消化腺和呼吸系统

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时间:2018-10-02

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1、肝liver形态:位置和毗邻分叶和分段肝外胆道系统肝是最大的消化腺,尤其对人体内蛋白质、糖类、脂肪等很多物质的代谢有重要作用,是人体最大的化工厂,许多种生物化学反应都在肝内进行;同时肝还有重要的解毒功能。⑴肝细胞分泌的胆汁对食物中的脂肪起乳化作用,使大的脂肪滴变成脂肪微粒,从而加快对脂肪和脂溶性物质的消化和吸收进程,因此肝功能不好的人应节制吃油腻食品;同时肝参与脂肪代谢,血浆中的磷脂、胆固醇及胆固醇酯主要是在肝脏中合成的;胆汁可以促进脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)的吸收;肝脏可以把胡萝卜素转变为维生素A,人体内的维生素A有95%贮存在肝脏内。⑵肝参与糖代谢,是维持

2、血糖恒定的主要器官,饮食后血糖升高,肝细胞将葡萄糖合成肝糖元贮存起来;空腹时肝糖元又分解成葡萄糖,以提高血糖水平;肝还可以把糖变成脂肪,把某些氨基酸和甘油转变为糖元。⑶肝参与蛋白质代谢,血浆蛋白大部分在肝中合成;肝内氨基酸代谢很旺盛,在氨基酸代谢过程中产生的氨对人体是有毒的,肝把氨转化成尿素,由肾脏排泄出体外;当肝功能不良时,尿素合成减少,血氮含量升高,导致病人陷入昏迷状态,称为“肝昏迷”。在肝细胞内含有很多"谷—丙转氨酶"(简写CTP),当肝细胞发炎或坏死时,这种酶便从肝细胞中释放到血液中,因此血清谷—丙转氨酶便会升高,这是临床上常用的一项化验,用来诊断肝炎或肝硬化等肝

3、脏疾病。⑷肝具有强大的防御和免疫功能。肝血窦细胞有活跃的吞噬、吞饮和免疫功能,是人体的防御屏障。肝是重要的解毒器官,肠吸收来的一些有毒物质,药物(是药三分毒)以及体内代谢产生的有毒物质(如氨),可以在肝作用下转化成无毒物质,或氧化分解。⑸肝参与机体血容量调节。胚胎肝造血,成人肝参与造血调节并有造血潜能。裸区三角韧带肝冠状韧带肝圆韧带肝镰状韧带肝右叶肝左叶胆囊肝门肝蒂1肝管2肝固有动脉3肝门静脉方形叶尾状叶肝圆韧带胆囊下腔静脉静脉韧带右叶左叶肝圆韧带胆囊下腔静脉静脉韧带肝固有动脉肝门静脉肝管尾状叶方形叶左叶右叶何谓肝门、肝蒂及第二肝门?在肝脏面中央,有一横沟称肝门,有肝蒂结

4、构出入。肝蒂主要由肝门静脉、肝固有动脉、肝管等出入肝门的结构组成。肝脏面下腔静脉窝处,有肝静脉注入下腔静脉,此部位称第二肝门。胆囊和肝外胆道:胆囊分为四部:胆囊管胆囊颈胆囊体胆囊底术中如何寻找胆囊动脉?依胆囊三角(Calottrigone)寻找,即位于肝总管、胆囊管及肝下面围成的三角。肝右管肝左管肝总管胆囊管胆总管胰管肝胰壶腹(Vater’sampulla)肝胰壶腹括约肌(Oddissphincter)十二指肠大乳头肝下面胆囊管肝总管胆囊动脉胆囊胰pancreas胃脾肝十二指肠横结肠大网膜胰的功能1、胰的消化功能:胰能分泌胰液,它是一种消化力极强且极重要的消化液。正常人每

5、天可分泌胰液1~2升,它是无色无味,呈弱碱性(pH7.8~8.4)的液体。.胰液富含碳酸氢盐及胰淀粉酶,胰脂肪酶,胰蛋白酶和糜蛋白酶。⑴胰液是肠粘膜的“保护神”,胰液中的碳酸氢盐能中和随食物排到小肠的强酸—胃酸。使肠粘膜免遭强酸的侵蚀,有保护小肠粘膜的完整性及消化吸收的能力,胰液能为小肠内的消化酶提供适宜的工作环境,小肠内的许多消化酶需要适宜的工作环境—弱碱性(pH7~8)才能正常工作,弱碱性的胰液能中和强酸性的胃液,使小肠中的许多消化酶更好地发挥消化吸收的功能。⑵胰液是"强力消化剂",胰液中有许多消化酶,其消化力最强,能使淀粉、脂肪、蛋白质等营养物质完全消化;如胰淀粉酶

6、可分解淀粉为麦芽糖;胰脂肪酶能将脂肪分解为可被机体吸收的甘油和脂肪酸;胰蛋白酶和糜蛋白酶能将蛋白质分解为小分子多肽和氨基酸;有利于小肠的吸收。⑶胰内还有胰岛,是重要的内分泌腺(参见内分泌章)。胆囊三角内的胆囊动脉肝固有动脉胆总管肝门静脉肠系膜上动、静脉腹主动脉脾动脉腹腔干胆总管钩突肝总动脉肠系膜上动脉胰十二指肠上、下动脉的吻合消化系统小结1、消化系统是怎么样组成的?消化系统怎么样执行消化、吸收及排除食物残渣功能?2、唾液腺、肝、胰的消化液怎么样通向消化管?3、咽可通向哪些多少部位(咽喉要道)?4、在整个消化管全长上,有哪些括约性关卡?5、总结一下学习消化系统解剖学主要有哪

7、些临床意义?呼吸系统respiratorysystem呼吸系统是由呼吸道和肺组成何谓上呼吸道?鼻、咽、喉。鼻咽喉气管支气管肺呼吸系统的功能呼出CO2,吸进O2,进行气体交换,是呼吸系统的基本功能。吸进的O2经血流带到全身各部组织,通过细胞内用O2““燃烧”底物来释放能量,这个过程称为氧化。被释放的能量以化学形式(三磷酸腺苷,ATP)储存起来,供以后用来作功。CO2是氧化过程的代谢废物,经血流带到肺,通过呼气而排出体外。如果CO2不能不断排出体外,在体内与H2O化合成碳酸,可引起机体酸中毒。你知道鼻是由哪些部分组成的?外鼻、鼻腔

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