者每天测量体温、脉搏、呼吸1次（15:00）。体温达到37.5℃及以上者、大手术、病危患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次（7:00,15:00,19:00），体温达到38.5及以上者，每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次，至体温降至38.5以下连续3天者测量体温、脉搏、呼吸3次（7:00,15:00,19:00），恢复正常3天后改每日一

4、次。体温达到38.5及以上者必须遵医嘱行物理及药物降温。4.按医嘱及病情给予分级护理、饮食类别，并给予饮食指导。5.应用护理程序收集资料、确定护理问题、落实相应护理措施和健康教育计划，及时书写护理记录。6.按医嘱安排各项常规检查，指导患者留取各类检验标本，执行各项治疗。7.阴道出血及腹痛患者，应及时通知医生并密切观察出血量及腹痛情况，必要时留取排出物以备检查。8.出院按医嘱办理出院手续，并做好出院健康指导。床单元进行终末处理。宿州市立医院护理部参考号码HLCG---妇科手术前一般护理常规生效日期14年1月1日修订日期16年

5、1月1日批准人（二）妇科手术前一般护理常规一、观察要点1.观察生命体征及评估全身情况。2.了解有无月经来潮及异样的阴道流血。二、护理措施1.指导并训练病人有效咳嗽、深呼吸，床上大小便及肢体活动。2.术前一日沐浴，修剪指甲，取下饰品。3.饮食术前8小时禁食，4小时禁水。4.术前一日晚测体温、脉搏，保证睡眠，必要时予镇静剂。5.术日晨协助病人更换手术衣，取下义齿，隐形眼镜等，贵重物品交家属保管，测体温、脉搏、血压、留置尿管、术前用药等。6.再次核对病人床号、姓名、住院号等病历资料及腕带信息无误后与手术室护士交接。7.备好麻醉床

6、及所需物品，改护理级别及饮食。三、健康教育用通俗易懂的语言向病人介绍术前准备的内容、手术经过及术后注意点并进行预防术后并发症的指导。四、心理护理1.向病人及家属讲解女性生殖系统解剖、生理和疾病相关知识及手术前后注意事项。1.耐心解答病人提出问题，缓解其紧张及焦虑情绪。2.对部分丧失生育能力的病人，护士应协助其渡过悲伤阶段。宿州市立医院护理部参考号码HLCG---腹部手术护理常规生效日期14年1月1日修订日期16年1月1日批准人（三）腹部手术护理常规一、术前1.观察要点1)听取病人主诉，观察病人生命体征及评估全身情况.2)了

7、解有无月经来潮及异样的阴道流血。2.护理措施1)按妇科手术前一般护理常规。2)皮肤准备备皮(范围：上至剑突下，两侧至腋中线，下为大腿上1/3，会阴部)，清洁脐孔，必要时备血。3)阴道准备术日晨行阴道擦洗。4)肠道准备术前一日晚口服缓泻剂或术前一日晚、术晨遵医嘱予灌肠。妊娠期、急腹症手术禁灌肠。3.健康教育用通俗易懂的语言向病人介绍术前准备的内容、手术经过及术后注意点并进行预防术后并发症的指导1.心理护理耐心解答病人的疑问，消除病人对手术效果和害怕疼痛的担心，解除其对担心术后影响女性形象和功能的顾虑，使病人术前保持良好的精神

8、状态。二、术后1.观察要点1)密切观察生命体征、面色、伤口有无渗血、阴道流血量、色，每1小时测血压、脉搏、呼吸、SPO2一次，直至平稳。测体温每日3次，连测3天正常后改为每日一次，体温大于37.5℃者按发热要求测量。2)观察输液管道留置针、导尿管、引流管是否通畅及尿液、引流液的性状并做好记录。2.护理措