浅谈脑出血患者的护理体会

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1、浅谈脑出血患者的护理体会【关键词】脑出血;护理体会脑出血是指小动脉、毛细血管破裂等原因引起的原发性非外伤性脑实质内出血。好发于55岁以上中老年人,发生在大脑半球者占80%,在脑干和小脑者占20%。多在长期高血压情况下,导致脑内小动脉或深穿支动脉壁纤维素样坏死或脂质透明变性,小动脉瘤或微夹层动脉瘤形成,当血压突然升高时,血液从血管壁渗出或动脉壁直接破裂,血液进入脑组织形成血肿[1]。出血多在基底节、内囊和丘脑附近。具有发病率高,病死率高的特点。多数突然发病,病情进展迅速,严重时数分钟或数小时内恶化,并发症多。因此,对脑出血患者进行及时有效的系统护理是减少并发症和死亡率的关键,同时

2、对患者的早日康复也有积极的作用。现将XX年1月至XX年1月收集的脑出血治疗患者127例护理体会总结如下。1临床资料一般资料自XX年1月至XX年1月收集脑出血治疗患者127例,男79例,女48例,年龄42~76岁,平均59岁。入院时嗜睡、昏睡38例,昏迷43例,神志清楚31例,15例无语言及肢体障碍,112例有不同程度的肢体瘫痪。均通过头颅CT检查确诊。临床症状:头痛,呕吐,肢体麻木,口齿不清,失语,意识障碍,偏瘫,大小便失禁等。浅谈脑出血患者的护理体会【关键词】脑出血;护理体会脑出血是指小动脉、毛细血管破裂等原因引起的原发性非外伤性脑实质内出血。好发于55岁以上中老年人,发生在

3、大脑半球者占80%,在脑干和小脑者占20%。多在长期高血压情况下,导致脑内小动脉或深穿支动脉壁纤维素样坏死或脂质透明变性,小动脉瘤或微夹层动脉瘤形成,当血压突然升高时,血液从血管壁渗出或动脉壁直接破裂,血液进入脑组织形成血肿[1]。出血多在基底节、内囊和丘脑附近。具有发病率高,病死率高的特点。多数突然发病,病情进展迅速,严重时数分钟或数小时内恶化,并发症多。因此,对脑出血患者进行及时有效的系统护理是减少并发症和死亡率的关键,同时对患者的早日康复也有积极的作用。现将XX年1月至XX年1月收集的脑出血治疗患者127例护理体会总结如下。1临床资料一般资料自XX年1月至XX年1月收集脑

4、出血治疗患者127例,男79例,女48例,年龄42~76岁,平均59岁。入院时嗜睡、昏睡38例,昏迷43例,神志清楚31例,15例无语言及肢体障碍,112例有不同程度的肢体瘫痪。均通过头颅CT检查确诊。临床症状:头痛,呕吐,肢体麻木,口齿不清,失语,意识障碍,偏瘫,大小便失禁等。浅谈脑出血患者的护理体会【关键词】脑出血;护理体会脑出血是指小动脉、毛细血管破裂等原因引起的原发性非外伤性脑实质内出血。好发于55岁以上中老年人,发生在大脑半球者占80%,在脑干和小脑者占20%。多在长期高血压情况下,导致脑内小动脉或深穿支动脉壁纤维素样坏死或脂质透明变性,小动脉瘤或微夹层动脉瘤形成,当

5、血压突然升高时,血液从血管壁渗出或动脉壁直接破裂,血液进入脑组织形成血肿[1]。出血多在基底节、内囊和丘脑附近。具有发病率高,病死率高的特点。多数突然发病,病情进展迅速,严重时数分钟或数小时内恶化,并发症多。因此,对脑出血患者进行及时有效的系统护理是减少并发症和死亡率的关键,同时对患者的早日康复也有积极的作用。现将XX年1月至XX年1月收集的脑出血治疗患者127例护理体会总结如下。1临床资料一般资料自XX年1月至XX年1月收集脑出血治疗患者127例,男79例,女48例,年龄42~76岁,平均59岁。入院时嗜睡、昏睡38例,昏迷43例,神志清楚31例,15例无语言及肢体障碍,11

6、2例有不同程度的肢体瘫痪。均通过头颅CT检查确诊。临床症状:头痛,呕吐,肢体麻木,口齿不清,失语,意识障碍,偏瘫,大小便失禁等。1.结果本组127例脑出血患者经过精心护理后,55例恢复良好,瘫痪肢体能行主动运动,生活部分自理,能用简单的口语表达自己的需要。26例治疗痊愈,29例意识障碍减轻,9例自动出院,8例死亡,死于消化道出血2例,脑疝6例。合并消化道出血23例,肺部感染18例。 护理.1急性期的护理急性期因患者病情危重,随时都有可能发生生命危险,所以及时有效的系统护理对患者至关重要。.密切观察病情变化密切观察并按时记录生命体征、神志、瞳孔的变化,应遵医嘱及时给予脱水药物,做

7、好抢救准备,同时保持呼吸道通畅。对高热患者应物理降温。(1)意识的变化,是判断脑水肿和颅内压高低的指征之一,可用简单的语言,肢体活动,针刺皮肤或压眶上神经等反应来判断患者意识障碍的程度,如:呼之不应,压眶无反应,呼吸深而大,有鼾声,处于深昏迷状态,提示病情非常严重。(2)瞳孔的变化是判断病情,观察脑疝的主要依据。一侧瞳孔散大常提示同侧脑疝;双侧瞳孔缩小提示脑干受损;双侧瞳孔散大,各种反射消失,提示临终征象[2]。如出现血压升高,脉搏慢而有力,呼吸不规则等变化,是即将发生脑疝的先兆,应及时报告

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