广州律师协会个人会员登记表

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1、广州市律师协会个人会员登记表律师事务所:姓名:填报时间:广州市律师协会制6填写注意事项一、采用蓝或黑色钢笔填写,字迹清晰工整,最好用电脑打印。二、请按照以下内容规范填写:1、“职称”栏请现有所有“四级律师”以上职称的律师如实填写“一级律师”、“二级律师”、“三级律师”或“四级律师”,不能简单填写“中级”、“高级”。2、“政治面貌”栏请填写“中共党员”、“共青团员”、“民主党派人士”(具体为哪个民主党派)、“群众”。如果是党员的,请对应如下情形分别填写:(1)退休者,请填写“中共党员(退休)”;(2)兼职者,请填写“中共党员(兼职)”;(3)公职者,请填写“中共党员(公职)”;(

2、4)属于从化市的,请填写“中共党员(从化)”;(5)非以上情形者,请填写“中共党员”。3、“执业时间”为被省司法厅批准首次在广州市执业的日期。4、“学历”栏请填写“法律大专”、“本科”、“双学士”、“硕士研究生”、“博士研究生”;“学位”栏请填写“学士”、“硕士”、“博士”。5、“外语水平”栏请填写“三级”、“四级”、“六级”、“专业四级”、“专业八级”。参加托福、雅思及其它外语水平测试的请一并填写相关考试成绩。6、“执业方向”栏请在“第一专业”、“第二专业”和“第三专业”栏按照对应选项分别选择一项,并将相应字母填上。7、请认真填写,此表所填的部分内容将作为本人诚信信息的资料来

3、源在广州市律师协会网站进行公布。6基本情况姓名曾用名性别籍贯出生年月民族律师事务所工作单位(限兼职律师填写)部门职务社会兼职职称(限填一、二、三、四级律师)政治面貌(中共党员、团员、民主党派人士、群众)党内职务/团内职务党组织关系所在地户籍所在地档案挂靠单位律师(法律职业)资格证号取得资格时间执业证号码执业时间执业种类(专、兼职)身份证号码E-MAIL办公电话手机号码6学习经历何时取得何种最高学历(博士法律、博士、硕士法律、硕士、双学士、本科法律、本科、大专法律)毕业院校所读专业毕业证书编号何时取得何种最高学位学位证书编号何时取得何种其他学位学位证书号码外语语种及级别第二外语及

4、级别专业资格(请自行申报如会计师、经济师等资格)留学经历留学时间取得何种证书留学国家、学校接受其他3个月以上培训经历培训时间培训内容培训部门6执业情况执业经历<自执业开始以来在何律师事务所任何职务(合伙人、专兼职律师)>中断执业情况(时间、原因)工作经历主要执业专业方向:(按编号填写)第一专业第二专业第三专业专业分类编号:A、公司、投资法律业务B、金融、信托法律业务C、证券、期货法律业务D、物权及房地产法律业务E、债权法律业务F、知识产权及电子商务法律业务G、婚姻家庭继承法律业务H、刑事法律业务J、财务及税收法律业务K、国际贸易法律业务L、海事、海商法律业务M、行政法律业务N、

5、劳动及人事管理法律业务O、保险法律业务P、医疗纠纷法律业务Q、民事诉讼法律业务R、刑事诉讼法律业务S、行政诉讼法律业务T、其他法律业务(请申报)6其他何时获得何种行业内奖励何时获得何种外界奖励何时受到何种处分个人其他特长律师事务所意见(盖章)年月日律师协会意见(盖章)年月日承诺本人承诺由本人提供的所有登记资料均真实准确有效,并承担因情况变更而主动向律协申报的义务。若有虚假,本人愿承担由此产生的法律责任。签名:6

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