龙井茶证明商标准用证期满换证申请表

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1、龙井茶证明商标准用证期满换证申请表期满换证单位(盖章)详细地址邮编法人代表办公电话手机联系人办公电话手机传真电子邮箱原龙井茶证明商标准用证编号有效期限证照号码营业执照食品生产许可证企业注册商标名称□驰名商标□省著名商标□中国名牌(农)产品□省名牌(农)产品龙井茶生产茶园或原料来源情况龙井茶加工(含分装)情况主要销售市场前二年龙井茶生产经营情况第一年()千克,()万元第二年()千克,()万元使用龙井茶证明商标的产品包装型号规格清单序号样式(如:铁听/纸盒/复合袋,及袋泡茶,等)型号规格(如:50克/盒,125克/袋,等)级别(如:特级/一级/二级/三级,等)印制数量(

2、个/只/套,等)12345678910上一许可期限内的龙井茶来源清单(分装流通企业填写)序号进货时间龙井茶数量(kg)供货单位全称电话12345678910龙井茶证明商标准用证期满换证初审表(县级龙井茶工作机构填写)现场检查核实项目①申请材料完整性、真实性②现场核查生产加工经营情况、台帐档案等③抽查产品的感官质量及质级符合情况④中国地理标志与龙井茶证明商标标识使用情况⑤上一许可期间提出(发生)的改进建议、产品不合格等整改情况⑥改进建议审核人员(签字):年月日期满换证单位承诺本单位将严格遵守龙井茶证明商标使用管理的相关规定,接受上述改进建议,完善内部管理制度,规范标识

3、使用,保证龙井茶产品符合GB/T18650要求。负责人(签名):(公章)年月日初审结论县级龙井茶工作机构负责人(签字):(公章)年月日

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