乳腺癌术后健康宣教 ppt课件

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1、乳腺癌术后康复指南乳腺二科目录康复篇营养篇预防篇化疗导管小知识疑问解答康复篇1.乳腺癌术后患者需保持患肢功能位的临床意义答:乳腺癌患者术后患肢应抬高,并向躯体靠拢内收;其目的有两点:(1)防止患肢下垂,引起水肿(2)防止患肢外展,造成腋下积血、积液,有利于促进伤口愈合2.携带负压引流管应注意什么?(1)保持引流管通畅,避免打折、受压、扭曲(2)妥善固定引流装置。平卧位时,用S勾将引流瓶固定在床边,尽量采用半卧位以利于引流,活动时应将引流瓶固定在腰部及以下位置,防止引流反流造成逆性感染。3.怎样应对乳

2、腺癌术后患肢肩关节酸痛?(1)适当做肩关节旋转运动(2)给予微波理疗,增加血液循环,改善酸痛疲乏症状(3)适当的肩关节按摩,可放松肌肉达到缓解症状的作用。4.如何进行患肢功能康复操(徒手锻炼)?目的:徒手训练是通过训练关节活动促进局部组织的血液循环和淋巴回流,防止瘢痕粘连,恢复患肢功能。早期功能锻炼(带引流瓶期):(1)握拳运动(指关节运动)。(2)转手腕运动(腕关节运动)(3)屈肘运动(上臂加紧,可用对侧手掌辅助固定肘关节,防止上臂外展)中期功能锻炼:(拔出引流瓶48小时后,伤口无积液积气。皮瓣已

3、长好)(4)上举运动(用健侧付托患肢腕部,同时肘关节伸直做上举动作)(5)肩关节运动(手扶肩做旋转运动)(6)摸耳运动(用健侧付托患肢肘部,患肢越过头顶尽量去摸对侧耳部)(7)爬墙运动(将双手从胸前开始的高度放在墙面上,向上爬坡,直到腋下有牵拉感时再向下运动)后期患肢功能锻炼(中期患肢锻炼已掌握)(8)抱头运动(双手抱头,手肘向前加紧耳根,然后向两侧外展)(9)侧展运动(双臂自然放于身体两侧,从侧面上举至上臂贴近耳根)(10)后背手运动(用健侧手掌抵住患侧手掌向后展,肘关节伸直)注意事项:功能锻炼是

4、循序渐进过程,应严格按阶段运动,逐步加强训练强度和适应程度,早期应注意伤口保护,避免患侧肩部外展,随时观察引流情况,如果引流颜色加深增多,应减少训练次数和频率。动作应到位,每次可配合富有韵律的音乐,每节操可做4/8拍,一天做三次左右,可根据自己自身情况适当增加或减少次数。5.乳腺癌康复期适宜哪些文体活动和社交活动?乳腺癌患者在康复期应积极参加一些文体活动及社交活动,除了日常功能锻炼外,应积极进行晨晚间锻炼,如散步、慢跑、太极拳、健身操、广场舞、瑜伽、短途旅游等,至于社交活动原则上没有禁忌,只要在自己

5、能力、体力及精力允许范围内即可。6.如何预防和控制患肢的淋巴水肿?患肢淋巴水肿的发生是一个缓慢持续的过程,短则数周,长则数年,下列方法可有助于预防和控制患肢淋巴水肿的发生。不要穿过紧的首饰,衣服和手套避免使用肩膀背带携带箱包。避免内衣过紧,乳房切除术后应适当使用轻重量的义乳测量血压时应使用健侧上肢。如果双侧均为患肢,则测量下肢腘动脉血压尽量避免肌肉过度牵拉规律锻炼但是不要使患肢过度疲劳。在进行锻炼前,首先应与医生、护士或康复训练师沟通,选择合适的运动方式和运动量,并且询问是否需要在运动中带袖套。不要

6、用患肢提5千克以上的重物,尽量用健侧上肢或者双手交替提持。7.如果出现患肢水肿怎么办?淋巴水肿患者大多主观地讲述患肢的感觉,如沉重、酸痛、灼痛、皮肤的紧绷感、硬韧感、重压感、麻木感、膨胀感等不适的感觉(1)抬高患肢:患者取平卧位,将患肢抬高,使患肢与身体呈90°,利用重力的作用促进淋巴液回流。(2)如水肿仍未改善,应立即到医院就诊,由医生给予相应处理。8、乳腺癌术后生活方式应做哪些改变?乳腺癌术后的生活方式应调整不良的生活作息,养成健康饮食习惯,缓解生活压力,保持良好的心态。①保持心情舒畅,是康复的

7、前提,也是战胜癌症的精神支柱,一定要正确认识,对待癌症,尽快消除恐惧,抑郁等不健康的情绪,精神振作,意志坚定,药物才能更好的发挥作用,自身的免疫系统就能更好的运转。②积极配合治疗,出院后要了解医师的治疗方案,主动配合,及时反映治疗中的反应,使医生掌握病情变化,适时调整治疗方案和用药剂量,收到最佳疗效。③重新调整生活规律,患者生病后无论生理上,心理上都发生很大变化,要重新建立生活规律保证充足睡眠,每天7~8小时睡眠,中午适当午休一小时左右。④适当增加营养,做到均衡膳食,这是健康的物质基础⑤养成良好的卫

8、生习惯,术后一个月(伤口拆线后)即可淋浴,术区皮肤勿用手搓,勤换内衣,保持伤口处皮肤清洁干燥。⑥坚持锻炼,这是康复体质的重要手段,可根据自己的病情选择适当的锻炼项目,循序渐进,持之以恒,使锻炼成为最大的乐趣。⑦坚持做康复功能操,上下晚各一次,这是患者功能锻炼和预防水肿的重要手段。9.情绪对乳腺癌发生和康复有何影响?常用的缓解压力方法有哪些?根据临床医学研究发现,长期情绪低落的女性患乳腺癌的概率要比情绪稳定的人高跟多,特别是那些处在更年期的女性。如果长期受不良情绪的刺激

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